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時下正是鮮花盛開的季節，但也是許多傳染病的高發期，手足口病也逐顯“高調”。家長們請注意，手足口病毒最喜歡找上學齡前兒童和上小學的寶貝們！及時認識手足口病，讓我們的孩子不再中招。
什麼是手足口病？
手足口病是由多種腸道病毒引起的比較常見急性傳染病，它是一種出疹性的疾病，出疹的部位主要集中在口腔、手、足等部位，故此得名。一年四季均可發生，但以夏秋季為主。其好發人群往往為5歲以內的孩子，3歲以下發病率最高。這種病的傳染性極強，主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。
手足口病由哪些病毒感染引起？
已經清楚，腸道病毒是引起手足口病的主要病原體。至少20多種A組腸道病毒血清型可引起手足口病，以腸道病毒71型（EV71）、柯薩奇病毒A16型（CV-A16）、柯薩奇病毒A6型（CV-A6）、柯薩奇病毒A10型（CV-A10）最為常見，其中重症和死亡多數由EV-A71感染所致。
手足口病有哪些症狀？
手足口病病毒侵犯人體後，通常有2~5天的潛伏期，隨後出現症狀。根據症狀的輕重程度，臨床上分為兩型：
▶輕症手足口病
輕症手足口病的孩子會出現發熱、咳嗽、流鼻涕、厭食、腸胃不適等症狀。
發熱1～2天后會出現皮疹，典型的會在口腔、手、足等部位黏膜、皮膚出現紅疹及小泡樣損害，病程一般5~7天。
▶重症手足口病
重症手足口病多發生在小於3歲嬰幼兒，除了發熱、皮疹以外，病情進展迅速，在發病1-5天左右出現腦膜炎、腦炎（以腦幹腦炎最為兇險）、腦脊髓炎、肺水腫、循環障礙等，極少數病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有後遺症。
如何早期識別重症病例？
當手足口病患兒具有以下特徵，尤其是3歲以下的患兒，有可能在短期內發展為危重病例：
（1）持續高熱不退。
（2）精神差、嘔吐、易驚、肢體抖動、無力。
（3）呼吸、心率增快。
（4）出冷汗、末梢循環不良患兒可出現全身出冷汗，手腳冰涼，皮膚花紋。
（5）高血壓不管年齡大小均可表現為嘔吐。此外，兒童可訴說有頭痛、視物模糊，小嬰兒可出現前囟張力增高等表現。
（6）外周血白細胞計數明顯增高病情危重者白細胞計數可明顯升高。所以，每一名臨床診斷為手足口病的患兒，均需要行血常規檢查。
（7）高血糖可有多尿、口渴、多飲等表現。
手足口病是如何傳播的？
手足口病主要通過密切接觸病人的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液及接觸被其汙染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或環境而感染。患者發病後第一週傳染性最強。
易感人群有哪些？
手足口病發病人群以5歲及以下兒童為主，6月齡以下嬰兒因有胎傳抗體的保護髮病較少，從6月齡開始發病逐漸增加，1~2歲兒童發病風險最高。低齡兒童發病後得重症、死亡的風險更高。
曾經得過手足口病會不會再發？
手足口病絕大多數患者會對感染過的腸道病毒血清型產生保護性抗體，因此，感染同一腸道病毒血清型而重複發病的幾率較低。
但因多種腸道病毒血清型均可引起手足口病，且相互之間無交叉保護，因此同一兒童可能因感染不同腸道病毒血清型而多次發生手足口病。
在家監護注意哪些事項？
（2）消毒：每天清潔常接觸的傢俱、玩具、地面等，每週用含氯消毒劑消毒1-2次。患者的分泌物、嘔吐物或排洩物以及被其汙染的物品或環境，清潔後要及時用含氯消毒液進行擦拭或浸泡消毒，作用30分鐘後，用清水擦拭或沖洗乾淨。
（3）居家隔離：隔離時限為患兒全部症狀消失後1周，此期間患兒儘量避免外出，更不要去幼兒園和人群聚集的公共場所，避免與其他孩子接觸玩耍。
手足口病沒有特效藥，也不用吃抗生素、中成藥和所謂的抗病毒藥，孩子更多需要的是家長的用心照顧和陪伴。
一般輕症的手足口病，只需要對症處理，可以在醫生指導下使用退燒藥等，在家裡加強護理，1~2周就會自愈，不會留下後遺症，皮膚上也不會留下疤痕。
手足口病有哪些預防措施？
（1）注意手衛生，勤洗手，用肥皂和清水洗手，或使用有消毒功能的免洗洗手液。告訴寶寶，在把手洗乾淨之前，不要揉眼睛、摳鼻子、吃手，或者伸手抓東西吃。寶媽們在處理完寶寶的尿片或其他汙穢物後也應該徹底洗手。
（2）寶寶的餐具和玩具在使用前後都要充分清洗、消毒。
（3）不要讓寶寶喝生水、吃生冷食物。
（4）打噴嚏或咳嗽時用手絹或紙巾遮住口鼻，隨後將紙巾包裹好丟入有蓋的垃圾桶。
（5）不與他人共用毛巾或其他個人物品。用一次性毛巾或紙巾清理患者的鼻咽分泌物、嘔吐物、糞便等，並及時消毒被上述分泌物或排洩物汙染的物體表面或環境。
（6）不要讓寶寶和疑似手足口病、急性胃腸炎的病人親密接觸，如接吻、擁抱等。
（7）經常清潔和消毒（含氯消毒劑）常接觸的物品或物體表面，如玩具、傢俱等，清潔後用含氯消毒液進行擦拭或浸泡消毒，作用30分鐘後，用清水擦拭或沖洗乾淨。
（8）手足口病流行期間儘量避免帶孩子參加聚會聚餐活動。少去人群密集，空氣流通差的場所。外出儘量戴口罩。
（9）接種疫苗：目前只有針對腸道病毒71型（EV71）的單價疫苗，它是由我國自主研發的二類疫苗。通過接種疫苗可以減少重症手足口病的發生率。推薦的接種年齡為6月齡-5歲兒童。鼓勵在12月齡前完成接種程序，1歲及以上兒童越早接種越好。對於5歲以上兒童和成人，多數已通過自然感染獲得免疫，一般不再推薦接種EV71疫苗。
特別提醒
★ 手足口病發病初期有發燒的症狀，很多家長都誤以為是感冒，直到後來出現皰疹症狀才意識到孩子得了手足口病。因此，家長應隨時關注孩子的身體狀態，切不可大意。
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