henrywbgg

從生物進化的角度上講，癌的形成是一個非常殘忍和無可奈何的事情。萬物生長，可是萬物終會有凋零的一天，通過優勝劣汰，自然選擇，物種才能得以延續，畢竟生態的承載能力是有限的。癌是人類在疾病史上面對的最強大敵人，除了癌症其實還是傷害，意外事故導致的傷害死亡並不比癌症少太多，無論是哪一種危險，釀造這一切悲劇的都是我們人類自己。癌症的發生機制是非常複雜的，簡單的來說是基因和環境共同造成的。其實大部分疾病都是這樣發生的。基因突變，染色體變異，DNA鹼基序列的缺失、增加、重新排列都可能是癌症的始作俑者。有一些基因在人出生的時候是不表達的，隨著時間的變化，可能受到某些外在環境的影響，比如接觸到了致癌物，飲食發生了變化，甚至遭遇精神壓力，可能讓原癌基因發生變化促進了癌的形成。從而在錯誤的表達之後一錯再錯。除了癌，很多慢性病也很可怕，至今也還未發現痊癒的辦法，如糖尿病，哮喘，阿爾茲海默病等。所以談上不上癌這種細胞有智慧或是聰明，只是科學發展到現在這個程度還沒有讓我們徹底地認清他們。作為我們個體來說，遠離癌症就是從生活的小事做起，養成良好的生活習慣，避免接觸有毒有害物質，定期體檢，管理好自己和家人的健康。

參考文獻：

喬治約翰遜, 侯詩玥. 癌症機制：越研究越複雜. 環球科學. 2013(12):88-91.

醫學慕課

不得不說，這個問題問的相當有水平。

癌細胞一旦形成，實際上它們已經脫離了人體的正常調控，不再受人體的約束。換句話說，癌細胞的形成是在逃脫了人體免疫攻擊的層層打擊下生存下來的，醫學上叫做免疫逃逸，這時，它們已經具備了和人體免疫系統抗爭的能力。

有學者認為，癌症其實也是人類（生物體）長期進化的一個結果。

他們把生物體的進化分為"宏進化"和"微進化"：

"宏進化"指的是達爾文的生物進化論，是不同物種間的長期競爭，時間漫長，在這個過程中適者生存，使這個物種得以延續，不適者逐漸被淘汰，“亡國滅種”。

舉例來講，在抗生素問世的時候，青黴素幾乎成了萬能神藥，不管那種感染，青黴素都能起到藥到病除的威力，可是後來人們發現，細菌逐漸出現了耐藥，很多細菌不再對青黴素敏感，這是為什麼？因為這些細菌中，有一小部分是天然對這種抗生素不敏感，叫做固有耐藥，有部分是細菌在對抗抗生素的攻擊過程中自身發生了改變，具備了對抗抗生素的能力，這叫做獲得性耐藥。這個很明顯，這是細菌在後天的生存過程中，為了適應環境而進化的結果，使得這個物種繼續延續，而不至於滅絕。

題目中提到：癌的形成其實是非常艱難和非常智慧的，可是聰明的癌組織為什麼要置宿主於死地呢？

以上可以看出，癌細胞的形成需要突破人體免疫系統的層層“障礙”，並“艱難生存”，但他們為什麼要置宿主於死地呢？其實，癌組織這種特殊的生物體，在生物學上和宿主是純粹的寄生關係，肆無忌憚的汲取宿主的營養，而絕非互生關係。因為沒有哪個寄生蟲會顧忌到宿主的死活，它們還沒有聰明到擁有智慧的地步。

深藍醫生

癌症是一種死亡率很高的疾病。主要是因為遺傳的原因導致的。每個人的體內都能檢測出癌細胞，絕大多數的人體內癌細胞很少，尚未形成腫瘤，癌細胞一旦形成，實際上它們已經脫離了人體的正常調控，不再受人體的約束。換句話說，癌細胞的形成是在逃脫了人體免疫攻擊的層層打擊下生存下來的，。正因為癌細胞是非常聰明，有智慧那麼他又為什麼要置人於死地呢?

