△周先生在病房看望平安出生的女兒。
5月30日，37歲的周先生站在婦幼保健院新生兒病房外，隔著玻璃幕牆看著新生兒病床上正在酣睡的兩個女兒。
△周先生在病房看望平安出生的女兒
11：40
只有少許出血孕婦拒絕入院 她再三挽留
5月25日上午11點40分，重慶市婦幼保健院產科門診，產科醫生李秀泉準備迎來自己上午最後一位病人。一個步履蹣跚、面色緊張的孕婦走了進來。一坐下來，孕婦就拿出了自己的手機，給李秀泉看自己拍攝的照片，“醫生，我早上有點出血，孩子不會有事兒吧。”
這是一個35歲的準媽媽，懷孕31周，多年不孕後終於懷上了雙胞胎，倍加珍惜。“應該沒事兒吧，出血量很少的，只有十多毫升。”孕婦一再念叨，似乎急切地想從李秀泉那兒獲得肯定的答覆。
李秀泉看了看門診病歷，覺得事情可能沒有看上去那麼簡單，產婦懷的是雙胞胎，曾在外院做過宮腹腔鏡手術，又是中央型前置胎盤，胎盤的位置覆蓋了宮頸口，屬於高危產婦。
雖然孕婦一再強調自己只是下腹微微疼痛，並不像是“有什麼大事兒”的樣子。為了安全起見，李秀泉建議孕婦立即住院，但孕婦開始並不願意住院，希望回家休養。
看醫生一再堅持，孕婦陳女士最終同意住院。誰也沒想到，這個決定，最終挽救了母子三人的生命。
12：50
孕婦突然腹痛 本該在子宮內的臍帶出現在腹腔內
住進病房，已是中午，陳女士的母親陪著她輸液。“當時就想著保胎，主要是怕孩子有事兒。”
中午12點50分左右，陳女士突然感覺右上腹一陣尖銳的疼痛，持續了一分多鐘。“和早上下腹部的隱隱作痛完全不一樣。”害怕是孩子有事兒，陪著陳女士的母親立刻找來了值班醫生，值班醫生彭琳查看病人後，立馬請超聲科來檢查。
超聲科的醫生立即趕來行床旁超聲，儀器在陳女士肚子上劃過，超聲儀上奇怪的圖像讓彭琳和超聲醫生都愣住了。陳女士腹腔內，肝臟旁居然若隱若現地出現了類似於臍帶的影像，“那絕對不應該出現在這裡！”
兩人都沒有見過這樣的B超影像，那是臍帶嗎？本應在子宮內的臍帶為什麼會在腹腔內，“難道是子宮破裂？”兩人冷汗直冒，如果子宮破裂，意味著母親和胎兒都有生命危險。兩人不敢怠慢，立刻請來了上級醫生會診。
13:35
承受風險的艱難抉擇，認定子宮破裂，決定手術
然而，常見子宮破裂會出現的劇烈腹痛、明顯出血、休克都沒有出現，陳女士在剛才的一陣強烈疼後，腹部的疼痛感又緩解了。如果選擇手術，剖宮產後發現不是子宮破裂，而胎兒的孕周只有31周又屬於早產，醫護人員誰也無法承擔這個後果。“但子宮破裂可能性很大啊，萬一錯過搶救時間，母親大出血，孩子窒息死亡是分秒之間。”
13:40，胎兒的心跳減慢給了醫生們一個更加肯定的答案，“正常胎心在每分鐘110次以上，但當時其中一個胎兒胎心只有70-80左右了。”專家們一致認為子宮破裂可能性極大：“通知手術麻醉科準備手術，新生兒科醫生和產房助產士立即到手術間待命！”
△婦幼保健院近20位醫生爭分奪秒進行手術。
13:55手術開始
羊水已經流滿腹部“小雙”羊水已流盡
13:45，當產科醫生們推著陳女士進入手術間時，手術麻醉科、新生兒科及產房的十幾名醫護人員已經站在手術間裡等待。雖然是午休時間，但僅僅10分鐘，各路人馬已經迅速就位，嚴陣以待。
如果真的是子宮破裂，每在母親肚子裡多待一秒鐘，孩子都可能窒息而死。爭分奪秒，正常通過脊椎穿刺進行的麻醉被局麻取代，只為了節省十分鐘麻醉時間。
混雜鮮血和胎脂的羊水已經從腹腔內湧出，這讓醫生們更為緊張，胎脂本該是新生兒身上包裹的，不應該出現在宮腔外，此刻更加證實了孕婦的子宮已經破裂。
醫生們立刻打開了子宮，下午14：00整，第一個孩子被取了出來，孩子膚色紅潤。而第二個孩子，在一分鐘後被取出，本應包裹孩子的羊水卻已經流盡了。此時，孩子已經有些蒼白，如果再耽誤兩分鐘，“很可能出現嚴重窒息危及生命！”
經過新生兒科醫生及產房助產士聯合進行緊急復甦後，手術間裡響起了孩子響亮的哭聲。生死一線，兩個孩子保住了。
14：02
修復3釐米子宮破口 醫生4種縫合方式“繡花”半小時
孩子取出來了，但對於母親來說，考驗才剛剛開始。
醫生們終於在右側子宮底部尋找到了那條破口，破口有3釐米長，2釐米寬。這讓醫生們找到了子宮破裂卻未大出血的原因，“胎兒的胎盤和流到外面的臍帶壓迫了子宮的破口。”冥冥之中，孩子救了媽媽一條命。但也因此，陳女士的子宮破裂才在此前難以被察覺。
胎盤剝離後，陳軍醫生開始修補子宮破口，他彎著腰，如同繡花般細細縫合子宮的破口。陳女士的子宮胎盤剝離面開始迅速出血，500ml，800ml，1200ml，出血量迅速增加，但醫生們此時不能立即將子宮縫合。因為陳女士的子宮與直腸有粘黏，手術醫生只要一個不小心，就有可能劃過薄薄的子宮壁，傷到陳女士的直腸。小小的傷口，最後用了四種不同的縫合方式，以最大限度避免對直腸造成損害，半小時後，傷口終於縫合。至此，經過一個多小時的“戰鬥”，母子平安。
兩個孩子情況良好 醫生說自己救了“四條命”
5月30日，身體已經恢復的陳女士準備出院了，她和丈夫要趕著回家準備奶瓶和背奶包，因為早產，兩個女兒還不能回家。但這幾天，丈夫周先生每天都去看看兩個女兒，小女兒出生時身體的不適已經迅速恢復，現在也已經身體健康。
離那場驚心動魄的搶救已經過去了好幾天，對於手術室裡的爭分奪秒，周先生只在醫生們的介紹中瞭解了大概，但作為母親，陳女士卻知道自己當時的兇險，“幸好當時醫生沒有放棄我們，也沒有讓我們回家，是他們救了我們一家三條命。”
而在李秀泉的心中，自己挽救的，是“4條命”，“還有一條，是我自己的，如果最開始放走了這個孕婦，後果無法想象，結局不可想象，我的醫生涯也沒法想象。”
李秀泉說，真實的產科臨床常常在意料之外，“臨床醫生人命關天，如履薄冰，必須認真、認真再認真，仔細、仔細再仔細。”
相關新聞>>
子宮破裂無法預防 這些屬於高危人群
閱讀更多 上游新聞 的文章
