動脈的血是怎樣回到靜脈的?

一杯紅酒Y

人體的血液是在血管系統內循環流動的,提供全身的器官組織新陳代謝所需要的氧氣和營養,輸送代謝廢物。這個系統一般指血液循環系統。

血液循環系統由血液、血管和心臟組成。 血液是該系統輸送的內容,心臟是發動機,血管包括動脈血管、靜脈血管和毛細血管。簡單說動脈血管是輸出管道,為器官組織細胞輸送氧氣和養分,靜脈系統是回輸管道,經過組織細胞代謝後代產物經靜脈系統迴流,而毛細血管系統就是連接動脈血管和靜脈血管的中間商。同時許多激素及其他信息物質也通過血液的運輸得以到達其靶器官,以此協調整個機體的功能,因此,維持血液循環系統於良好的工作狀態,是機體得以生存的條件。

如圖所示,紅色代表動脈血管,黑色代表靜脈血管,網狀管道代表毛細血管。簡單說就是,含有豐富氧氣和養料的動脈血經過左心室泵入主動脈,通過主動脈的各級分支逐漸進入全身說有的臟器組織,進行新陳代謝,在器官的毛細血管網內進行氣體和養分及其它激素的交換。簡單就是組織細胞內的二氧化碳氣體進入毛細血管內,血管內的氧氣和養分進入組組細胞內,通過靜脈迴流逐漸匯入上下腔靜脈,再進入右心房,到右心室,從右心室經過肺動脈血液進入雙側肺內的毛細血管網,進行氣體交換,二氧化碳進入肺泡,呼出體外,吸入肺泡內的氧氣進入血管內。然後,完成氣體交換的含有豐富氧氣的動脈血進入左心房,進入左心室,再通過主動脈進入全身,週而復始的循環。


北大腫瘤張成海醫生

這是一個很有意思的問題。我們的循環系統負責讓血液一刻不停地運轉,從消化系統獲取養料,從呼吸系統獲取氧氣,然後送往需要這些養料的器官和組織,然後將代謝的廢物帶到排洩系統和呼吸系統,使之排出體外。而物質交換的關鍵就在於毛細血管——也是這個問題的答案所在。

這是循環系統的模式概念圖。最下方那團網就是表示毛細血管。可見毛細血管是連接動靜脈的橋樑。然而,毛細血管其實並不是單純的纖細血管形成的網絡,它也分為不同的功能成分:

負責物質交換的是真毛細血管,營養物質和代謝廢物在此充分交換,組織得以吐故納新,保持旺盛的活力。比如

腎毛細血管負責排洩:

腸毛細血管負責吸收營養:

肺毛細血管負責氣體交換:

在肌肉中還存在直捷通路,血液由小動脈流入通血毛細血管,快速流過,直接進入小靜脈。因為我們的肌肉在安靜時和高效輸出時的代謝差異非常大,所以在安靜時不需要太多的營養和氧氣,所以這個通路保證了血液快速流經肌肉,避免不必要的物質交換。

還有就是動靜脈的短路

,這個在我們的面部和手腳皮膚最多。小動脈和小靜脈直接吻合,讓血液更快速的流過,留下很多熱量,保證這些暴露部位的皮膚保持溫暖,或是在炎熱的夏天通過這些部位快速散熱。

可見三種鏈接動靜脈的形式各有作用,各司其職,也因此缺一不可。


菲利普醫生

這是個非常好的問題,我相信甚至很多醫學生都沒有徹底想明白。我會用幾個醫學上廠常見的問題,來從另一個方面回答這個問題。


1. 下肢靜脈的血栓,會脫落造成心肌梗死嗎?


我們首先要從血液迴流說起,人體的外周靜脈血迴流到心臟之後,會經過肺動脈傳遞到肺的各級血管網當中,毛細血管網的作用是讓血液和肺泡發生足夠面積和時間上的接觸,好讓氣體和血液發生充分的交換,血液經過毛細血管網的交換之後,就“轉化”成了富含氧氣的肺靜脈血,迴流到心臟當中。



這種毛細血管網是非常纖細的,因此,下肢靜脈的血栓是一定無法通過的,因此,無論發生怎樣的靜脈血栓,當血液流過肺時,血栓一定會被卡在肺血管當中,不會造成動脈系統的栓塞。


例如頭顱的動脈血栓造成的腦梗賽,又例如心臟冠脈被堵塞造成的心肌梗死,或者腹腔動脈,四肢動脈栓塞造成的各種症狀。


2. 相反,動脈系統的斑塊脫落,也不會造成靜脈系統的栓塞,或者肺栓塞


我們把人體的血管系統劃分為動脈系統和靜脈系統的話,就會發現,靜脈系統的終點是肺毛細血管網,動脈系統的終點是人體外周的毛細血管網,這兩張網都是動脈和靜脈轉化的過程。因此,兩個系統除了組織液、血細胞能夠傳遞之外,其他大部分的物質都會被阻擋住。


3. 腫瘤能通過毛細血管網麼?


大部分時候,腫瘤細胞也是可以通過的,但是很多時候,腫瘤細胞之間會形成遊離腫瘤細胞團,變成“一大坨”,這就導致他們很容易在某個毛細血管網沉積下來,定植成為腫瘤轉移灶。


所以說,腫瘤最容易發生轉移的部位,就是毛細血管網最密集的地方,例如肺,肝臟,腦等等。


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