健康我做主663
胃食管反流病在日常生活中很常見，如何理解這個疾病呢？我來做個比喻大家就能理解了。
正常情況下，我們口腔吃下的食物通過嚥進入食管，通過食管節律性收縮最後通過賁門進入胃內，胃內食物通過胃的蠕動以及胃酸、胃蛋白酶等參與，對食物進行初步消化、吸收，然後排進十二指腸、小腸、結腸進一步消化吸收，最終廢物通過肛門排出體外。
發現沒有，我們的消化道特別像排汙水的管道系統，食管就像排汙水管道，胃就像中間汙水處理池，賁門就像食管和胃之間的單向開放門，保證汙水從近端流到遠端，而不至於反流。如果發生了反流，就會發生我們今天說的胃食管反流病。
仔細想想我們就能分析出胃食管反流的原因，包括兩方面，一是排水系統的動力差，沒有足夠的馬力把汙水往下排，在本病中表現為食管的蠕動異常，不能將食物有節律的送達胃；第二是單向門不嚴實，處理池裡的廢物又反流了回來，在本病中表現為賁門括約肌收縮不良。
胃內含有大量的胃酸和胃蛋白酶，反流到食管後會對食管粘膜造成損害，包括炎症、糜爛、潰瘍甚至長期刺激導致食管癌變。此時病人會感覺反酸、燒心，有時胃液會反到嘴裡，夜間有時被嗆醒，就是這個原理。
通常本病老年人更易患，因為隨著年齡的增長，食管動力和括約肌收縮功能均會下降，這也正是本病發病的原因。
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Dr趙
Dr趙
老年胃食管就是老年人的胃食管返流疾病。據國內文獻報道我國胃食管反流病有明顯的逐年增高之勢，這可能與我國近10餘年來飲食結構西化、人口老齡化、肥胖者增多以及我國消化病工作者對胃食管反流病認識和診斷水平提高有關。
胃食管返流的病因。
胃食管反流病的直接致病因素是反流至食管的胃或(和)腸內容物，尤其是其中的胃酸、胃蛋白酶、膽鹽、胰酶等。胃食管反流病的發病機制包括食管抗反流屏障功能失調、下食管括約肌一過性鬆弛增加、反流物的質和量、食管內反流物清除障礙、食管局部黏膜防禦能力下降、胃排空延遲及下食管括約肌壓力下降等方面。
為什麼老年人成為胃食管返流的主要人群呢？主要原因有幾種。
1.食管的括約肌功能性的降低。2.老年人是患有心腦血管病或者肺部疾病的高發人群。長期服用受體阻滯劑，茶鹼類，鈣阻滯劑，硝酸鹽類等藥物，導致了括約肌能力降低。3.食管內反流物的清除有賴於食管蠕動、唾液重力、唾液對反流物稀釋與中和作用，但老年人食管蠕動減弱，蠕動幅度下降，無推動的自發性收縮增加以及唾液分泌明顯減少，從而增加了食管粘膜在反流物中暴露時間。4.老人的胃排空能力降低，胃壓增大，胃內容物容易返流。
主要症狀包括，1.反酸，燒心 2.伴出血（主要是便血）3.常常會有慢性胃炎，十二指腸潰瘍等疾病。
怎麼預防或者減少胃食管返流病症，平時注意。
1）少食油膩食物、果汁、咖啡、番茄製品及甜食，不飲酒。老年人，要清淡飲食，不甜，不鹹。多吃有助於消化的食物，促進胃腸蠕動。增強消化能力。（2）食不過飽，以七乘為宜，餐後不宜平臥、不彎腰，晚睡前2～3小時禁食、禁飲。 （3）戒菸。
（4）抬高床頭10-15公分。
（5）肥胖者減肥、控制體重。
（6）不穿緊身衣褲。7.平時要注意鍛鍊，這樣不僅僅可以促進消化，也有助於控制體重和其他老年疾病。但是老人鍛鍊要科學，不要去做難度係數大的運動，比較運動損傷。比如骨折，心腦血管損害等等。
小熊說生活慧
什麼是老年性胃食管反流？
各種原因（機械性、化學性和細菌性）引起的食管粘膜損傷均可產生食管炎，其中由胃和腸內容物反流入食管，引起食管下端粘膜炎症者最為常見，稱之為返流性食管炎。
不僅老年人，青年人也有發生。食管下端擴約肌具有防止胃和腸內容物反流的作用。目前認為，本病的發生主要是老年人由於食管下端擴約肌功能減弱所致，而食管的蠕動功能障礙則是造成食管炎持續存在的原因之一。其它原因如飲酒、吸菸、胃瀦留、嘔吐、及食管部、胃部手術等均可使食管下端的擴約肌功能減弱，引起胃腸內容物反流到食管。還有胃液中的鹽酸、胃蛋白酶裡胰膽液中的膽鹽和溶血卵磷脂等，可損傷食管粘膜而導致食管炎。肥胖、晚期妊娠、腹水、腹腔內腫瘤和食管下端擴約肌功能低下者，均能促成胃內容物的反流。
幸福一家人140113721
老年胃食管反流臨床表現是：(1)燒心，50%以上的病人有此症狀。多出現於飯後1 一2小時、臥位或腹壓增高時，重者可於夜間痛醒。服制酸劑可緩解症狀 。(2)反胃，反流物呈酸味或苦味，含少量食物。 (3)胸痛，位於胸骨後、劍突下、上腹部，常向其他部位放射。向左臂放射疼痛稱為非心源性胸痛。 (4)吞嚥困難，表現為胸骨後梗塞感，間歇性嚥下困難多發生於開始進食或攝入酸辣或過熱的食物，由於食管痙攣所致，長期反流病人可有食管狹窄，此時燒心感可逐步減輕，但吞嚥困難呈進行性加重，對固體食物尤為明顯。嚴重者日見消瘦。 (5)胃脹，多數病人吞嚥過多氣體和胃動力障礙致胃排空延遲，食物在胃內發酵產氣引起胃脹。
陳醫生談健康
本病的發生主要是由於食管下端括約肌功能失常，導致抗反流防禦機制降低，酸性胃液和鹼性腸液反流入食管，引起食管粘膜炎症和食管的功能障礙，包括食管清除能力下降，食管粘膜防禦屏障功能降低，胃排空延遲等。
反酸和燒心是本病典型的臨床表現，其他還包括吞嚥困難、胸痛、上腹部不適、噯氣，打嗝等消化不良症狀，咳嗽、咽部不適、異物感、哮喘、氣促等食管外症狀，以及睡眠障礙等全身症狀。
一個醫生的雜談
食管反流是胃液經鬆弛的噴門進入食管產生的病症，可引發食管炎，患者多有胃酸過多，燒心、反酸、咳嗽、吞嚥不適感，多見於肥胖體質，噴門鬆弛者。
人脾胃不好得了胃炎食物也會反流，老年人脾胃功能已衰退，再加上長期不良的生活習慣積累的，如、平時吃生冷的、太燙的、辣的食物都會刺激胃粘膜，暴飲暴食、一日三餐不規律等不良習慣。
得了食管反流應少吃酸的東西，一餐多食、忌菸酒、枕頭抬高避免倒流食物進入氣管危機生命。
陽光大道57623936131
如果排除病態，隨著年齡增大，陽氣消耗，胃腸動力不足，不向下排空，有時會向上返流。改善方法：保持良好的心態，減少能量消耗，補充陽氣，多曬太陽，特別是後背，後上背部膀胱經按摩理療溫敷，有顯效。
