吳越
剛出生的寶寶頭一天還是白白嫩嫩的，怎麼第二天開始就變成小黃人啦？
黃疸，是每個準媽媽在育兒方面需要邁過的第一個坎！
那麼今天咱們就來聊一聊這坎是什麼，以及怎麼邁！！！
新生兒黃疸（neonatal jaundice)：醫學上把出生28天內新生兒出現的黃疸稱為新生兒黃疸。
指新生兒時期由於寶寶體內的膽紅素代謝異常，引起血液中膽紅素水平升高，故而出現眼睛鞏膜，黏膜，皮膚黃的病理現象。
新生兒黃疸是新生寶寶最常見的問題，故而媽媽們不要太擔心。
新生兒黃疸分為：1.生理性 2.病理性
生理性黃疸：暫時性的，出生2-3天出現，7-10天消退，早產兒可能時間較久。
病理性黃疸：出現早，持續時間長，進展快，程度重，並且退後容易重複出現。
1.光照療法（目前國內最常用的是藍光照射）
Vera育娃
寶寶出生後的2-3天，都會變身為“小黃人”，也就是新生兒黃疸的顯現。讓寶媽擔憂的不是黃皮膚不好看，而是膽紅素進入大腦引起的膽紅素腦病，影響寶寶智力和聽力的發育。
黃疸的產生，跟它的來源和運輸過程直接相關。和紅細胞、肝臟、腸道功能的特殊性關係密切。
1、紅細胞壽命較成人更短，紅細胞太多等原因使膽紅素產生過多。
紅細胞分解產生的膽紅素叫做間接膽紅素。由肝臟轉化成直接膽紅素的狀態才能排掉。
2、肝臟功能不成熟，轉化能力有限，無法將間接膽紅素全部轉化為直接膽紅素，導致膽紅素排出緩慢。過多的間接膽紅素滿身亂竄，使皮膚黃染。
3、腸道功能不完善，膽紅素在在腸道中會重新被回收到血液中去，這部分回收的比成人多得多。
4、白蛋白在代間接謝膽紅素過程中，充當著卡車的角色，把其運送到肝臟進行轉化。但新生兒體內的白蛋白能力和數量都常存在不足，進而導致膽紅素排出減少。
正常情況下
出生後2-3天開始出黃疸，5-7天達到高峰，7-10天左右開始逐漸退去，10-14天完全消退。
新生兒正常血清總膽紅素：
足月兒不超過220.6μmol/L（12.9mg/dl）
早產兒不超過256.5μmol/L（15mg/dl）
可能會在寶寶出生後的24小時內出現，並且血清膽紅素超過6mg/dl；
足月兒和早產兒超出以上血清總膽紅素正常值；
血清膽紅素值每天上升85μmol/L（5mg/dl）；
寶寶直接膽紅素＞26μmol/L（1.5mg/dl），且大便顏色發白，如同白陶土色，懷疑是膽汁淤積或膽道閉鎖。
反反覆覆，並且血清膽紅素值有加重。
回答人：【營養海賊團】航海士代雲峰 國家二級公共營養師 高級育嬰師 母乳餵養指導師 王興國教授特訓班學員 大連營養師俱樂部營養大使
營養海賊團
KK健康
對於新生兒黃疸，我們聽得最多的是：
曬太陽！
喝玉米鬚水！
吃茵梔黃！
喝葡萄糖水！
停母乳！
這些退黃疸的方法，幾乎家傳戶曉，沒有一個當媽的不知道的。但是我現在告訴你，這些都是錯誤的！
黃疸是寶寶出生後最常見的的臨床症狀了，約50%的足月兒、80%的早產兒會出現不同程度黃疸，大部分黃疸可以自行消退。很多媽媽之所以依賴這樣的藥物或者偏方，是因為他們對黃疸的理解都不夠全面。
有些家長對待黃疸的態度過度忽視，因不瞭解或不重視黃疸可能產生的危害，對黃疸值的檢測意識不強，常常耽誤最佳干預的時機。
有些家長卻過度焦慮，因為了解了黃疸可能會產生的危害，就容易過度干預，導致寶寶多受罪了也不知道。

新生兒黃疸能吃茵梔黃嗎？
我想說的是，雖然只對注射液的不良過敏反應作了明令禁止，但相關的顆粒、沖劑、口服液最好也別給寶寶用了，新生兒腸胃發育不完善，吃藥對他們來說還是弊大於利。
很多媽媽就反映，寶寶吃了茵梔黃，會出現反覆腹瀉的情況。繼續給寶寶吃這個藥，受罪的還是寶寶啊！何必呢！

黃疸真的要停母乳嗎？
