城市經典1

毛蛋蛋的成長足跡

六味地黃丸是大家都十分熟悉的中成藥，出自宋代名醫錢乙《小兒藥證直訣》。歷經近千年的使用，經久不衰，既是能夠治病的藥物，也成為防病的“保健品”。

合理使用六味地黃丸，的確可以起到延緩衰老、調節免疫功能和腎功能、抗腫瘤、抑制骨質疏鬆、抗氧化等作用。但是從醫生的角度來看，很多人根本就不適合服用六味地黃丸，或者說沒有必要服用。常常能夠聽到患者說自己擔心腎虛，或者就像單純“補補”，不經專業醫生指導，自己就買一些包括六味地黃丸在內的藥物長時間口服。一部分人用錯了藥儘管沒有出現明顯的副作用，但是藥物本身根本就起不到任何有益的效果，得不償失。

另一些人用錯了藥，出現越補越虛的表現，或者過敏、胃腸不適、食慾降低等不良反應。總之，六味地黃丸用對了是養身治病的好藥，用錯了就是為害不小的毒藥。

如何正確使用六味地黃丸，從而發揮它抵抗衰老的作用呢?

首先要準確辨證，符合適應症。六味地黃丸是滋補肝腎，尤其是補腎陰的藥物。因此，只有出現腎陰虛的人才是適合使用這個藥的。順便一提，很多人弄清楚什麼是陰虛什麼是陽虛。陽虛和陰虛是中醫學概念，陽虛的人往往會表現為面色晄白，喜夏不喜冬，一年四季手腳發涼，食慾不振，房事無力、陽痿不育，宮寒不孕，病人感覺腰膝酸冷，有以上症狀的人就不適合用六味地黃丸。

其次，要注意藥物的用量用法。辨證準確的前提下，如果把用藥的量弄錯了，同樣是沒有效果的。我在門診中一再強調的是，任何藥物都有副作用（有害作用是副作用的一種），長期使用某種藥物是有一定風險的，包括大家認為天然、無毒副作用的中成藥。

一般而言，建議服用六味地黃丸2月以內即可，可以間斷服用，但忌長期連續服用。可在飯前服用，可用淡鹽水送服，取其引藥入腎，增強滋陰補腎的功效。期間不宜過量飲酒飲茶，不宜在服藥期間服感冒藥、利福平、林可黴素等，不宜與牛奶、豆漿等同服，忌蔥、蒜、生冷、油膩、辛辣的食物等。

所以，六味地黃丸適合腎陰虛的人，可間斷服用，千萬不能當成飯菜一般天天服、月月用，只有使用正確才能發揮抗衰老的功效。

中日男科王傳航教授

千萬不要隨意長期服用任何藥物！

現在真是聽到越來越多的人問“六味地黃丸”會不會讓人變得年輕，並延緩衰老了。我把重要的話放在前頭，六味地黃丸只適合肝腎陰虛者服用，不適合包括單純腎陽虛、氣虛、血瘀、痰阻等等人群服用。

簡單說，想要服用六味地黃丸，必須滿足以下幾個條件：

• 平時房事過多，房事過後，容易出個虛火。如口唇發乾、容易口渴、頭面局部潰瘍、感覺燥熱等。
  

• 日常生活中，時常忽然耳朵出現耳鳴現象，這需要和前一條兼備。耳鳴出現如金聲，持續一段時間消失，有的人甚至長時間耳鳴。

• 喝白酒或吃辣以後，身體一定會出狀況，多半，喝白酒後，手指或腳趾，或其他肢節，出現輕微的抽搐現象。

• 兩顴部位顏色赤紅，身體時常感覺燥熱，身體有持續性的低熱，以至於煎熬體內津液，導致便秘。同時兼備心煩意燥，皮膚灼熱感，以及失眠多夢的情況。整體的皮膚、毛髮，也感覺很乾癟沒有生氣。

• 腰膝痠軟，這個表現可以不強烈。女子月經往往提前而量少，是因為內火灼迫；男子則精容易滑脫，雖然房事沒完成，但依然有精守不住。

• 口渴喜冷飲而無事

以上方面如果全部滿足，那麼你就是肝腎陰虛沒跑了。這時候吃一月六味地黃丸，可以治癒以上諸症。但是，如果只是某一兩條符合，你要萬分謹慎，你可能根本不是肝腎陰虛。注意，如果你是一個陽虛者或者氣虛者，抑或是血瘀者，你吃了六味地黃丸，你身體的不適感就會加重，甚至產生嚴重的危險。

首先說陽虛者，本身陽氣不振，手腳冰冷，畏寒怕冷，這時候再來滋陰（滋陰即是滋補陰水），恐怕無濟於事。
其次是氣虛者，氣虛身體總感覺無力，極度容易疲憊，是因脾氣無法輸布精微，亦無法健運全身。此時你再吃滋補的六味地黃丸，這東西里面有滋補精微的成分，會導致你更加的無力。吃多了，會瘀住。
最後是血瘀者，本身血瘀，或因寒瘀，或因氣瘀，總之血是瘀堵住了。這時候補充六味地黃丸，就是瘀上加瘀。

