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扯卵談，是西南官話區，也即川方言區的一句俗語；大抵是無聊侃大山，拉閒話且胡說八道的意思。卵，或卵蛋，卵泡，本謂陰囊和睪丸，在這個語境裡權且代表男性生殖器，也就是口語裡的雞巴。所以，在這一方言區，扯卵談，又經常被說成扯雞巴蛋；總之，就是形容像慕容雪村、王小山這樣的人說話不靠譜的粗話。
但是我這裡要寫的扯卵談，是要從中西醫的角度，來談談人類對本身這一重要器官——卵——的認知歷程。對於非醫學出身的我來說，這樣的越界探討，確實近乎“扯卵談”。但由於這個問題，源自於我自身的遭遇和經歷，甚至困擾了我三十多年。所以它一直吸引著我去探求，以至於引出一些關於中西文化比較的話題。
好了，先說故事
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與陰囊有關的其中一種病，中國叫“疝氣”，英文叫“Hernia”，我們家鄉叫“氣包卵”。
它的病狀是，陰囊或陰囊的一側腫大，看上去像是充氣似的異於常人，故中醫把它劃歸氣症。如果僅僅是大，雖然影響美觀，反正這個地方也不輕易示人，倒也不足為慮。問題是它會經常隱隱作痛，偶爾運動過量，還會巨疼。那種疼，如被人猛捏睪丸，但凡男性都懂得，那是要命的苦楚。
江湖上打架鬥毆，有個不成文的潛規則，那就是都不許踢或抓這一敏感處。有的武術門派為了一招致敵，傳有“撩陰掌”“仙人摘桃”之類招數，名門正派會認為他們沒有武德，使的是下三濫的陰招。即便兩軍相對，性命相搏，命都可以不要，但卵子卻不可碰；可見這個東西對男人，那是相當的貴重。
不幸的是，我從四五歲開始，便被發現得了此病。
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小時候穿開襠褲，神器早已被鄰里偷窺。右側下體的出類拔萃，還沒來得及顧盼自雄，就被人呼作“氣包卵”，很早就開始了自卑和羞辱感。
第一個中醫的辦法是，處方，抓藥，熬藥，用藥湯浸泡在一厚棉繃帶上，再把藥渣子也鋪在那繃帶上，然後兜住陰囊，繫於胯下。讓一個多動症的男孩，早早就天天繫著這根老式月經帶去上學，這實在是一種恥辱。那時的學校廁所沒有隔板，每次小便都要寬衣解帶，同學們難免恥笑。痛苦的是，不僅藥渣磋磨我那小鮮肉，久之，潮氣帶來溼疹，奇癢無比。上課都要探囊止癢，豈不叫人遐想。於是，堅決棄醫。
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母親看著孩子也捉急，只好制止我的運動。體育課基本不上，迄今我的不愛運動習慣，皆因童年養成。無奈，又求到第二個名老巫醫。
我們那地方，原本巴楚腹地，向來巫風很盛。這個巫婆秘密傳承的是古老的祝由術，她在查看把玩了我的小弟一番之後，對我母親說——夜壺不能放床下，泡菜罈子要搬到灶後等等。然後畫符，拿回去燒成灰，溫水送服。然後唸咒，一隻手搓著我的卵子，一隻手指著八方妖魔鬼怪，好一頓惡罵。
這玩意搓著自然是溫暖舒服的，那氣包似乎當下確實也縮回了小腹。家慈連贊神醫，急忙送錢送禮。當然回家未久，伴隨一聲咳嗽，那疝氣又官復原位了。後來自己也學著揉搓，感覺也能緩解洩氣。只是一旦奔跑，又會垂下。還好，沒有養成手銃惡習，算是萬幸。
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沒有時間和錢到縣城看病，母親只好拿出愚公移山的精神，帶著我繼續求醫。也許她深信——家家好手藝，總有一款適合你。
這回試驗的是針灸，那老者也算是方圓百里的神針王。針和灸一起上，要說也都算是中華文化的所謂瑰寶。我以為扎針就像扎氣球，很擔心引發爆破。沒想到幾個療程下來，可憐我那弟弟已經千瘡百孔，硬是沒有放出一口氣來。
