孕早期NT篩查,有必須要做嗎?

第五愛

孕早期NT檢查有必要做嗎,當然要做,最好都做,因為很重要。





NT即頸項透明層,是指胎兒頸椎水平矢狀切面皮膚至皮下軟組織之間的最大厚度。是通過B超來測量的,用於評估胎兒是否有可能患有唐氏綜合徵的一種方法。也就是說可以篩查21-三體染色體異常。接下來就重點科普一下NT。


第一,NT什麼時候做,NT一般在孕11-13+6周進行檢查。

第二,NT正常值是多少,正常情況下NT小於3mm,超過正常值(提示存在染色體異常可能)需進一步檢查,數值越大存在異常的可能性越大,但是絕大多數還是正常的,所以即使異常了,麻麻們也不需要很擔心,畢竟它只是個產前篩查手段,確診還需待羊水穿刺。


第三,NT異常了,需要進一步做些什麼,可以做聯合中孕篩查,高通無創DNA檢查,羊水穿刺等。其中羊水穿刺是診斷性的,無創DNA檢查其實也還個篩查,只是最近推廣的比較熱門,講的也挺神乎的,說是準確率幾乎和羊水穿刺相,事實就不得而知了。建議還是做羊水穿刺放心,畢竟是個診斷,可以完全排除21-三體異常的可能了。畢竟一個唐氏兒的負擔,不是一般人家庭可以承受的。

結論,建議每個有條件的孕婦都做NT,這樣可以早期的發現異常,通過產前診斷確診後可以早期引產,避免缺陷兒的出生。


產科醫療顧問

有必要,很有必要,孕期所有的檢查都很有必要,尤其是NT 檢查,它能很早的發現胎兒染色體異常,發育異常,如果經B超診斷髮現胎兒NT厚、水囊瘤、水腫、積液等異常情況。

一、建議以下重要檢查必須做:

1、進行胎兒染色體核型和基因芯片篩查。

如果在14周前發現異常,可行絨毛穿刺,如當地無法進行絨毛穿刺。經濟允許的情況下,可以先做無創DNA排查13、18、21三體,隨後18-24周內行羊水穿刺。如果後期發現異常可以行臍帶血穿刺,排查染色體基因問題。

2、22-26周進行胎兒B超大排畸檢查。一些地方叫四維。

胎兒的結構檢查主要以二維為主的,規範 專業的胎兒二維結構篩查是王道。三維四維主要是胎兒表面成像。如唇裂、臉部結構、四肢、表面的異常可以有直觀的顯像。在看中樞神經系統 胎兒心臟、顎裂、脊柱及骨骼系統異常是三維,四維可以有很好的輔助價值,但還是以二維的圖像為主的。

3、22周-26周單獨進行胎兒超聲心動檢查。

4、28周-32周胎兒系統超聲檢查(小排畸) ,之後孕晚期堅持數胎動,定期胎心監護。

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二、知識普及:

1、11-14周內進行NT檢查。

NT是什麼?NT是指頸後透明帶(層),一般在11周到14週期間經B超診斷,是這個時期胎兒的淋巴液在頸部後方積聚,正常胎兒也會積聚的,但是薄薄的。如果是異常的,就會增厚,所以要排除很多種的染色體異常。過了11-14周,淋巴液被吸收了,NT就沒法看了,所以這個時期很重要。早孕期篩查一般產科認為,NT的診斷非常有意義,是孕期第一關的排畸,可以初步診斷唐寶寶這些染色體基因異常的情況。大多數正常的數值在1mm左右,一般國內NT標準控制在2.5mm內,超過標準的被定義高危,需要進一步篩查。高危經基因診斷無異常的,後期需要做大排畸和胎兒超聲心動排除發育異常。

2、查染色體的方式目前有四種:無創DNA、絨毛穿刺、羊水穿刺、臍帶血穿刺。

(1)無創DNA:12周後可以做,只需從孕婦身上抽取少量靜脈血,提取母體血液中胎兒遊離DNA進行檢測。適用於三種常見胎兒染色體非整倍體異常:即21三體綜合徵、18三體綜合徵、13三體綜合徵。 無創胎兒DNA檢查(NIPT)能夠檢測出的疾病非常有限,其臨床應用性質是篩查,只不過其準確性要比血清學篩查高許多,是一個接近於診斷的高精準篩查;