你吃了，就不是變不變年輕的事了，是會不會死的事。錯判自身身體狀況，誤把氣虛、陽虛、血瘀、痰阻等狀況等同於“身體不好就是虛”以及“我應補一補”，隨便吃滋陰的六味地黃丸，後果是什麼呢？

如果硬要吃，你會發現你的嘴唇變紫，同時出現心悸的情況，這就是補瘀了，再不聽勸還吃，等於自尋死路。

最後，強調一點。

豆子人民藝術家

保持年輕，延緩衰老應該是幾乎所有人的夢想了，古代有煉丹術，現代則有層出不窮的保健藥品，例如常常在廣告中出現的六味地黃丸，真的能讓人變得年輕嗎？

首先，我們來介紹一下六味地黃丸，是出自宋代錢乙的《小兒藥證直訣》，由熟地黃八兩、山藥四兩、山茱萸四兩、澤瀉三兩、茯苓三兩、丹皮三兩組成的一個方，為滋陰補腎之著名方劑。方中熟地能滋陰補腎、填精益髓，為君；山茱萸可滋養肝腎而澀精，山藥則補益脾陰而固精，共為臣藥。三藥合用，共成滋補腎、肝、脾三髒 ( 合為三補之用 )。但以補腎陰為主，補其不足以治本；配伍澤瀉以瀉腎利溼 , 並防熟地之滋膩 ；丹皮清瀉肝火 , 並制山茱萸之酸收；茯苓淡滲脾溼， 有助於山藥之健運。以上三藥具有三瀉之功，瀉溼濁而平其偏勝，足以治標，均為佐藥。全方雖說配合三補三瀉，其實仍以補腎為主，而且是腎、肝、脾三陰並補，通稱為“補腎陰”。三者相輔相成 , 成為通補開合之方。

根據目前各種文獻研究，我們可以看出六味地黃丸在現代醫學中仍然具有非常多的功效，比如延緩衰老；調節機體的免疫功能；抗腫瘤的作用；調節泌尿系統功能；降血脂、降血糖的作；對心血管的作用，延緩動脈硬化形成和發展，降低血漿粘度，抗心律失常；對內分泌的作用；以及對生殖系統的影響和保肝、益智方面的作用。

由此我們可以看出，六味地黃丸在某種程度上可以幫助我們調節生理功能，延緩衰老。但是也有許多的注意事項。

首先六味地黃丸屬於非處方藥物（OTC），而不是與保健品，它們有著本質的區別。正常健康人群是不應該隨便服用六味地黃丸的，否則可能會因滋陰過度破壞陰陽平衡狀態而引起疾病。理性看待由於醫藥保健品行業商業化需求所帶來的鋪天蓋地的廣告的影響，避免造成非處方藥的濫用，也要正確看待保健品的功效，不要輕易聽信廣告的誇大作用。

其次，關於適用的人群。六味地黃丸只適宜肝腎陰虛者服用，適宜秋冬季服用，以順應“春夏養陽，秋冬養陰”的養生宗旨。脾胃虛弱便溏者不宜服用，六味地黃丸屬於滋補之劑，有膩胃和阻礙脾胃運化的弊病，所以患有脾胃虛弱，消化不良，大便溏洩者慎用。服用利福平者不宜服用，六味地黃丸中的山萸肉能析出大量的有機酸，能導致利福平的腎臟重吸收而引起腎中毒，所以服用利福平時應當禁服該藥。

中醫學認為機體的衰老主要是由於隨著年齡增大，機體出現“腎虛”所引起的。通過六味地黃丸滋陰補腎，調節內分泌失調、增強機體免疫力，改善體內自由基代謝和大腦功能，使人體各組織器官處於正常狀態協調運行，起到延緩衰老的作用。

但是應用六味地黃丸只是延緩衰老措施中的一種，要想延年益壽，應該採取綜合措施，包括生活規律、情緒樂觀、飲食有節和加強鍛鍊等，才會獲得好的效果。抗衰老要有立足長期的觀點，持之以恆，再好的抗衰老方法，既不會在短期內奏效，也不可能一勞永逸。

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醫學慕課

我不是專業人士，解答肯定沒有那麼專業，但是我有服用六味地黃丸的親身經歷，分享出來對大家絕對有幫助。

1.長期服用六味地黃丸對脾胃有刺激，所以不宜常年服用。

2.服用歸脾丸改善睡眠效果更好。

3.不同體質的人服用同樣的藥物效果會不同。

4.睡眠質量直接影響人體免疫力。

5.牙齦長期刷牙出血，口腔經常潰瘍且很長時間不好，是缺乏維生素，服用多維片效果甚佳。

希望每個人都健康快樂！

龔老師說說

比如六味地黃丸，這個方子裡邊兒都是滋陰的藥，適合單純肝脾腎陰虛的人使用。人的身體是一個非常複雜的系統。可以說，人的體質沒有單純的陰虛和陽虛。就算有單純的陰虛和陽虛也往往夾雜著其他病症，比如夾痰飲、淤血等。如果有人陰虛夾雜痰飲，六位地黃丸滋陰的藥物比較多，會助長溼氣，所以是不適合單純使用的。

