晚陽324
首先請問，要剪誰的指甲？醫生的？病人的？麻醉師的？
手術前如果手術醫生髮現指甲長了，是一定會剪的。因為長指甲會藏汙納垢，雖然要經過刷手等多道程序清洗，但還是增加了汙染的機率，而且手術時帶的手套很可能被指甲破壞，失去了隔離的作用，容易汙染術野。
病人的指甲是否需要剪，要根據情況而定，手部骨折做切復內固定術，如果有條件，最好是減掉指甲，但實在不剪也是可以的，充分的消毒和術中的隔離保護做好，一般沒問題。
麻醉師為了各種操作的方便，也不會讓指甲太長，而且在做各種穿刺的時候是要帶無菌手套的，也面臨指甲刺破手套的問題，他們也會注意指甲的長度。
所以，外科醫生不可能指甲留長。我本人平時養成的習慣就是儘可能的剪短，以至於我老婆看著都覺得疼，懷疑我剪到肉……
剛拍的圖，歡迎頭條大神幫忙看看手相，哈哈😄
大鵬談骨論筋
這是一個既有專業性又有趣味性的問題。手術前剪指甲，既是對患者的要求也是對醫生的要求。
首先說對患者的要求。很多人不理解，做手術（不是手部手術）為何要剪指甲呢。這個也不是絕對的要求，但要看指甲的長度。一般正常的指甲長度，就是說指甲前端沒有超過手指2-3mm的話是不影響的。但是指甲太長或做美甲的話，術前是要求剪短或去掉美甲的。因為全麻手術過程中需要全程心電監護和氧飽和度的監測。氧飽和度是指血液內氧含量的高低或多少，因為麻醉過程是呼吸機代替肺臟工作，通過監測氧飽和度來調整呼吸機參數，如果監測不準確，血氧含量低會影響全身臟器的功能，尤其是腦功能。而監測氧飽和度是需要把監測的夾子或指套套在手指上，如果指甲過長，就影響監測的準確性。曾經遇到一例愛美的女性患者，術前特意化妝一番，做了漂亮的美甲，亮晶晶的鑲鑽指甲，並且指甲也很長。麻醉師和家屬溝通後，把2個手指的指甲剪短，去掉美甲。
另一方面就是手術醫生手術前會剪短指甲，主要是方便洗手和消毒，關注手衛生。一般手術室醫生洗手消毒的地方都會有指甲刀。外科醫生手術前不僅要給患者手術區域嚴格消毒。醫生自己要嚴格做好手消毒。基本程序就是先剪指甲、洗手、刷手、消毒液消毒。然後再穿無菌手術衣、帶無菌手術套。主要就是保證手術區域是無菌的，降低或避免手術區域汙染或感染。外科手術最重要的一個原則就是無菌。保護醫生，更是保護患者。
北大腫瘤張成海醫生
這讓我想起大二上《外科手術學》的時候，每次進實操教室老師都會在門口逐個摸我們的指甲有沒有剪好。幾乎所有手術室的洗手池都掛有幾把指甲刀，方便每一個進手術室的醫生將指甲修剪好，原因有以下兩個方面:
一、指甲過長容易戳破手套
醫生戴手套的目的既是為了保護患者，也是為了保護自己。因為無菌原則的原因，跟我們平時戴手套並不一完全樣，主要是從手套口直接往裡伸，沒法像平時戴手套一樣有那麼多的輔助動作，力量相對較大，指甲如果過長容易把手套戳破。
另一方面，在手術過程中，如果指甲過長，手指在用力的時候也容易把直接戳破。
二、指甲過長容易藏汙納垢
雖然戴手套之前都進行了嚴格的刷手、洗手，但如果指甲過長，指甲縫裡很容易藏汙納垢，不易清理徹底，在手術操作過程中極易造成大量細菌繁殖，進而汙染手術區，造成傷口感染。
題外話
醫務人員並不是只有進手術室前才會剪指甲哦，我們幾乎沒有人留長指甲的，定期會自覺的剪掉，所以吃零食的時候非常不方便的。
