警惕第四高——高尿酸 ！！！

隨著生活方式和飲食的變化，中國的高尿酸血癥和糖尿病人群一樣增長迅速。從流行病學的調查數據來看，中國的高尿酸血癥人群在快速增長，沿海地區發病率最高。

因此，痛風的發病率也明顯增高。高尿酸成為高血壓、高血糖、高血脂之後的第四高。

簡單來說，高尿酸是人體內的嘌呤因代謝發生紊亂，體內尿酸每日的生成量大於排洩量，致使血液中尿酸增多而引起的一種代謝性疾病。

高尿酸，人們都知道它是導致痛風發作的直接原因，此外高尿酸還有不為人知的更為危險的一面——誘發腎功能減退甚至尿毒症！

面對高尿酸的步步緊逼，採取鴕鳥政策顯然是自欺欺人，除了要重視定期體檢醫療外，控制飲食還是“重中之重”。

日常多吃這些食物能夠“降尿酸”！

想降尿酸，除了嚴格控制飲食，避免攝入高嘌呤的食物外，增加尿酸的排洩也是預防高尿酸的重要一環。

第一、高鉀質食物可以幫助控制尿酸值。科學實驗證明，鉀質可以有效減少尿酸沉澱，並幫助將尿酸排出體外。比如香蕉、芹菜等都是鉀含量比較高的食物。

第二、鹼性食物也可以幫助尿酸降低。鹼性食物可以調節人體內部酸鹼度平衡。

可以多吃維生素含量豐富的食物，蔬菜中的白菜、捲心菜、萵苣、莧菜、韭菜、蕃茄、蘿蔔、甘藍等，維生素含量都比較豐富。

進食大量的蔬菜可鹼化尿液有利於尿酸排洩，從而降低血尿酸水平。

選擇含果糖量較低的水果如青梅、青瓜、西瓜、椰子水、草莓、櫻桃、菠蘿、桃子、李子、橄欖等攝入。

專家表示，由於尿酸的最終排出點是腎臟，因此加快排洩最簡單的方式就是大量飲水(不能飲用礦泉水)，尤其推薦的是大量飲用含碳酸氫鈉的蘇打水。

因為人體內的尿酸有90%是通過腎臟由尿液排洩出體外，每天喝水量保持在2000毫升到3000毫升是最好的，可以稀釋尿酸，加速排洩，使尿酸水平下降。

少喝肉湯、魚湯、雞湯、火鍋湯等，因為這些湯中含有大量嘌呤成分。

第三、補腎的食物。尿酸值升高也與腎臟的功能有很大的關係，腎臟功能強了，自然也就能夠提高尿酸的排出。

可以在平時多吃一些“山藥、核桃、西蘭花、洋蔥、桑葚、乾果”等食物，這些食物有助於補養腎臟，提高腎臟排出尿酸的量，從而達到降低高尿酸的效果。

還可以適量補充奶製品，尤其是低脂奶製品可降低血尿酸水平，減少痛風的發病率。

此外，在飲食上，要避免對肝腎損害的食物，主要是寒溼類的食物，醃製的食物，生冷的食物。菠菜、豆製品、菌類、海鮮和動物內臟以及火鍋嚴格禁忌。

酒精可誘發痛風發作並加重病情，應絕對禁止痛風患者飲酒。痛風患者在喝咖啡、茶、可可時也不可太濃或喝得太多。

【今年春節年初十，一對年輕夫婦跛著腳互相攙扶著來就診，兩人不斷地喊痛，經問診辨症夫婦倆雙腳大指頭和手肘關節劇痛是得了尿酸高引起的痛風。起因是春節期間夫婦倆去海邊過節，無節制地吃了很多海鮮喝了不少酒。】

總之，俗語說：“痛風痛起來真要命”，尿酸過高會對人體帶來各種各樣的疾病，“少攝入，多排出”是降低高尿酸的最佳手段。

適量運動，睡眠充足，增強自身的免疫力，多吃蔬菜水果，多喝水，注意飲食上的均衡科學，這些都是日常生活中有效降低尿酸的手段。

對此問題你有什麼不同的見解呢？有書君將會挑選一個精彩留言，送出神秘大獎！

有書共讀

這是一條可以讓你擴充人脈、惠人惠己的問答。日常生活中，你身邊可能每10個人裡就有一位需要需要調節體內尿酸水平（我國約有高尿酸血癥者1.2億，約佔總人口的10%）。通過飲食調節，可以使血尿酸降低10%-18%（70-90umol/L）。

