仰望星空思故鄉1
癌細胞浸潤是指癌細胞從起源組織不斷遷移，侵入一定距離範圍內的周圍組織的過程，是癌細胞擴散的一種方式。隨著腫瘤體積增大，可突破正常組織而侵犯臨近組織器官，這是直接浸潤轉移，大多數腫瘤都是通過這種方式轉移的。根據其浸潤深度可以幫助判定一些腫瘤的臨床分期（如胃）。
癌細胞除了直接浸潤轉移外，還可以通過淋巴道轉移、血道轉移和種植性轉移而侵及其他組織器官。胃癌經淋巴道轉移一般先是局部轉移，然後才遠處轉移，如果出現Vicrchow淋巴結（即轉移至左鎖骨上淋巴結），則提示預後不良。經血行轉移最常見的是肝臟的癌變。種植轉移一般是腸壁和盆腔，女性則可轉移至卵巢。
隨著腫瘤不斷進展，可出現一些特殊症狀，如併發幽門梗阻時可出現噁心、嘔吐等表現；潰瘍型胃癌可引起嘔血或黑便，進而出現不同程度的貧血；侵犯胰腺時可出現背部疼痛；轉移到肺則會咳嗽、咯血等，侵犯胸膜時還可引起胸腔積液而誘發呼吸困難等等。
本期答主：郝志磊，醫學碩士
生命召集令
在回答前說：回答這個問題旨在和大家解釋什麼是癌細胞浸潤，希望大家能夠理解這個詞語。
首先，在漢語中“浸潤”是什麼意思？
嚴陣 《牡丹園記》：“這濛濛的綠意，這團團的紅霧，真像剛滴到宣紙上的水彩一樣，慢慢地浸潤開來。”這裡面的“浸潤”很好的詮釋了其“逐漸滲透，引申為積久而發生作用”的意義。所以“浸潤”有逐漸滲透的意義。
那麼，在生物醫學中“浸潤”又怎麼理解呢？
下面這段話請大家忽略：
人體組織內侵入了異常細胞或出現了正常情況下不應出現的機體細胞，以及某些病變組織向周圍擴散的現象。在細胞內或間質中出現異常的物質或原有的某些物質的堆積過多也稱為浸潤。有的變性或沉積也稱為浸潤。
課本解釋的太複雜，簡單一句話：正常組織細胞中有了異常的組織細胞 。
最後，什麼是癌細胞的浸潤？
原來的腫瘤細胞浸潤到了周圍的正常組織中，並在這些正常組織中繼續分裂繁殖，這就稱為癌細胞的浸潤，也就是惡性腫瘤細胞的浸潤。
從另一個角度來就解釋：本來一個包膜完整的腫瘤組織（可能是良性腫瘤），漸漸生長突破了原來的包膜（成為惡性腫瘤），並且其逐漸滲透到了正常的組織細胞中，這就是一個惡性腫瘤細胞的浸潤。
正確看待腫瘤的發生
癌症不是終身性疾病，是可以康復的。他們是可以像正常人一樣自由自在地生活，即使做不到“無瘤生存”，我們也可以做到“與癌共舞”。
骨傷的楊張張揚
腫瘤何大夫
今天給大家介紹一款不是癌症的深度浸潤。發病起來也很可怕。深部浸潤型子宮內膜異位症：
1. 定義：深部浸潤型子宮內膜異位症是指病灶浸潤深度≥5mm，包括位於子宮骶韌帶、直腸子宮陷凹、陰道穹窿、陰道直腸隔、直腸或者結腸壁的內異症病灶，也可以侵犯至膀胱壁和輸尿管。
2. 疾病簡介：
輸尿管內異症常發病隱匿，多以輸尿管擴張或腎積水就診，甚至出現腎萎縮、腎功能喪失。如果雙側輸尿管及腎受累，可有高血壓症狀。
輸尿管DIE：較為少見，指與內異症相關的輸尿管擴張或腎積水。
3. 臨床特點:
發病隱匿，臨床表現不特異（引發疼痛或痛經等不適症狀）；
症狀與病變程度不平行，早期診斷很困難，但是慢慢發展為輸卵管擴張，腎積水。
4. 診斷：
• 診斷根據內異症病史及影像學檢查，併除外其他原因造成的輸尿管梗阻；
• 影像學檢查主要用於評價輸尿管腎盂積水程度和狹窄部位。泌尿系統超聲檢查是影像學診斷的首選工具；
• 術前腎血流圖可以分別評價兩側腎功能。
• 手術以切除病灶、恢復解剖、儘量保留和改善腎功能為主要目的，儘量切除盆腔其他部位內異症病灶以減少復發；