很多新手媽媽，一看到寶寶有黃疸，就聽醫生的話--停母乳。很多醫生真的問都不問，只要看到寶寶黃疸值一直很高，就怪責到“母乳”身上，說是溶血，讓媽媽一定要停母乳。媽媽們心裡真是有苦說不出啊！
跟母乳有關的黃疸分兩種：
母乳餵養性黃疸（早髮型）
母乳性黃疸（晚髮型）
兩個看起來幾乎一樣的黃疸，究竟有什麼區別？
這個絕對不能停母乳！
因為這個黃疸主要是因為母乳攝入不足（有些媽媽開奶慢）導致，寶寶胎便沒有及時排出，腸道排洩少，引起腸道膽紅素的吸收增加。
這種黃疸一般出現在寶寶出生後的3-4天。這時候，媽媽應該儘快開奶，增加餵奶次數，如果遇到超能睡的寶寶，更要叫醒餵奶，至少保證每天餵奶次數在8-12次。
這種黃疸，通常在寶寶出生後第一週第二週達到高峰，然後逐步降下來。繼續母乳餵養，黃疸數值可能持續3-12周才能消退；停止母乳3-4天，改用配方奶餵養，黃疸明顯降低，膽紅素下降≥50%；若再以母乳餵養，黃疸不一定再出現，即使出現亦不會達到原有程度。
目前，這種黃疸還沒有明確原因，一旦確定是這種黃疸的話，我們需要關注TSB數值的變化。
TSB＜257umol/L時，不需要停母乳；
TSB＞257umol/L時，可暫停母乳3天，改配方奶餵養；

黃疸值靠肉眼可以看出高低嗎？
寶寶有黃疸，主要表現就是皮膚很黃，大部分明顯的一看就能看出來，但是僅僅靠我們用肉眼是不能判斷黃疸程度的。
黃疸值的高低，現在有兩種辦法測量：
使用儀器經皮測膽紅素（TcB）
抽靜脈血化驗血清膽紅素水平（TSB）。
現在大家對黃疸有了更深的瞭解吧！
下面再給大家一點小TIPS!
黃疸小TIPS
4、萬一黃疸值居高不下，真的需要停母乳，媽媽千萬不要灰心，一定要把母乳好好存起來（努力擠奶，不要因為寶寶不吃導致沒奶了），等寶寶黃疸降下來了再喂，堅持就是勝利啊！
5、黃疸主要就是膽紅素的影響，只要加快膽紅素代謝，促進膽紅素排出體外，黃疸飆升的風險就會大大降低。而加快膽紅素代謝的最好辦法，不是吃中藥，不是益生菌，不是曬太陽，而是多餵奶，多排便！
育兒路上，家長們真的要多學育兒知識，加強自己的辨別能力，這樣對自己負責，也對寶寶負責。
養兒一百歲
黃疸多久能退，生理性黃疸和病理性黃疸大有不同，處理方式也不同！
生理性黃疸症狀
1.自然出現，自然消退
出生後2~3天出現黃疸，視覺上表現為面部皮膚髮黃，4~6天逐漸加深，7~10天會逐漸減輕，15天左右自動消退。每個寶寶的身體素質不同，就算是生理性的黃疸，寶寶表現的情況也會不同。
2.程度不深，顏色呈淡黃色
生理性黃疸剛出現時，一般是出現在臉部或者上半身，寶寶自身沒有太多不適感，不會突然的哭鬧或者食慾不佳，各種顯示正常。
3.正常進食，睡眠精神良好
一般生理性黃疸，膽紅素不會太高，對孩子也不會有大的影響，不影響孩子的食慾及精神，大便顏色正常、喝奶正常，精神狀況良好。因此，媽媽們安心坐月子，不用太擔心，留心觀察顏色的變化即可。
4.以醫生檢測數據為準
病理性黃疸症狀
1.出現時間早，出生後24小時內
生理性黃疸2~3天才可能出現，病理性黃疸在寶寶出生24小時內就會出現。
2.持續時間長，可能反覆
有的病理性黃疸，雖然是在出生後2~3天才出現，但是消退時間超過正常天數，已消退的黃疸又出現加重的趨勢，出現和加重，反反覆覆。
3.程度較重，顏色偏深，可能是全身性
生理性的一般在面部和上半身，不會超過膝蓋，病理性的可能全身都有，嚴重的可能腳心和手心都黃染。
4.精神不佳，體溫波動，睡眠不好
如果寶寶黃疸沒退的情況下，出現精神狀況不佳，體溫波動，莫名其妙的吵鬧，吃完奶後還吵鬧可考慮是否為病理性黃疸。
5.大便成陶土色
END