尿酸代謝

尿酸是身體中的嘌呤代謝的產物，其實它並不是純粹的身體毒素，越少越好。在身體裡，尿酸也有一定的抗氧化的功能。當血尿酸男性>420μmol/L，女性>360μmol/L時，就是高尿酸血癥了。雖然並不是所有的高尿酸血癥都會引發痛風，但是血尿酸濃度越高，風險越大。

尿酸在身體的排洩途徑主要就是通過尿液排出，少部分通過糞便排出。

喝水！喝水！喝水！一天至少2000毫升以上！！！

保證每天尿量在1500毫升以上。

在飲品的選擇上可以選：

• 白開水、礦泉水
  

• 蘇打水（配料表中添加“碳酸氫鈉”）、鹼性水

喝蘇打水、鹼性水，除了可以再飲水量上促進尿液排出，更有意義的點在於可以起到鹼化尿液的作用。

• 咖啡
  

在咖啡的選擇上要因人而異，如果咖啡因使你興奮、失眠、心悸、血壓上升，這種情況下就不要喝了。如果沒有以上不適的症狀，可以選擇咖啡來飲用。幾年一些研究表明，長期飲用咖啡可以降低血尿酸濃度，減少高尿酸血癥和痛風的發病風險。

低嘌呤、均衡營養攝入

除了促進尿酸排出，還要從源頭控制好尿酸的生成。

• 低脂肪、低蛋白質飲食
  

蛋白質含量高、脂肪含量高的食物通常嘌呤含量比較高。（需要注意的是牛奶和蛋類的嘌呤含量極低，對於高尿酸血癥的人來說可以適量食用。）

低嘌呤食物主要有：

1. 大米、米粉、小米、糯米、大麥、小麥、蕎麥、富強粉、麵粉、通心粉、掛麵、麵包、饅頭、麥片、白薯、馬鈴薯、芋頭。

2. 白菜、捲心菜、芥菜、芹菜、青菜葉、空心菜、芥藍菜、茼蒿菜、韭菜、黃瓜、苦瓜、冬瓜、南瓜、絲瓜、西葫蘆、菜花、茄子、豆芽菜、青椒、蘿蔔、胡蘿蔔、洋蔥、番茄、萵苣、泡菜、鹹菜、蔥、姜、蒜頭、荸薺。

3. 水果、蛋類等

營養百事通

在體檢的眾多指標裡面，其中尿酸這個參數指標尤為常見。尿酸高通常會引發痛風等疾病，因此在平時生活中我們要及時排出體內的尿酸，那麼一般多吃什麼食物可快速排出尿酸呢？

鹼化尿液有助於排酸，即當腎臟的環境偏鹼性時，有助於排洩更多的尿酸。而食用鹼性食物及鹼性水可以提高腎臟或尿液的pH值（偏鹼性），就可以促進尿酸排洩，防治痛風或高尿酸血癥。以下食物有助於排尿酸：

第一、芹菜

能有效防止尿酸蓄積的是鉀，鉀有很強的利尿作用，使尿酸隨著尿一同排出。芹菜可以視為天然的利尿藥，芹菜中含有的鉀和食物纖維有降血壓作用，並且能夠幫助降低尿酸。

第二、蘇打水

蘇打水有助於尿酸排洩的作用主要源自其中含有的碳酸氫鈉，為了改善口感，易拉罐裝蘇打水產品一般還要壓入二氧化碳（即加入碳酸氣），有的還要添加甜味劑和香料製成“汽水”。但是，如果只是把二氧化碳壓入經過純化的飲用水中並添加甜味劑和香料的飲料，有的也命名為“蘇打水”，而沒有碳酸氫鈉，這屬於普通的碳酸飲料，無明顯鹼性，也不具有上述促進尿酸排洩的功能。

第三、嘌呤很少的食物

糧食：大米、小麥、小米、薺麥、玉米麵、精白粉、富強粉、通心粉、麵條、麵包、饅頭、蘇打餅 幹、黃油小點心；蔬菜：白菜、捲心菜、胡蘿蔔、芹菜、黃瓜、茄子、甘藍、蕪青甘藍、甘藍菜、萵筍、刀豆、南瓜、倭瓜、西葫蘆、蕃茄、山芋、土豆。

第四、 富含膳食纖維素的食物

如“竹筍、紅薯、芹菜、絲瓜”等等，為什麼要多吃這類食物呢，膳食纖維對於促進人體排便，排出體內毒素方面有很好的效果，因此，多吃富含膳食纖維的食物，每天保證正常排便，能夠有效的降低尿酸。

