關於臥床休息
強烈建議臥床休息,而且還須要睡硬板床。這裡要說明的是:“硬板床”不等於“光板床”,仍需要5-8厚度的褥子;體位也不是要求只能平臥位,只要腰椎處於水平位即可,翻身也是可以的;吃喝拉撒也要在床上嗎?理論上是這樣,但是沒有人可以做到,我經常建議我的病人儘量長時間臥床。
關於佩戴護腰
關於外用膏藥
許多病友都喜歡腰部貼一劑膏藥,種類五花八門。對於外用膏藥療效到底如何目前尚存在爭議。個人建議,如果沒有明顯的不舒服就可以使用。
關於熱敷理療
骨科牛大夫
如果已經確定:腿疼由腰突壓迫神經引起的,那麼可以從以下三類運動得到快速緩解:
一:鍛鍊深層肌肉
鍛鍊腰腹部深層肌肉,減少椎間盤承受的壓力,從而緩解疼痛。
比如:WELL健康的剪刀腿第一階
要點:
仰臥屈膝,雙腿分開與髖關節同寬
兩臂置於身體兩側,掌心向下
收腹,放鬆肩膀
抬起右腿,並屈膝呈90度
放下右腿,左腿重複動作
注意:如果疼痛度較高,可減少保持時間,並在動作之間稍作休息
二:進行神經拉伸運動
通過神經拉伸運動,減少神經張力,從而緩解神經腿痛。
如果腿痛是的位置是在
大腿小腿後外側,那麼可以進行這個坐骨神經的神經拉伸運動:屈體神經拉伸運動
要點:
端坐椅子上,雙手握住並置於背後
儘量向前低頭彎腰,伸直疼痛的腿
保持大腿和小腿伸直不動
以腳踝為支點上下轉動腳掌
在紅色點有拉伸感
重複10次,回到起始位置
注意:
1)此運動為神經拉伸運動因此不可過度拉伸
2)每次拉伸不可超過10次
3)如果運動後症狀加重,有可能是神經過度敏感,那麼可以減少動作的幅度,或者加入抬頭的動作,也就是:抬頭的同時腳尖朝上;低頭的同時腳尖朝前。
三:加入肌肉拉伸運動
若伴有腰背部或腿部肌肉僵硬,需要加入肌肉拉伸運動,增加肌肉柔韌性,降低神經敏感性,緩解腿痛。
仰臥腹部屈曲運動
要點:
仰臥在墊子上,雙腿雙腳併攏
屈膝,雙手抱膝,背部有拉伸感即可,保持10秒
注意:如果疼痛度較高,可在動作之間進行休息
膕繩肌拉伸運動
動作要點:
坐位,腰背部保持直立;
儘可能伸展疼痛側的腿部,腳跟著地,感到大腿後側有拉伸感即可;
如果沒有拉伸感,可以通過腰部前傾(注意不是彎腰),增加腿部的拉伸感;
保持10秒;
一天3組,每組10次。
如果疼痛度過高,可以減少保持時間與動作幅度。
羅煒樑
腰間盤突出壓迫神經腿疼難耐,應立即臥床休息,如果不能平臥,可側臥或俯臥,3~4天避免做向前彎曲的動作,如撿東西、掃地等。局部疼痛可貼骨痛貼膏,或適當的吃些止痛藥。
平時也要注意一定要睡硬板床,仰臥時在腰部下方墊一個薄軟的小枕頭,要戒除翹二郎等不良習慣。
腰間盤突出壓迫神經後可能導致腿疼、麻木,由臀部開始的疼痛,逐漸到大腿後側、小腿外側,還可發展到足背外側、足跟或足掌,甚至影響站立和行走,嚴重妨礙了正常生活。
所以,建議腰間盤突出患者平時就一定要做好預防,保持良好的坐姿,進行適當的鍛鍊,不要突然負重或長時間負重,注意腰部保暖。
大家醫聯醫生集團
很多患者說膝蓋不舒服、腿發麻或者疼,但是沒有很明顯的壓痛,這個時候會被誤認為是膝關節周圍的問題。
但其實並不然,也有可能是坐骨神經受壓引起的神經症狀,那麼坐骨神經受壓的原因到底是什麼呢?又具體該怎麼解決呢?
