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嬰幼兒呼吸系統的生理衛生
1、呼吸系統的簡介
呼吸系統由鼻、咽、喉、氣管、支氣管、肺組成。肺是氣體交換的場所。其餘的器官是氣體的通道。鼻、咽、喉被稱為上呼吸道，氣管和支氣管被稱為下呼吸道。
1.鼻
鼻是呼吸道的開始部分，也是嗅覺器官。鼻腔的作用是：鼻毛過濾空氣；鼻黏液阻擋和吸附灰塵和細菌；黏液能溼潤空氣；黏膜上的血管能溫暖空氣；黏膜上的嗅覺細胞能夠產生嗅覺。
2.咽
咽是呼吸和消化系統的共同通道。在鼻咽部兩側壁上有一對小管的開口，小管與中耳相通，這一對在鼻咽部後側上方通向中耳的小管叫耳咽管，也叫咽鼓管。咽向下與食道相連，所以，咽是呼吸系統和消化系統共同的通道。
3. 喉
喉是呼吸的通道，也是發音的器官。喉腔的支架是軟骨，它可以保持氣體的暢通。喉腔的支架有甲狀軟骨、環狀軟骨和會厭軟骨。
會厭軟骨形狀如樹葉，是喉口的蓋。其作用是掌管喉口的開放與閉合。吸氣時，會厭軟骨打開，使氣流通過；吞嚥時，會厭軟骨反射性地蓋住喉口，食物滑入食道，不會落入氣管。
在喉腔中部側壁上，左右各有一條聲帶。吸氣時，聲帶放鬆，聲門裂擴大，便於氣流通過；說話時，聲帶收縮拉緊，呼出的氣流使聲帶發生振動，進而發出聲音。
4. 氣管與支氣管
氣管和支氣管管壁內覆蓋著有纖毛的黏膜，能分泌黏液，粘住空氣裡的灰塵和細菌。黏膜上的纖毛不停地自下而上向咽喉方向擺動，將塵粒和細菌隨黏液一起運送到咽，經咳嗽排出體外，這就是痰。痰是呼吸道的垃圾。
5.肺
肺位於胸腔內、心臟的兩側。肺是氣體交換的場所。
2 、呼吸道的特點及保育
1.鼻腔的特點及保育
(1)鼻腔
1)特點
嬰幼兒鼻腔短小、狹窄，黏膜柔嫩，容易感染和鼻堵。
2)保育方法
①擤鼻涕的正確方法 當嬰幼兒鼻腔內有大量的鼻涕時，不應用手挖，應該擤出來。正確的擤鼻涕的方法是:輕輕堵住一側鼻孔，應該先擤一側，然後再擤另一側。擤鼻子時不要過於用力，不要把鼻孔全捂上使勁地擤。
②鼻堵的正確處理 嬰幼兒鼻堵時，可遵照醫囑給嬰幼兒用滴鼻藥，或採用熱敷、清洗、按摩鼻部等方法。孩子鼻子通暢，才能吃得飽，睡得香。
3)張口呼吸的危害
4)不要養成在臉上和鼻孔亂摳的習慣
在面部、口、鼻周圍的皮膚裡，血管很豐富，其靜脈與顱內靜脈相通。面部長癤子一定不能擠壓，以免細菌擠進靜脈，隨血液流入顱內，引起顱內感染，危害生命。這就是所謂的“面無善瘡”。所以應培養幼兒不在臉上亂抓亂摸的習慣。
(2)鼻易出血區
1)特點
鼻部易出血區在幼兒鼻中隔的前下方，鼻黏膜柔嫩，血管密集，表淺。幼兒挖鼻孔、擤鼻涕太用力、空氣太乾燥、發燒等原因，都會引起鼻出血。
2)保育方法
鼻出血的處理見第六章第二節“意外事故處理”。
2.耳咽管的特點及保育
(1)特點
嬰幼兒的耳咽管短、粗、平直，易患中耳炎。耳咽管的開口在平時是關閉的，若擤鼻涕過於用力，會使耳咽管打開，鼻腔的細菌會進入中耳，引起中耳炎。