剛開始症狀表現為慢性炎症，但是該病症除了生物學特徵沒有癌症之外，其他的複發性、浸潤性、轉移性全屬於癌症的特性。所以說在手術中，解剖結構也是完全不清楚，而且易受到損傷。但內膜異位的手術不需要完整的切除，開腹和腔鏡視情況來定，方式是一樣的，一定得把輸尿管打開，骶韌帶全部暴露出來，切除大部分的結節，之後疼痛感就會消失。
康復匯
在腫瘤科，醫生常會提及幾個名詞原位癌、原發癌、浸潤癌、轉移癌，作為非專業人員的我們一臉懵懂，這些到底是什麼意思呢？四者之間又有何聯繫？來聽聽專家怎麼說。
原位癌
——是指侷限於上皮層內的癌細胞，這種癌細胞還沒通過粘膜或皮膚的基底膜侵犯到周圍組織。
原位癌是癌症的早期症狀，故又稱為0期癌，不會出現明顯症狀，也不會危及生命，有些還可自行消退。
由於處於癌症早期，所以不會出現轉移，一旦發現只需採取手術切除即可治癒，治癒後也不會有嚴重的併發症，對生活質量影響不大。
6類人易患原位癌
①具有家族遺傳因素的。如乳腺癌、胃癌、腸癌、肝癌、白血病和食管癌等。
②個體特殊易感人群，這類人指的是長期處於不良情緒中的人群。
③有不良嗜好的人群。如長期喝酒、吸菸者。
④患有與癌有關的慢性病。如胃炎、乙肝、宮頸糜爛者。
⑤職業易感性。長期接受電磁輻射和化學品的人群。
⑥生活作息不規律。如長期熬夜、晝夜顛倒的人群。
早發現：定期做全身檢查，可以及時發現原位癌。
原發癌
——是指原來正常的器官或組織，在致癌因素的刺激下而發生癌變。
通俗的講，原發癌就是指癌症最原始的發作部位。除了指甲和毛髮，所有的器官和組織都有可能發生原發癌。例如，肝癌出現了肺癌轉移，醫生上則診斷為：原發性肝癌、轉移性肺癌。
浸潤癌
——原位癌細胞突破基底膜後就成了浸潤癌。
一般情況下，從原位癌發展成浸潤癌一般要經過幾年甚至十幾年，早期浸潤癌一般不會出現轉移，在此階段，癌細胞沒有毛細血管網可提供營養，所以癌灶擴散很慢。
大多數臨床發現癌症時已處於浸潤癌時期，因為原位癌既無症狀，常規檢查也難以發現。
轉移癌
——轉移癌是指從其他部位的癌細胞轉移而來的癌症。
轉移癌是癌細胞從原發部位侵入淋巴管和血管，隨著血液的流動在遠隔部位形成與原發癌相同的癌症。
轉移癌的兩個判斷標準：
1. 一定是發生在原發癌的遠隔部位
2. 癌症的性質必須和原發癌相同
很多惡性腫瘤之所以無法治癒，就是因為它出現了轉移。
注意：轉移癌≠晚期癌
癌症越嚴重，轉移的可能性越大，擴散的程度越高。但絕不能在轉移癌和晚期癌之間劃等號。
根據深度觀察表明，有些癌症即使到了晚期，也不會出現轉移；而有些癌症即使處於早期，手術報也出現了難以控制的轉移。
華絡健康
胃壁是由黏膜、黏膜下層、肌層和外膜四層組成，並有神經、血管和淋巴管的分佈。
早期胃癌：侷限於粘膜層和粘膜下層，不論是否有淋巴結轉移的胃癌。可分為隆起型、表淺型(表淺隆起型、表淺平坦型、表淺凹陷型)、凹陷型。
進展期胃癌：癌組織浸潤達肌層或漿膜層的胃癌，大體可分為九型：結節蘸傘型、盤狀傘型、局部潰瘍型、浸潤潰瘍型、局部浸潤型、瀰漫浸潤型、表面擴散型、混合型、多發癌。
[放化療]
化療用於根治性手術的術前、術中和術後，延長生存期。晚期胃癌患者採用適量化療，能減緩腫瘤的發展速度，改善症狀，有一定的近期效果。
1.根治性手術原則為整塊切除包括癌灶和可能受浸潤胃壁在內的胃的部分或全部，按臨床分期標準整塊清除胃周圍的淋巴結，重建消化道。 2.姑息性手術原發灶無法切除，為了減輕由於梗阻、穿孔、出血等併發症引起的症狀而作的手術，如胃空腸吻合術、空腸造口、穿孔修補術等。
[預後情況]
李翡斐醫生
那就說明癌細胞是活動期。