以上就是的幾種食物對於排出尿酸有一定的作用，在平時的生活中，可以適量吃一些上述的食物，並且要大量的飲水，這樣可以有助於尿酸的快速排出。

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大醫惠眾APP的專家組來回答這個問題！

尿酸是人體內嘌呤核苷酸的分解代謝產物，嘌呤核苷酸80%由細胞代謝產生，20%源於飲食，可見血尿酸水平受飲食影響亦較大。

每天代謝產生的尿酸主要從腎臟排出體外。尿酸在血液中的最高溶解度為420μmol/L，超過此值，尿酸鹽即易析出結晶而沉積於組織並引起炎性病變，例如沉積於關節，即引起大家熟知的痛風性關節炎。

要想快速排出體內尿酸，首先應控制尿酸的生成，痛風病人必須忌酒（含酒精性飲料）。要適當控制富含嘌呤的高蛋白食物的攝入，如動物內臟，豆製品，肉類等。

專門的飲食可幫助快速排出尿酸

苦苣菜的藥用價值很高，可顯著降低由高血糖引發的甘油三酯、尿酸、血糖升高，綜合調節脂、糖、尿酸互動紊亂的作用。具有抑制高尿酸血癥的尿酸生成和促進尿酸排洩的雙重作用。對尿酸和血糖均有降低作用，且作用持久穩定。

食用方法：菜場買回洗淨，曬乾或鮮用均可。曬乾可泡茶喝，煮服也可。鮮用可拌涼菜。

更多食療方法

1、芹菜療法

材料很簡單，只需要新鮮有水分的西芹，就可以達到平衡尿酸的作用，將芹菜清洗乾淨，涼拌生吃芹菜，每日適當的進食芹菜即可。

2、紅蘿蔔療法

材料只需要新鮮的紅蘿蔔，採用生吃，涼拌，榨汁均可以，紅蘿蔔可以快速促進尿酸偏高患者體內的尿酸排放。

3、百合薏米粥療法

適當的百合，薏米（性寒，生薏米不可多放）進行相互配合，先用開水浸泡十五分鐘左右，然後放在一起煮粥進食，每日一次。

要想快速排尿酸，平時還要注意減少食鹽攝入量，飲食中多搭配蔬菜水果。少吃鹽，每天應該限制在2克至5克以內。

大醫惠眾

利於尿酸排洩的食物：首先是水，大量喝水，保證尿量3000ml以上可以促進尿酸排洩；經常吃含花青素的水果，如櫻桃有利於尿酸排洩；脫脂牛奶也有益於尿酸排洩。

不利於尿酸排洩的食物：各種酒類、高果糖飲料、高脂食物、乳酸飲料。

現如今這尿酸超標人群發發病率越來越高，特別年輕男人。光我看到的媒體從業者已有不少人諮詢過我。上次做電視節目。有編導拿著糖飲料對我說，該怎麼排尿酸呢哈

有人直接問，老師，我腳後跟疼，我急忙說趕緊去查個尿酸。沒事也就好，有事了話用藥物。不管有沒有事，這預防是首要的第一位的，得聽聽營養師在食療中防治尿酸沉積。

1、低嘌呤食物， 25mg每100g

穀類：精白米麵

蛋類：鴨蛋、雞蛋、鴨蛋

乳類：酸奶、奶粉、牛奶、

水果類：各種

蔬菜類：大部分蔬菜

堅果類

飲料：茶、咖啡

2、中等嘌呤較食物，25-100mg每100g

穀類：燕麥、麥麩、

魚類：牡蠣、龍蝦、蟹、扇貝

肉類：牛、豬肉、雞、羊、

豆製品：豆腐、豆漿

蔬菜類：蘑菇、豌豆、蘆筍、菜花、四季豆、菠菜、

3、高嘌呤的食物，每100g含150～1000mg

肉類及內臟

牛腎200mg 、豬小腸、腦195mg、豬肝、牛肝233mg、、胰臟825mg、

沙丁魚295mg、鳳尾魚363mg

海魚：三文魚、秋刀魚、沙丁魚、

肉湯：火鍋湯160-400mg、濃肉汁、濃雞湯及肉湯、

以上嘌呤的食物要注意：尿酸高的人群少吃甚至不吃高嘌呤食物。

此外，增加尿酸排出 多飲水，每天至少3000ml，多喝蘇打水。糖分高的飲料容易導致尿酸排出障礙，要少喝。酒也如此，禁酒吧！

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鄭育龍營養師

健康科普，來看看“百科名醫”吧！

尿酸是人類嘌呤化合物的終末代謝產物，嘌呤代謝紊亂便會導致血液中的尿酸增高。體內尿酸每日的生成量和排洩量大約是相等的，生成量方面，三分之一是由食物而來，三分之二是體內自行合成，排洩途徑則是三分之一由腸道排出，三分之二從腎臟排洩。