2、由於人體的免疫作用，其實癌細胞的生存需要經過人體的免疫系統，層層的障礙，並且通過艱難的生存下來。而這也需要生存，他就有需要肆無忌憚的汲取宿主的營養，而絕非互生關係。因為沒有哪個寄生蟲會顧忌到宿主的死活，它們還沒有聰明到擁有智慧的地步。

3、腫瘤產生後，就如同一個侵入到人體的新的生物體，首先要經過數十次變異，然後要克服細胞間粘附作用脫離出來，並改變形狀穿過緻密的結締組織。成功逃逸後，癌症細胞將通過微血管進入血液，在那裡它還可能遭到白細胞的攻擊。 \n接下來癌細胞將通過微血管進入一個微轉移，在這裡，癌細胞面臨著並不友好的環境，有些細胞當即死亡，有些分裂數次後死亡，還有一些保持休眠狀態，存活率僅為數億分之一。 \n存活下來的癌細胞能夠再生和定植轉移。隨著轉移的發展,它擠走了正常的細胞,破壞了器官的功能,最後足以致命。

家庭醫生在線

一句話總結，癌的形成本身是一種大自然神奇的，智慧的結果，但這並不代表著它本身有智慧，就好像你不能說，這個長頸鹿的脖子很長，它好有智慧啊！

我們可以把腫瘤的形成形容為是一場進化的過程，這場進化就發生在一個人的身體當中。每個正常的細胞都有一定的幾率發生突變，於是在人漫長的一生當中，活的越久，突變的次數越多，經受的外來刺激越多（抽菸，飲酒），細胞損傷得越多，分裂得越多，突變的次數越多，於是，我們看到老年人患癌幾率最大，有不良生活習慣，各種毒物放射線接觸史的人患癌幾率越大。

以上是我們對癌細胞產生的一種普遍的理解，不一定最確切，但不失為一種比較客觀的理解方式。

那麼我們既然談智慧，實際上談的是進化的智慧。你會感慨，長頸鹿能夠進化出長長的脖子，變色龍會進化出能夠變色的皮膚，孔雀會進化出美麗的養貓，大熊貓會進化出……（呆萌懶惰好吃懶做？……）

那麼你可以從歷史宏觀的角度，稱讚這是大自然的智慧和神奇，但是你不能說，這隻長頸鹿真聰明，自己就能把脖子變長，它好有智慧啊！

所以說，智慧是從宏觀角度的一種對自然的讚美，而並非一個物種本身。它是物種和自然環境長期磨合，物種的基因變異共同作用的結果（達爾文進化論黑，我們在此先不爭論進化論，只是以此做個比喻）

所以我們說，腫瘤沒有智慧，它只是自身的變異和環境選擇共同作用下，所誕生的一種畸形的產物，它的誕生並不是為了某種結果（例如活下去或者為人類提供能量和原料），它本身的誕生就是一種結果。

我們可以說，這樣的結果導致了，成為腫瘤細胞的變異細胞，擁有著無窮的分裂能力，但是喪失了分化能力，它只能自己不斷地複製，甚至拜託了機體的調控，用機體的養料供給自己不斷地分裂。

我們距離治癒全部腫瘤還有一段不短的距離，這種距離和對未知的無奈，讓我們誤認為，腫瘤太聰明瞭。

腫瘤學狼醫生

癌症到底是如何形成的？為何要致我們於死地？

我將這個問題拆為三個部分，先回答什麼是癌，其次回答癌是怎麼形成的，最後再回答癌為什麼會置人於死地。

1.什麼是癌？回答這個問題前，我們要先知道什麼是腫瘤

2.癌是怎麼形成的？跟打一場勝戰需要天時、地利、人和多因素共同作用一樣，癌也是多因素共同作用的產物。癌是由癌細胞組成的，大部分癌細胞的形成需要遺傳、環境等多因素共同作用，就算不小心癌細胞產生了也不一定會形成癌，因為大部分癌細胞一產生就被人體的免疫系統所識別，免疫系統就會殺死癌細胞，預防癌的產生。一旦癌細胞“成功”避開免疫系統的識別，就會無限增值，形成癌。所以我很贊同原問題所說的癌的形成是“非常艱難”的。