因此以後再選擇中成藥的時候。最好經過醫生的辯證才能使用。藥物都是有偏性的，一旦用錯藥物，有的甚至會起反作用。

蘭室秘藏

六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓六味中藥組成，出自宋代名醫錢乙的《小兒藥證直訣》。它以滋補腎陰為主，此外，從藥方的組成來看，它還可以達到三陰同補（補腎陰、補肝陰、補脾陰）的效果，其中熟地黃可以補腎陰；山茱萸則是肝腎同補，通過補肝來達到補腎的目的；山藥能健脾益腎，通過健脾來補後天。

六味地黃丸只適用於陰虛患者，陽虛者就不適用了。那麼，什麼樣才是腎陰虛呢？腎陰虛的典型症狀是潮熱、盜汗、手心和腳心煩熱、口燥咽乾。所以對比以上症狀，當你選擇地黃丸系列時，如果沒有以上的症狀那麼，六味地黃丸就並不適合您。

如果您的判斷符合了上面的特點，確實需要滋補腎陰，那麼應該根據病情來確定用藥時間的長短，確實病情較重，需要長期吃的話，也不應該連續，最好間斷使用，一般7-15天為一個療程，每兩個療程停藥1周左右，病症好轉後停藥。

健康人群如果沒有明顯的腎陰虛的症狀，不宜自行長期服用六味地黃丸，有腎陽虛者、腎陰虛但脾胃不好者、陰虛外感者均不宜使用六味地黃丸。

最後，我想說一句，六味地黃丸並不是一味保健品，而是一味藥。是藥就要中病即止。任何藥物中病後仍然長期使用不但不能從中獲益，反而會擾亂人體的氣血陰陽的平衡，反而百害而無一利。更不能有越吃越年輕的想法，切記！！

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醫藥叨叨叨

麼走神頭

成分之一茯苓是常見的中藥材也是某些食療必備的中藥，可以說日常生活中非常常見《本草綱目》記載： 茯苓，《史記·龜策傳》作伏靈。蓋松之神靈之氣，伏結而成，故謂之伏靈、伏神也。《仙經》言∶伏靈大如拳者，佩之令百鬼消滅，則神靈之氣，亦可徵矣。 俗作苓者，傳 下有伏靈，上有菟絲，故又名伏兔。或雲“其形如兔，故名”，亦通。中醫認為茯苓能清熱燥溼所以很多溼熱症狀常常以茯苓為主藥以去其內熱化其溼氣 然而正因為其祛溼能力強對於一些體質處於乾燥的人群來說茯苓就不那麼適合，尤其是組方中含有本來就屬性溫熱的熟大黃這些人吃了，不但起不到本來應有的補腎滋陰作用 反而會影響身體的溼氣平衡造成一些不必要的小毛病

另外中醫認為六味地黃丸書主養腎陰，對於某些體內陰盛陽衰的人來說無異於火上澆油，吃了不僅不利於改善症狀 還會導致腹瀉加重，腰膝痠軟，組方中還含有牡丹皮，和茯苓配伍兩者祛溼效果更甚，體燥上火者吃了會牙齦出血或導致便秘，秋季不宜服用六味地黃丸，秋天天氣乾燥 人體尚屬於溫熱乾燥的狀態，此時長期服用地黃丸，容易出現流鼻血，便秘等症狀

在這裡提醒大家，無論何時何地對待生活用藥一定要記住三個字：遵醫囑

瀅風之浪

老袁來回答這個問題，

六個皇帝玩泥巴，故名六味地黃玩。哈哈，這只是一句戲言。六味地黃丸由六味中藥材組成，其中熟地黃為君藥，故名為六味地黃丸。至於服用能不能變的年輕，我們不妨從其組成和功效入手，具體分析。

組成：熟地黃160g、山茱萸（制）80g、牡丹皮60g、山藥80g、茯苓60g、澤瀉60g。

功效

1.熟地黃--滋陰補腎，生血生精。（君藥）

2.山茱萸--溫肝逐風，濇精秘氣。

3.牡丹皮--瀉君相之伏火，涼血退蒸。

4.山藥--清虛熱於肺脾，補脾固腎。

5.茯苓--滲脾中溼熱，而通腎交心。

6.澤瀉--瀉膀胱水邪，而聰耳明目。

由上我們可以得出，熟地黃作為君藥，所以其最大的功效變便是滋陰補腎，寒燥不偏，補兼氣血。而腎為先天之本，氣血旺足則活力旺盛，六味地黃丸能補這兩點，從某種程度上說，是可以讓人年輕的。至於能有多大的用處，那就因人而異了，這跟身體狀況，生活習慣都是有很大關係的。

附註：腎為先天之本的意思：中醫認為腎藏精，腎精一部分是來自於父母，即父母遺傳下來的基因，一般稱為“先天之精”。另一部分是來自於後天，後天是指我們的飲食、環境因素，賦予後天對腎精的補充，腎精通過化生腎氣，腎陰、腎陽來推動人體五臟六腑的功能活動，並能主宰人體的生長壯老過程。所以說腎為先天之本。

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