大部分尿酸經過血液循環最後隨尿液排出體外。如果，因為各種因素導致尿酸生成過多，和（或）排洩減少，均可導致高尿酸血癥，有的可導致痛風。

1.沉積於關節→痛風性關節炎→關節變形。

2.沉積於腎臟→痛風性腎病、尿酸結石→尿毒症。

3.刺激血管壁→動脈粥樣硬化→加重冠心病、高血壓。

4.損傷胰腺B細胞→誘發或加重糖尿病。

尿酸超過什麼指標需懷疑是高尿酸血癥？

血尿酸的正常值男性為0.15～0.38mmol/L(毫摩爾/升)，女性為0.1～0.3mmol/L，女性更年期後其檢驗值接近男性。血尿酸值高於0.42mmol/L則為高尿酸血癥。

體檢查出尿酸高用不用吃藥，另外飲食需要注意什麼？

嚴格飲食控制

很多血尿酸異常者都喜歡進食含嘌呤較多的食物，並有酗酒的惡習。因此，飲食控制的首先就是禁高嘌呤飲食和禁酒。避免高嘌呤飲食，減少外源性蛋白，可降低血尿酸水平，並可增加尿酸的排出。

根據每100克食品含嘌呤的毫克數，大致將常用食品分為4類：

1.高嘌呤類：動物內臟、沙丁魚、鳳尾魚以及濃雞湯、肉湯、啤酒等，每100克含嘌呤超過100毫克，屬於富含嘌呤食品。

2.多嘌呤類：大部分魚類、貝類、肉食及禽類，每100克食品中所含嘌呤在50～100毫克之間，屬於多含嘌呤的食品。

3.較多嘌呤類：青魚、鮭魚等，牛、羊、雞肉類，蝦、蟹及蘆筍、菜花、四季豆、菜豆、菠菜、蘑菇、花生等蔬菜，每100克食品中所含嘌呤在25～50毫克之間，屬於較多含嘌呤的食品。

4.低嘌呤類：奶、蛋、米及面製品和大部分蔬菜，每100克食品中所含嘌呤低於25毫克，屬於少含或不含嘌呤的食品。

高尿酸血癥患者應嚴格戒飲各種酒類！

這是因為，長期大量飲酒可導致血尿酸增高和血乳酸增高，刺激嘌呤增加。此外，飲酒時常進食高嘌呤食物，酒可加快嘌呤的代謝，導致體內血尿酸水平增高而誘發痛風性關節炎的急性發作。

除了飲食控制外，還應多飲水（腎功能不全者除外），以利尿酸排出。肥胖患者必須減少熱卡的攝取，降低體重。應多選擇新鮮蔬菜、水果等鹼性食物，特別是高鉀、低鈉的鹼性蔬菜，既有利尿作用，又能促進尿酸鹽溶解和排洩。

百科名醫

所以，預防疾病的發生可以注意飲食，發生疾病了求醫問藥並注意有沒有飲食禁忌，而不是通過多吃什麼來達到目的。

醫學慕課

血中尿酸太高（即高尿酸血癥，血尿酸大於7mg⁄dl）的原因有兩個，一是尿酸排洩減少，二是尿酸生成增多。人體是個平衡系統，尿酸也需保持平衡，如果生成增多或排洩減少，體內尿酸勢必增高，超過正常值即為高尿酸血癥。高尿酸血癥持續發展，有可能發展為痛風，會出現關節、腎臟、眼部等問題，有的還會較嚴重，因此，平時要注意減少高尿酸食物的攝入並加速尿酸排出。只想著多吃什麼食物加速尿酸排出，但不注意減少高尿酸食物的攝入，勢必造成尿酸走高，不利於尿酸恢復正常。

一、 減少高尿酸食物攝入

痛風病人及高尿酸人群，要多吃低嘌呤食物，如五穀雜糧、蛋類、奶類、水果、蔬菜等；少吃中嘌呤食物，如肉類、豆類、海鮮等；不吃高嘌呤食物，如豆苗、黃豆芽、蘆筍、香菇、紫菜、動物內臟、魚類等。

二、 加速尿酸排出

鹼性環境有利於尿酸排出，使尿酸不容易在尿中積聚形成結晶，可服用碳酸氫鈉來鹼化尿液，成人每天3-6克，但不要長期大量服用，否則會因血鈉過高引起水腫或鹼中毒；可適當多吃鹼性食物多喝鹼性飲料；要多喝水，每天2000ml以上；要通過加強運動和控制飲食，使體重保持在正常範圍。