(2)保育方法
如果鼻腔堵塞，應按正確的方法擤鼻涕，擤鼻涕避免過於用力。
3.喉腔的特點及保育
(1)會厭軟骨
1)特點
會厭軟骨反應遲鈍。嬰幼兒神經系統對會厭軟骨的調節能力較差，喉頭反應遲鈍，在吃食物時說笑哭泣，食物容易嗆入氣管，造成氣管異物而危及生命。
2)保育方法
保育員在工作中應格外細心，幼兒在吃飯時，不批評他們，也不催促幼兒吃飯，讓幼兒安靜進餐。不說笑打鬧，待幼兒將碗中的食物全部嚥下，才可以離開飯桌，防止幼兒口含食物外出遊戲。吃午點和零食時更應注意，吃光後才能去玩，防止幼兒將零食放在口袋裡玩耍時食用，此時極易出現異物進入呼吸道。晨檢時要檢查幼兒的口袋，避免幼兒將小玩具和食物帶入教室，防止異物入呼吸道。
(2)聲帶
1)特點
幼兒的聲帶肌肉嬌嫩，容易疲勞。如果長時間地大聲喊叫容易引起聲帶疲勞，聲音嘶啞。
2)保育方法
①教師應注意幼兒的說話和唱歌習慣的培養，用好聽的聲音說話，不大喊大叫。多唱幼兒歌曲，唱歌和說話的時間都不應過長。
②選擇或提供適宜的唱歌場所。保育員應在嬰幼兒唱歌前對唱歌場所進行溼性掃除，保持嬰幼兒唱歌的場所空氣新鮮溼潤，避免塵土飛揚。
③在寒冷季節，提醒幼兒不在寒風中大聲喊叫、歌唱。傷風感冒要多喝水、少說話。
(3)氣管與支氣管
1)特點
氣管、支氣管容易感染。嬰幼兒的氣管和支氣管壁較狹窄，嬌嫩，分泌黏液少而乾燥，纖毛運動較差，自淨能力差，易引|起呼吸道感染，以致呼吸困難。
2)保育方法
保證嬰幼兒的生活環境空氣新鮮，少煙塵、少汙染。
(4)肺
1)特點
嬰幼兒胸腔狹窄，肺泡數量少，容量也小，肺活量小，呼吸頻率快。年齡越小，呼吸次數越多。因為嬰幼兒新陳代弋謝旺盛，對氧氣的需要量大，而肺活量小，每次呼吸帶來的氧氣少，所以，只有加快呼吸的頻率，才能滿足機體的需要。不同年齡的嬰幼兒每分鐘的呼吸次數見表4-1
不同年齡段嬰幼兒呼吸次數
新生兒—40-45（次/分鐘）
2-3歲—25-30（次/分鐘）
4-7歲—20-25（次/分鐘）
嬰幼兒的呼吸以“腹式呼吸”為主。嬰幼兒胸腔狹窄，肋間肌肉力量小，其呼吸主要靠膈肌的上下運動來完成，所以嬰幼兒以“腹式呼吸”為主。嬰幼兒喘氣時，很難看到胸脯的運動。觀察嬰幼兒的呼吸次數主要通過腹部的起伏來看，每一起一伏算一次呼吸。
2)保育方法
嬰幼兒生活的環境應該空氣清新，少汙染。戶外空氣新鮮，含氧量高，應多讓嬰幼兒進行戶外活動，獲得豐富的氧氣。保育員應該做好活動室、臥室的開窗通風工作，保證嬰幼兒獲得充足的氧氣，減少疾病傳播的機會。
3、保育小結
1.培養嬰幼兒呼吸系統的好習慣：用鼻呼吸；掌握正確擤鼻涕的方法；不隨地吐痰；不矇頭睡覺；不亂挖鼻孔。
2.開窗通風，保持室內空氣新鮮。
3.保護嬰幼兒的“金嗓子”。
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