我是朵朵媽媽，為寫文章放棄減肥的職場媽媽。做及格的職場媽媽，帶娃、職場、婚姻、生活，關注我們，讓你每天都進步一點。
朵媽是大王
其實大部分的黃疸都是生理性的，只有少部分是病理性黃疸。那麼做為一名家長究竟該如何判斷寶寶出現黃疸呢？
首先新生兒黃疸產生的原因。
新生兒黃疸既可能是一種正常現象，也有可能是某種疾病的嚴重表現，嚴重的黃疸可以引起腦部的傷害。
當然也有少部分新生兒因為某些疾病出現病理性黃疸，嚴重者可以危害大腦，受累終生，甚至死亡。因此，關鍵是需要分辨生理性和病理性 黃疸。而寶寶一旦出現以下情況，則可能為病理性黃疸，要及時就診：
1寶寶出生後24小時內就出理黃疸。
2足月兒血清總膽紅素超過220.6微摩爾/升早產兒大於256.5微摩爾/升
3血清結合腦紅素大於26微摩爾/升
4每天黃疸進行性加重。
5全身皮肝重度黃染，呈橘皮色，或者皮膚黃色晦暗，大便色澤變淺呈灰白色，尿色深黃。
6黃疸持續時間延長，超過2-4周且進行性加重。
家庭中如何初步觀察、判斷黃疸
在自然光線下，黃疸首先出現在眼白，以下依次為顏面部、胸部、腹部，最張望表現在四肢和手足。如果僅僅是眼白和麵部黃染，則為輕度 黃染；如果軀幹部皮膚黃染則為中度；如果四肢和手足心也出現黃染，即為重度。但也要注意不同寶寶的皮膚顏色本身差異。一般情況下， 如果寶寶在黃疸發生後出現精神萎靡、嗜睡或易激惹、吮奶無力、肌張力減低、嘔吐，不吃奶等各種生理反應弱等症狀，就可能是病理性黃 疸，必須儘快就醫。
有點調調1
臨床上黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種。
正常的足月新生兒50％會發生黃疸，倆周黃疸自然消退。早產兒最遲一個月消退。
注意寶寶的入量，促進二便的排出可以加速黃疸的代謝。多曬太陽。兩次餵奶中間加喂糖水。觀察寶寶的皮膚顏色，一般從頭頸，開始慢慢的發展到軀幹四肢。測量膽紅素質非常的重要，防止膽紅素腦病的發生。
娜依卿卿
我記得我們家孩子是在月子裡頭一週左右出的黃疸，整個人都黃不啦嘰的。
最開始那幾天一天比一天黃，不知道的人，真的會嚇一跳，以為孩子怎麼了。
慢慢的估計到達了一個黃值高峰後就慢慢減黃了。
據說多曬太陽對去黃疸比較好。
我們當時就沒曬到太陽也沒吃什麼茵梔黃，自己就好了。前前後後一兩週左右就褪了。
每個孩子情況不同，只要沒有持續越來越黃下去，孩子除了黃其他都正常，就不用太擔心。
陽光成長路
我是蟲寶媽，不請自來者！
新生兒出生2-4天，皮膚，黏膜還有白眼球發黃，醫學生上稱為新生兒黃疸！
新生兒黃疸一般屬於正常現象，是生理性黃疸，在出生後4-5天最明顯，至出生後10-14天可自行消退
怎麼區分生理性黃疸和病理性黃疸？
在新生兒黃疸期，無論體溫，體重，食物，大小便及精神狀態都沒有異常變化，這樣的情況一般是生理性的黃疸，寶爸寶媽們不用擔心
如果出現食慾不振，精神差，發熱，黃疸為橙黃色或者遲遲不退又或者退了以後又重新出現，吃奶，睡眠都不好，大便發白，這就屬於病理性黃疸，應及時就醫
怎麼樣讓黃疸更快的消退呢
生理性黃疸就是堅持讓寶寶多吃多拉，一天2-5次大便是正常的，有陽光的時候早晚曬曬太陽，一次10分鐘差不多，曬太陽的時候避免強光，記得把眼睛一定蓋上
祝寶寶健康快樂！
蟲寶媽育兒經
新生兒黃疸分為：1、生理性黃疸：足月兒黃疸持續2周消退，早產兒由於肝臟功能較差，黃疸持續時間較長，一般不超過3周；2、病理性黃疸：出生後24小時即出現黃疸，且程度較重，持續2-3周不消退伴尖叫、哭鬧、嗜睡者，應警惕病理性黃疸；3、母乳性黃疸：黃疸持續3周不消退，一般狀況良好，可暫停母乳餵養，一般1個月後逐漸消退。