坐骨神經
是人體最粗大的神經,起始於腰骶部的脊髓,途徑骨盆,並從坐骨大孔穿出,抵達臀部,然後沿大腿後面下行到足。管理下肢的感覺和運動,由腰神經和骶神經組成,經梨狀肌下孔出骨盆到臀部,在臀大肌深面向下行。
壓迫坐骨神經的原因
1 腰椎間盤突出
椎間盤分為中央部的髓核和周圍部的纖維環,腰部纖維環前厚後薄,髓核易向後外側脫出,突入椎管或椎間孔,從而壓迫神經導致腿部臀等部位串麻、疼痛等。
2 梨狀肌綜合徵
當臀肌、梨狀肌受到損傷,發生水腫、攣縮時,肌肉間隙變的狹窄,擠壓其中穿出的神經和血管,坐骨神經就是其中的一條.。
所以出現腰椎間盤突出的時候一般都是伴隨梨狀肌綜合徵,但梨狀肌綜合徵並不一定會有腰椎間盤突出。
3 椎管狹窄
椎管狹窄是各種原因各種原因引起椎管各徑線縮短,壓迫脊髓或神經根,從病因上主要分為先天性椎管狹窄(比如先天發育畸形)和後天獲得性椎管狹窄(比如骨質增生、創傷後骨折等),與以上兩種原因不同的是,椎管狹窄最典型的一個症狀就是間歇性跛行。
1.椎間盤突出壓迫神經時通常會導致神經根水腫,可以通過超聲波進行消腫,從而緩解疼痛。
2.導致腰椎間盤突出的原因一般是由於長時間的姿勢不良(長時間彎腰等)導致椎間盤向後突出,麥肯基療法主要是利用“反弓”的原理將腰椎間盤向前擠壓,使椎間盤得到一個復位,緩解對坐骨神經的壓迫。
3.神經牽拉的目的主要是把坐骨神經拉長減小神經的張力,就像一根皮筋,把它拉長之後再鬆開,張力就會相對減小,被壓迫的時候刺激也會相對減小。
4.放鬆腰背肌,如果腰背肌持續發力過於緊張,會讓腰椎曲度變直,所以為了恢復正常的腰椎曲度,需要把腰背肌肉鬆開。
5.核心力量的訓練,核心肌肉是膈肌以下,骨盆以上,圍繞脊柱的一圈肌肉,就像一根皮帶一樣把脊柱牢牢的箍住,使腰椎更加穩定,而且可以代償腰背部肌肉發力。
腿部串麻疼痛等以後可不要再以為只是腿部問題了哦,還有可能是神經症狀,所以需要準確判斷,切忌病急亂投醫~
銳博康復陳博聞
首先做一個腰部的CT或者核磁共振,評估一下突出的腰椎間盤髓核突出的程度及壓迫坐骨神經是否嚴重。第一、如果經過對腰部CT及核磁共振的評估提示腰椎間盤的髓核突出程度並不嚴重,突出的髓核壓迫腰部的坐骨神經也不厲害,則只需要口服或者外用止痛藥(比如口服布洛芬緩釋膠囊、氨酚待因片、腰腿部外塗正紅花油、扶他林軟膏等)就可以緩解患者的腿疼。
第二、雖然經過對腰部CT及核磁共振的評估提示腰椎間盤的髓核突出並不嚴重,突出的髓核壓迫坐骨神經也不是特別厲害,但患者臨床表現特別嚴重,感覺腿疼的特別厲害,甚至不敢活動、腳部不敢著地等,除了給予內服及外用止疼藥外,還應給予靜滴脫水劑(比如甘露醇、呋塞米來減輕被壓迫的神經根的炎性水腫,使患者腿部的疼痛得到緩解!