可愛的問題需要可愛的結尾。在我看來，癌就跟詩經中《碩鼠》一文所描述的碩鼠一樣可惡，所以就讓我們像《碩鼠》一文警告碩鼠一樣，好好警告癌吧。

碩鼠碩鼠，無食我黍！三歲貫女，莫我肯顧。逝將去女，適彼樂土。樂土樂土，爰得我所。

碩鼠碩鼠，無食我麥！三歲貫女，莫我肯德。逝將去女，適彼樂國。樂國樂國，爰得我直。

碩鼠碩鼠，無食我苗！三歲貫女，莫我肯勞。逝將去女，適彼樂郊。樂郊樂郊，誰之永號？

白衣奶爸

癌細胞沒有大腦，所以說癌症“聰明”一方面只不過是因為目前醫療手段有限，而人們嘗試多種方法卻發現“此路不通”之後感嘆癌症發生的精妙而已。或者想說不是癌症太聰明而是我們太笨，這樣也可以吧。但是癌症沒有利益觀念，它本身存在是一種遺傳失誤，並不是要保證自己生存還是怎樣。癌細胞生長大量耗能，局部形成缺氧微環境，並和周圍健康細胞以及免疫細胞一起，重建了一套生長體系。這跟演化其實很像。只不過這個體系以腫瘤生長為結果罷了。我們目前在做的也只是改變平衡，但也只能是再建一個對身體而言好一點的體系而已，比如加強免疫讓癌細胞長得慢一點這樣。能控制癌症生長不能治癒癌症。要把兩種癌放在一起也能看到這種微環境建立，比如肺癌中的腺癌如果進而罹患鱗癌，腺癌生長就會被抑制，最後會形成共存的結構。這裡面還有太多我們不知道的事情；另一個“聰明”我想應該是精妙吧？癌症通過非常簡單的機制，無非就是耗能高速繁殖，居然可以實現這麼多的結果，這讓整個機制看起來確實聰明。但我覺得的這是沒有找到癌症發生過程的因果聯繫的緣故。也許解開這個謎題大家會有醍醐灌頂的感覺。但還是那句話：癌細胞不是單獨生物，其生長是失控而沒有目的性。所以它“不知道”正在危害人的生命。