目前各地對無創是否可以查其他染色體不統一,有的地方查,有的不查,但大部分報告只出13-18-21三對染色體,同時也存在一定的假性率,一週出結果。

(2)絨毛穿刺:14周前做,需要穿刺提取絨毛組織。

(3)羊水穿刺:18-24周做,穿刺抽取的是羊水。

(4)臍帶血穿刺:24周後做。穿刺抽取的是臍帶血。

臍帶血穿刺準確率最高,但是風險最大,而且一般是胎兒發育異常發現比較晚,而需要排查染色體的檢查方式。

穿刺後取出的標本提取的胎兒有效信息可以做:染色體核型、基因芯片、fish、Torch病毒、地貧等項目。

染色體核型分析針對染色體的數目和大片段缺失、重複和染色體易位,但是,對小片段的染色體片段缺失或重複不能檢出。

基因芯片能檢出微小的染色體片段重複或缺失,但是不能發現沒有片段增加或減少的染色體易位。因此,兩種方法可以互為補充。一般,基因芯片沒有異常發現,可以認為胎兒不會患有染色體病。但不能排除胎兒有染色體易位。

染色體核型分析因為需要細胞培養一般一個月左右出結果。

基因芯片需要十五天左右出結果。

染色體基因芯片正常是關鍵,才有繼續堅持的意義!然後一步步過關斬將,路不好走,選擇了就義無反顧。我們能做的是提醒大家做好每一步檢查,儘量將風險降低!希望大家順利!


大兒童96952091

如題,孕早期NT篩查,有必要做嗎?

史醫生的回答是肯定的,為什麼要做NT還不是為篩查胎兒是否有缺陷,現下社會胎兒在出生前要做各式各樣的檢查,有部分孕媽覺得沒必要!認為以前生小孩就不需要做這麼多檢查。史醫生告訴你這種想法是錯誤的,以前不需要是因為沒條件,現在做檢查是因為有這種條件可以提前篩查。雖然說會生一個有缺陷的胎兒幾率低,但要知道再低的幾率也是有可能的。而篩查就基本把這個低幾率在篩查一遍,變成幾乎不可能!

什麼是NT?NT簡單翻譯來說就是一種頸部半透明厚度。這項檢查需要準媽媽們在孕期10-14周時進行檢查,這時檢查的準確性是最佳的,頸部半透明厚度檢測的是胎兒頸項後部存在流動性的一種半透明蛋白膜。厚度的薄厚與胎兒的缺陷有關聯,是可以通過超聲成像進行測量的。推薦在孕媽孕期10-14周時檢查不要錯過這個時間,因為10周以前胎兒太小測量不準確,而14周以後胎兒太大可能會有遮擋測量也是不準確的。

史醫生小提示:NT檢查時可以進食和適當活動,有助於更好的觀測到胎兒情況。



史玉雲醫生

要做,一定要做。

我會嚴格遵醫囑認真對待每一項檢查。

nt是通過b超檢測胎兒頸項透明層,一般11-13周檢測,目的是為了檢測懷孕初期是否有染色體病變而出現胎兒畸形。


無需憋尿,b超掃描腹部即可,和普通b超的流程是一樣的,一般胎兒頸項透明層不超過0.3cm為正常,一旦超過了0.3cm需要進一步無創dna檢測,不過也不用過分擔心,超過0.3的也不一定就有問題,進一步檢測等結果。一般nt只適合35週歲以內的孕婦,費用一般是120-200元之間,因地而異。我當時是120元,座標石家莊。

我建議還是做一下為自己和孩子負責任。

祝大家好孕!


孕育會客廳

孕早期NT篩查有必要做嗎?

我可以很肯定的說有必要,我認識一姐妹兒就是在做NT時發現自己懷的是唐氏寶寶,後來引產的。

可能很多孕媽們沒有聽說過NT,因為很多小地方做不了NT檢查,只有16周做的唐篩,那麼到底NT檢查是幹什麼的呢?





為什麼NT檢查必須要做呢?

因為如果NT發現了異常可以馬上進行無創DNA檢查,無創檢查時間為孕12-22+6之間進行,如果在NT發現了異常可以馬上無創來確定孩子是否健康。如果沒有進行NT檢查就要等到16周做唐篩,等著結果出來估計17周,如果高風險再進行檢查,孩子的月份就比較大了,確定還是是健康的還好,如果是不健康的,月份越大引產,對孕媽的身體傷害越大。



我認識的一姐妹就在NT時檢查出孩子有異常馬上進行了無創,確實孩子是唐氏寶寶,就進行了引產,月份不大恢復的也比較快,半年後又開始備孕,生下了一個健康的寶寶,現在二胎又懷孕十週了。

不管怎樣,只要寶寶健康才是最重要的你們說呢?


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