在沒說正事之前，先提個小問題。
如果有人告訴你中了大獎，你的第一反應基本是：啊！真的嗎？
但是，如果有醫生對你說：你得了癌症，相信你肯定會反問：為什麼是我？！
“的確如此，當我被診斷為肺癌時，我的第一反應就是‘我又不抽菸，憑什麼是我？’。”五年過去了，現在46歲的安女士已經能夠很平靜地對待肺癌了，“現在我和正常人一樣，如果我不說，你根本看不出我是癌症患者。”
提到肺癌，公共衛生界和普通群眾都曾一致認為，吸菸是引起肺癌的首位因素。
在多數西方國家，男性中肺癌排第二；女性肺癌第三。但近幾年，越來越多的研究資料提示，我國肺癌發病情況呈現出了與其他國家明顯的差異，在我國肺癌新增病例中，不吸菸的女性比率正在大幅上升。
將美國和中國做個比較，會發現一個非常奇怪的現象：美國的女性肺癌患者，80%以上都是菸民；而中國的女性肺癌患者，80%以上從不吸菸！著實讓人大跌眼鏡！
不吸菸的中國女性比吸菸的美國女性患肺癌的幾率還高？這究竟是怎麼回事兒？！到底誰才是罪魁禍首？
吸菸與不吸菸，得的肺癌不一樣
“另外，吸菸是肺癌的高危因素，但不吸菸也可能會得肺癌。”梁朝陽教授解釋說，因為癌症是多個因素綜合作用的結果，既有內因，也有外因，還有“運氣”，吸菸只是其中的一個重要因素，但這是最重要的一個因素，又是一個你絕對可以控制的因素。
既然吸菸，不吸菸都有可能得肺癌。那麼，問題來了。
吸菸與不吸菸，得的肺癌是一樣嗎?
梁朝陽給出了答案，不一樣。
“雖然在臨床上都稱之為肺癌，表面看起來也很相似，但吸菸患者和不吸菸患者所患的癌症是不一樣的。”梁朝陽進一步解釋說， 不吸菸女性得的幾乎全是肺腺癌，很多有EGFR和ALK基因突變；而吸菸者的肺癌各種各樣，鱗癌很多，EGFR和ALK突變比例少。
首先，從病理學上分析，肺癌一般分為:小細胞肺癌和非小細胞肺癌，後者還可再進一步分為肺腺癌、鱗癌和大細胞癌。“吸菸的患者多數是肺鱗癌和小細胞肺癌，而不吸菸的患者往往表現為非小細胞肺癌。”
梁朝陽表示，致癌風險因素分兩類：內源和外源。“內源主要是遺傳因素和年齡，風險不可控；而外源則主要是生活習慣和環境，風險是可以控制的。”
一支菸便會讓室內PM2.5值嚴重超標
在外源致癌因素中，最容易想到的是：二手菸。
我國是全世界二手菸問題最嚴重的國家，沒有之一！
我國超過7億女性和小孩，在家裡和公共場合，都長期是二手菸受害者。
世界衛生組織估計，中國每年光二手菸就導致10萬人死亡，幾乎相當於每年一次汶川地震！而在這10萬人中，就有很多不吸菸的女性肺癌患者。
中國疾控中心控煙辦公室的實驗顯示，在一個122.5平方米的房間裡，吸一支菸，PM2.5的濃度可達到800微克/立方米；吸兩支菸，PM2.5的濃度可達到1500微克/立方米（世界衛生組織PM2.5標準是:24小時平均濃度值小於25微克/立方米，我國PM2.5標準是:24小時平均濃度值小於75微克/立方米），室內PM2.5的值嚴重超標。
研究表明，如果老公吸菸，老婆得肺癌的概率是普通人群的200%以上。
“被動吸菸吸進的有害物質比主動吸菸更多。”梁朝陽表示，這是因為香菸點燃後外冒的煙與吸入的煙相比，一些致癌物質的含量更高，如一氧化碳含量高5倍，焦油和尼古丁高3倍，苯高4倍，氨高46倍，亞硝胺高50倍，這些物質被不吸菸者經鼻吸入呼吸道後，一樣可損害氣管上皮細胞，誘發癌變。
另外，吸菸者吸菸有自己固定的時間段，而被動者吸菸卻多次、持續、反覆地吸到多個吸菸者吐出的煙霧。在通風不好的室內有人吸菸，不吸菸者最常見的症狀是眼部的刺激症狀，頭痛、咳嗽，它也會明顯地增加非吸菸者患上肺癌和心臟疾病的機會。因此說，吸二手菸的危害更大。
其實，除一手煙外，二手菸煙霧中和吸菸後，遺留在空氣、皮膚、毛髮、衣服、沙發、地毯和床具窗簾等當中的三手煙煙霧，也會成為傷肺的元兇。
因此，再次呼籲，如果非要吸菸，至少請不要在家裡和公共場合吸菸！
特殊烹飪方式造成的廚房油煙
另一個重要的致癌因素：炒菜油煙！
世界上所有的人都知道中國菜好吃，中國人能利用煎、煮、烹、炸、炒等各種方法，盡其所能追求菜餚的色、香、味俱全；相反，西方的烹飪方式則相當的理性，同一道菜從紐約到洛杉磯口味不會有太大的變化。
但研究發現，油炸或者熱油炒菜的時候，PM2.5能迅速飆升幾十倍。
“正是由於中國的獨特的烹飪方式，才是女性肺腺癌高發的重要因素。”中國胸外科肺癌聯盟主席、首都醫科大學肺癌診療中心主任支修益教授表示，女性在廚房的時間普遍比男性要長，因此遭受有害氣體的危害更大，患肺癌的危險性也會相應增加。
英國曾經有一項研究報告表明，在通風系統差、燃燒效能極低的灶具上做飯，相當於每天吸兩包煙，這種情況每年在全球導致160萬人死亡。
“做完飯，我都不想吃了。”這話很多家庭主婦都說過。
究其原因，就是當油溫升到一定程度時，除了形成多種化合物外，還會產生凝聚體，使人產生 “醉油”症狀，導致食慾減退、精神不振、疲乏無力等，醫學上稱為油煙綜合徵。
另有動物實驗顯示，菜籽油、豆油加熱到270℃至280℃時產生的油霧凝聚物，可以導致細胞染色體損傷，這一點被認為和癌症的發生有關。
這就意味著，如果是平時在家炒菜，廚房吸油煙機排汙狀況良好，廚房通風，油煙能很快散盡，影響不大；但如果是長時間處在油煙濃度高的環境中，對鼻、眼、咽喉黏膜的刺激性比較強，可能引起鼻炎、咽喉炎、氣管炎等疾病，對肺部的影響也是顯而易見的，可引發慢阻肺，嚴重者或可引發肺癌。
應該說女同胞們每天都是用生命在給家人做飯啊！
“得了肺癌後，我餓補了一些醫學常識，除了遺傳之外，做飯、吸二手菸都有。”四川籍的安女士原本就燒的一手好菜，再加上丈夫好客，於是，推杯換盞、吞雲吐霧成了家裡一景兒……“當時也沒覺得怎麼樣，現在我老公很後悔。”
為此，梁朝陽再三提醒大家，除了正確使用抽油煙機外，一定要注意廚房通風，同時還要減少爆炒和油炸等。“對菸草煙霧說不，不抽一手煙、拒絕二手菸和警惕三手煙。”
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