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某種程度上來說，沒有尿酸就沒有靈長類，沒有智慧人類。絕大多數的低等動物、植物包括細菌都有尿酸酶，就是說體內沒有高濃度的尿酸。人類在進化的過程當中，因為某次基因突變導致了我們尿酸酶的脫失，導致我們不能再把自己體內的尿酸分解成尿囊素，排洩掉了，所以我們人體的尿酸水平就升高了。

• 尿酸不是絕對的壞東西

尿酸可以讓大腦發育的更好，反應速度明顯增加，維持人體直立狀態下的血壓，所以尿酸水平高對人類進化有幫助。但是也不是說尿酸高的人就更聰明，反應更迅速，而且尿酸高極易引起

一般情況下，男性尿酸的正常值為149～416umol/L，而女性尿酸的正常值為89～357umo1/L，如果超出指標，則可能尿酸偏高。

實驗證明，尿酸高者應多食鹼性食物，鹼化尿液，防止尿路結石，加速尿酸排出。常見的鹼性食物有白菜、芹菜、花菜、黃瓜、南瓜、茄子、蘿蔔、胡蘿蔔、番茄、馬鈴薯、竹筍、萵苣、洋蔥、桃、杏、栗子、柑橘、香蕉、蘋果、櫻桃、葡萄、釀造醋、海藻等等。

下面就為大傢俱體介紹幾種有助於降低尿酸的食物。

1.櫻桃

櫻桃味甘、微酸，性溫，具有補中益氣、祛風勝溼的功效。櫻桃中含有豐富的花青素、花色素及維生素E等營養元素，具有極強的抗氧化性，可以促進血液循環，加速尿酸排洩，適合尿酸偏高者食用。

而且櫻桃中的花青素可以降低發炎的幾率，有消腫、減痛的作用，對於因尿酸過高導致的痛風患者十分有益。

2.西紅柿

西紅柿屬於鹼性食品，有助於排出血液中的尿酸、鹼化尿液、促進尿酸的排出，有淨化血液的功效。而且西紅柿所含有的豐富鉀元素，有利尿、降壓的作用，同時還能軟化血管、降低膽固醇，能愈發痛風的併發症。

3.黑色食物

中醫上有“以色入髒”的說法，其中黑色走腎，吃黑色食品有補腎的功效。黑色食品包括黑木耳、黑芝麻、黑米等，適當食用能強化腎臟功能，促進尿酸排出體外。當腎臟功能不良時，尿酸會堆積在腎臟之中，漸漸引起腎功能衰竭。

4.芹菜

芹菜富含鉀元素，有較強的利尿作用，可以促進體內尿酸的排出。而且芹菜還富含膳食纖維，與鉀元素一起還有降血壓的作用，能夠有效預防痛風併發的高血壓症。

5.大白菜

大白菜含有豐富的維生素各種礦物質，其鈣質含量及維C含量甚至高於蘋果與梨，是人們補充鈣質與維生素的重要來源之一。而且大白菜能促進沉積於組織中的尿酸鹽溶解，加速尿液中的尿酸溶解，加速尿酸排出，對於防止尿酸性結石的生成較為有效。

6.牛奶

牛奶的動物蛋白含量高、嘌呤含量低，非常適合尿酸高者食用，既能補充人體必需的蛋白質，還不會升高尿酸。而且牛奶中也富含鉀元素，能加速尿酸排洩，能有效預防痛風的發生。食用時建議以低脂奶為主，避免過多脂肪的攝入。

7.葡萄

葡萄性平，屬於鹼性食品，具有補氣血、強筋骨、利小便的的作用。而且葡萄中的嘌呤含量較低，食用後有助於鹼化尿液、促進尿酸的排出。

8.西瓜

西瓜具有較強的清熱、利尿作用，能有效增加人體排尿的頻率，有助於尿酸的排出。

9.咖啡

據研究，咖啡的攝入量與高尿酸血癥呈現明顯的負相關，喝咖啡能明顯降低人體內的尿酸含量，減少痛風的發生。所以尿酸高者可適當飲用咖啡以降低血液中的尿酸水平。

10.水

水分攝入不足會導致尿量減少，尿酸濃度高易在尿路中形成尿路結石。所以尿酸高者必須保證每日2000ml以上的飲水量，以使尿量增加，加快尿酸的排出。水的選擇較為多樣，白開水、礦泉水、茶水、蘇打水等皆可。

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