第三、如果運用上述方法仍不能緩解腿部疼痛的症狀,則可以運用射頻消融術或者臭氧技術以溶化突出的髓核,從而減輕突出的髓核對坐骨神經的壓迫,使腿疼的症狀得到緩解
醫學慕課
眾所周知,腰椎間盤突出疾病的存在,有可能會導致很多的相關併發症,機體腿疼就是其中一個較為常見的症狀,對於腰椎間盤突出患者而言,一旦發現有腿疼情況存在,此時究竟要怎麼做好呢?
如果在運用了上述方法後,患者們此時仍不能很好緩解其腿部疼痛的症狀,那麼此時則可以嘗試運用皮質激素硬膜外注射,髓核化學溶解法,經皮髓核切吸術,髓核激光氣化術等,使得其腿疼的症狀得到更好緩解。
由此看來,腿疼這一症狀輕重不一,患者們最好是結合自身實際情況,及時進行對症的檢查診療,才能更好進行確診,最終減少一些不必要危害的發生。
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骨科王健醫生
朋友你好,我來回答下你的問題吧!
我本人也是一個重度腰椎間盤突出患者,雖然已經康復了,不過對腰椎間盤突出帶來的痛苦銘記在心,相信我的回答能對你有所幫助。
我五年前得腰突的時候也是壓迫坐骨神經,整條右腿痛疼難忍,感覺筋短一截,不敢低頭,疼痛感從腰部延伸到腳面,那種疼痛一輩子都忘不了。
我們要減輕這種疼痛症狀,我們首先就要明白為什麼腰椎間盤突出會引起腿疼,椎間盤是腰椎骨之間的潤滑物質,也是起緩衝作用的組織,腰椎骨之間的間隙會根據人體活動來變化,如果突然受急劇外力,很有可能將纖維環衝破,裡面的脊髓突出來,觸碰到附近的坐骨神經,神經根發生免疫反應,也就產生了無菌性的炎症,脊髓與神經根發生粘連現象,這也就是腰椎間盤突出引起的腿疼的根本原因,我們要做的就是消除炎症,去除神經根粘連,同時增強腰部肌肉力量,讓肌肉更好的保護腰椎穩定性。
我回家後開始在網上查詢相關信息,明白了大部分情況是不需要手術的,除非十分嚴重比如引起了馬尾神經綜合症或下肢萎縮等情況。後來我知道了運動康復,發現很多明星的腰椎間盤突出都是通過運動康復的,我為什麼不能呢?於是我放棄了手術,決定靠自己。
我開始仔細的研究腰椎康復知識,學習腰椎解剖圖,研究每一個康復動作,並親身體會每個動作的作用,後來我總結出了近10個對我十分有效的動作,我制定了康復計劃,每天堅持鍛鍊,再加上合理的休息與保養,大概5個月後我的症狀基本消除了,後來我一直的鍛鍊,腰病沒有再復發過。
我把我的康復動作教給你,主要是針對腰椎間盤突出引起腿疼腿麻症狀。
1、拉筋
拉筋我多次拍視頻講解過,分臥式拉筋、坐式拉筋、蹲式拉筋、跪式拉筋等,尤其式臥式拉筋,對腿疼腿麻症狀非常有效,早晚每條腿進行20分鐘,能充分的拉伸韌帶,消除經絡淤堵,增強肌肉血液流動,促進血液循環,還能起到排毒保健的作用。
下圖為臥式拉筋:
下圖為坐式拉筋:
2、爬行
人類直立行走時,腰椎會承受很大的壓力,當長期保持不正確的姿勢,腰椎壓力會增大很多,爬行時腰椎是不受外力作用,同時通過雙腿的活動,能增強腰部肌肉的同時,還可以增強身體的靈活性,每天堅持爬行50米,堅持一週就會看到效果。
3、蹲牆
蹲牆能起到松腰的作用,可以拉伸腰椎間隙,促進突出物吸收,進而緩解炎症引起的疼痛症狀,這個動作我也專門講解過,只需要一面平整的牆面即可,腳尖貼近牆根,緩緩蹲下,緩緩起身,下蹲時吸氣,上升時呼氣,越慢越好,每天早中晚各15次。
腰椎康復的動作很多,沒法和你一一介紹,不一定要把所有的動作都練好,找到適合自己的幾個方法就可以了,加以堅持,相信你會盡快康復的。
祝你早日康復。
訓練吧
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我今年才二十一!!