等等科普

為你詳細解讀癌細胞的艱難、智慧和殺傷力。

一，我們對癌細胞的認識，動輒認定它是一個異己分子。實質上，它就是我們身體的一部分。只是這個部分是後天不得不新生出來。

二，癌細胞的艱難歷程

大家都知道，收到致癌傷害才出現癌變。但是，所有致癌傷害，並沒有一次暴露立即成癌的能力。致癌傷害到癌變完成就是癌細胞誕生的艱難歷程。

第一步，傷害因素暴露

例如紫外線、化學致癌物暴露等，開始作用於我們的機體，就是暴露。

第二步，暴露導致細胞凋亡

任何傷害暴露會有三種結果。一個細胞可逆損傷，就是細胞只是遭受暫時傷害。一個細胞壞死，就是直接被殺死。一個就是凋亡。就是細胞收到傷害啟動了凋亡程序。

導致可逆損傷的傷害不會癌變。

只有慢慢導致細胞凋亡的傷害有希望造就一次癌變。

第三步，傷害被一次又一次清除，侷限

這是免疫系統炎症反應的功勞。

在致癌傷害中，炎症反應的主要動作是吞噬凋亡細胞，啟動細胞分裂增殖，補充缺失，修復損傷。

如果僅僅一次或幾次傷害，炎症反應不會給癌變任何機會！它會反覆進行吞噬清除補充修復。

第四步，傷害持續，增生開始

從一般傷害，到開始增生，這是致癌傷害的第一次威力展現。也是免疫系統的又一次阻止癌變努力。

增生的目的，似乎是警告傷害因素，你是打不過機體的。機體有強大的恢復能力。

增生組織已經開始展露出一些變化。最常見比如胃炎中的腸化生。以及鱗狀化生或者柱狀化生。這些變化的共同特點，就是新細胞具有更大耐受傷害能力。

大家記住這個化生的特點，增強耐受力而已。

第五步，傷害繼續，啟動癌變，但是免疫系統不允許

當增生未能阻擋傷害的步伐，機體開始產生癌細胞了！

但是，免疫系統堅決不允許！

巨噬細胞等分泌腫瘤壞死因子，將新生癌細胞立即殺死。

這個時候，如果致癌傷害撤走，癌變也就沒有機會了。強大的免疫監視在拒絕它！

第六步，免疫系統顛覆，癌變完成

當致癌傷害繼續存在，免疫系統判斷已經不能阻擋了，它們就突然全部調轉槍口，由殺死癌細胞，變成保護癌細胞。

終於，癌細胞粉墨登場了！

大家看看，是不是一個艱難歷程？

三，癌細胞的聰明

癌細胞肩負對付致癌傷害造成的細胞凋亡的重任而來。所以，它要非常有能耐。

事實也是如此。

1，它輕易不會被殺死

2，它有多藥耐藥性

3，它能不斷分裂增殖

4，它能自給自足生長…

…

癌細胞具有比任何細胞更強大的生存力！

多麼好多麼偉大的新細胞！為了對付致癌傷害，它是最棒的！

五，癌細胞的自我殺傷能力

但是，癌細胞也令人失望😞！

1，它沒有正常細胞的功能

它很強大，但是不幹正事。幹不了正經工作。

為什麼呢？不知道。

我們只知道，假如癌細胞能又正常細胞功能，人就實現長生不老了。

2，它的增殖會對所在器官帶來嚴重傷害

包括先是影響功能，後來導致疼痛，再後來導致功能衰竭。

導致衰竭的時候，人就結束了。

六，目前為止我們能夠知道的就是這些

至於她不受控制生長，那是胡說。各種腫瘤發生進展，都有快有慢，證明它是被控制著的。只是我們不知道怎麼控制的。

另外我們不知道的是，導致宿主毀滅的，是癌細胞呢？還是致癌傷害！？

春雷滾滾2

首先，癌的形成並不艱難：

正常細胞的DNA中含有原癌基因和抑癌基因，它們都是正常基因，原癌基因和抑癌基因表達水平的均衡，才能使細胞進行正常的生命活動。原癌基因負責促進細胞分裂，所以才有了人體的生長，細胞的更迭，組織的再生。抑癌基因負責監督原癌基因，不讓其過度表達，阻止細胞的過度增殖。兩者平衡，才有了人體的新陳代謝。

癌的形成本質上就是原癌基因與抑癌基因之間的平衡被打破，可以使原癌基因不受控制，過度表達；或者是抑癌基因受到損害，不表達，導致原癌基因缺乏監督。任何遺傳異常、環境異常、毒物、射線等因素，都可能造成基因突變，導致原癌基因與抑癌基因失衡，腫瘤從此就誕生了。

其次，癌細胞是沒有智慧的：

癌細胞是不顧機體的感受，像個淘氣的小孩，任由生長，任由破壞的，到最終與機體同歸於盡，自己也消失殆盡，它缺乏深謀遠慮，沒有長遠的眼光，可以說是失去理智的細胞，並非聰慧。聰慧的癌細胞必須像寄生蟲一樣，破壞人體，消耗人體，但不會要了宿主的命。

最後，癌細胞並非一定會置人於死地：

癌細胞是淘氣的孩子，但是也有乖巧的時候，例如一些癌細胞，可以長期靜止不動，與人體共存，我們叫它們為高分化腫瘤，有極少部分癌細胞在人體中肆虐一段時間後，被人體的警察（淋巴細胞）發現後清除，但是情況極少，我至今碰到過1-2例。

消化內科李醫生

手機用戶落霞孤鶩

大家看癌症有如盲人摸象，有說這樣的，有說是那樣的，我從經方中醫的角度這樣理解的，分享給大家：

癌症是人體內在病理產物所致，其病機和其它疾病一樣不外乎