自從進入5月份，皰疹性咽頰炎患者明顯增多。有醫生說：“平均一天接診達到100多人”。
一，皰疹性咽峽炎與手足口病的關係是什麼？有什麼臨床表現？
該病是一種急性傳染性咽峽炎，柯薩奇病毒 A 組及 B 組，埃可病毒都能引起。EV71 有時手足可無皮疹，僅表現為皰疹性咽峽炎。傳播途徑是呼吸道飛沫和消化道密切接觸傳播，傳染性強，流行快，夏秋季發病率高， 1～7 歲小兒是易感人群，同一兒童可以重複患病。
它的潛伏期約2～4天，感冒症狀不明顯，發熱明顯，一般燒起來直接就是39—40攝氏度，不像普通感冒發燒是一個逐漸上升的過程。其次患兒伴有吞嚥不適、咽痛表現，有的甚至可引起抽搐等。白細胞多數正常或略偏高。查體可見咽部充血，並散在灰白色皰疹，四周繞有紅暈，不久潰破，形成黃色潰瘍。
皰疹性咽峽炎與手足口病經常容易混淆。如未見手足臀部皮疹，不能診斷手足口病 ；一旦發現手足臀部典型皰疹，則應按照手足口病處理。它們的鑑別意義不大，皰疹性咽峽炎和手足口病一樣，傳染性太強，建議都按手足口病處理。
最重要的，還是如何早期識別重症病例！3 歲以下的患兒具有以下特徵，最好及時就診。
●持續高熱：體溫（腋溫）＞39℃，常規退熱效果不佳；
●神經系統異常：有無嗜睡、嘔吐、肢體抖動或坐立不穩等；
●持續出現呼吸困難和 / 或呼吸頻率加快，警惕神經源性肺水腫；
●循環功能障礙：出冷汗、皮膚花紋，毛細血管再充盈時間延長（>2 秒）等；
●血常規中白細胞（WBC）值超過 15×109/L，血糖大於 8.3 mmol/L。
三， 皰疹性咽頰炎問與答
1，白細胞升高，抗菌藥物用不用？
皰疹性咽峽炎患兒白細胞計數升高，不一定存在細菌感染，大部分患兒無需使用抗菌藥物。當白細胞計數＞13.5×109/L 時，可能合併細菌感染。
2，如何隔離寶寶？
患兒應減少不必要的外出，共隔離2周時間，多通風。
3，如何護理?
在發病的一週內，宜清淡、可口、易消化飲食為主，休息很重要，潰瘍處塗抹魚肝油、錫類散等有助於緩解疼痛。
4，如何消毒患兒生活用品？
煮沸法適用物品：奶瓶、碗筷等； 擦洗/浸泡法：消毒液如84檫地板、玩具等；紫外線燈照射法：適用物品：空氣，表面可照射到物品。
5，預防EV71 病毒感染引起的皰疹性咽峽炎，如何接種疫苗？
對象為 6 月齡至 5 歲兒童，基礎免疫程序為 2 劑次，間隔 1 個月，有條件者可以考慮接種。
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