打噴嚏和咳嗽簡直就是噩夢一樣的存在啊!!
能憋就憋!!不能憋趕緊躺著打嚶嚶嚶!!
越想越覺得人生太艱難......
為什麼腰間盤突出會導致腿痛?
腰椎間盤突出已成為一種常見病,而且越來越趨於年輕化。
絕大多數患者是腰4~5、腰5~骶1間隙突出,表現為坐骨神經痛。典型坐骨神經痛是從下腰部向臀部、大腿後方、小腿外側直到足部的放射痛,在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。壓迫神經腿疼怎麼辦
臥床一般硬板床,取自由體位,需3周左右。離床時可用腰圍保護。3個月內不做彎腰持物動作。緩解後,應加強腰背肌鍛鍊,以減少復發的幾率。
腰椎間盤突出患者可選擇抗炎止痛藥,減輕疼痛及肌肉痙攣;也可以使用中藥敷貼。
如何預防腰椎間盤突出
提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然後慢慢起身,儘量做到不彎腰,物品過重過大時要請別人幫助。
防止腰腿受涼,防止過度勞累;飲食均衡,防止肥胖,戒菸控酒。
通過對上述內容的瞭解大家應該掌握了腰椎間盤突出的注意事項,這些內容對患者的症狀有很大的影響,所以希望大家能夠多加註意。
愛護120
題主提出的腰椎間盤突出,是經過ct或者核磁共振確認還是自己猜測?下肢的疼痛有多種原因所導致,中老年人最常見的有膝關節關節退變,腰椎間盤突出,梨狀肌綜合徵,下肢靜脈曲張,深靜脈血栓等,很多疾病的症狀非常類似。
腰椎間盤突出和梨狀肌綜合徵均表現為腿的疼痛、麻木、乏力,各種體格檢查都很難明確區分兩者的情況,ct或者核磁共振可以通過直接證據來區分兩個疾病。
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骨科姚大夫
大家好!我是一名中醫臨床《針灸理療科》達10餘年的醫生,現在回答以上問題歡迎各位交流。
1、臥床休息(硬板床)是腰椎間盤突出症患者可以採用的一種十分簡單,但又較為有效的措施,臥床休息是非手術療法的基礎。
2、腰圍和支持帶,腰圍及支持帶對於腰椎間盤突出症患者主要目的是制動,可使受損的腰椎間盤獲得局部充分休息,為患者機體恢復創造良好的條件。
4、推拿療法是祖國醫學的組成部分,具有方法簡便,併發症少等優點。
5、針灸療法包括體針療法、耳針療法、 電針療法、刺血拔罐法、手針療法、刮瘀療法等。
6、封閉療法它包括痛點封閉療法、硬膜外腔封閉療法、推間孔神經根封閉等方法。
2、抱膝觸胸:仰臥位雙膝屈曲,手抱膝使其儘量靠近胸部,但注意不要將背部弓起離開床面。
3、側臥位抬腿:側臥位上側腿可伸直,下側膝微屈,上側腿側抬起,然後慢慢放下,反覆數十次。
4、爬行與膝觸肘,雙膝及上肢撐起俯臥:腰部放鬆慢慢下沉,重複10次後,一側下肢伸直,屈膝使其儘量觸及同側肘關節,重複15次。
5、直腿抬高:仰臥位將雙手壓在臀下,慢慢抬起雙下肢,膝關節可微屈,然後放下,重複15次。
6、壓腿:坐在床面上,一膝微屈,另一下肢伸直,軀幹前傾壓向伸直的下肢,然後交換成另一下肢。此動作也可在站位進行,下肢放在前面的椅背上。
7、膝仰臥起坐:仰臥位,雙膝屈曲,收腹使軀幹抬起,雙手觸膝。