然後是拿他開出的艾草百香，在一個桶裡點燃闇火，我裸體坐上去燻蒸那活兒。幾番下來，但見小弟油光如陳年臘肉火腿，甚至泛著奇香。儼然小小少年已經練成鐵檔功，千錘百煉，那腫大的器物依舊不肯低調懷柔。
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大約是1972年左右，這個國家在此前流行的打雞血治病養生的運動之後，又開始流行針灸麻醉外科手術。
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我至今記得，我像耶穌一樣被十字綁縛躺下，手腳都被紮上銀針，銀針連著一個類似小收音機的器械通電，很快我真的就被麻翻了。劉醫生大約學過解剖，在我右下腹劃開一條五寸長的口子，開始手術。結果我意外的難受醒來，感覺就要死去。放聲大哭，拼命掙扎，很難想象，十歲的我竟然發力掙斷了綁著我雙手的那根橫槓。
手術室外的母親，聽著我在裡面殺豬般的嚎叫，幾乎肝腸寸斷。幾個醫生護士同時出手按住我的手腳，只聽劉醫生絕望地喊：快拿乙醚來。於是，一塊棉紗覆蓋住我的口鼻，很快就悄無聲息了。
手術終於做完，由於沒有麻醉經驗，他們把老子醉翻了兩天，我才在母親的千呼萬喚之中艱難醒來。也許我至今的一根筋毛病，都是這次意外事故鬧下。
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拆線之後數月，看著我那與眾終於相同的弟弟，醫患皆有大成就感。我終於可以在同學們面前，理直氣壯地撒尿，甚至恨不得隨時端出來示眾示威，一洗當年舊恥。尤其家父在確認劉醫生確實沒有順手拿走我的蛋蛋，沒有割斷我的輸精管之後，開始發出後繼有人自信滿滿的大笑。
然而好景不長，一次打架，一個飛腿之後，只聽一聲內在的撲哧，我那卵泡又山河如故了。從此之後，小鎮的任何中西醫，皆不肯接手我這疑難雜症了。我只好帶著這沉重的負擔，隱忍的羞恥，繼續我難言的餘生。
手術例外開始，那個軍醫在局麻之後，一邊和我聊天，一邊在我舊傷痕上拉開很小一口子。當他剪下那一團腸組織之後，憤憤地問我：以前是哪個獸醫給你做的？已經壞死，在腹腔潰爛了。幸好現在發作急救，否則就要命了。
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從外行的角度來看，中醫很像是冥想出來的一套理論和方法。包含其藥學知識，既有一部分經驗總結的驗方，更有一部分是完全浪漫的聯想。這樣的例子很多，我們還是回到疝氣這一問題上來比較。
我讀的古醫文不多，我所知最早研究疝氣的，是隋朝的巢元方。他在《諸病源候論》中說：“諸疝者，陰氣積於內，復為寒氣所加，使榮衛不調，血氣虛弱，故風冷入其腹內而成端也。”這裡出現了三種氣，陰氣，寒氣和血氣，大抵都是對“氣包卵”的外形觀察而來。氣是中醫的基本概念之一，只可意會，無法實證。
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到了宋朝的陳無擇，他在《三因極一病症方法論》中說：“如腸㿗，則因房室過度，六髒虛冷，腸邊䁝系不收，墜入㿗中，上下無定，謂之腸㿗。病者久蓄憂思，恐怒兼併，隨髒氣下墜陰㿗，腫脹氣痛，名曰氣㿗。病者久坐陰溼，溼氣下襲，致陰腫脹，名曰水㿗。病者勞役無節，及跨馬坐車，致卵核腫脹，或偏有大小，上下無常，名曰卵脹。有小兒生來便如此者，乃宿疾也。”
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明朝有個太醫戴原禮，在他的《證治要訣及類方》中說：“陽㿗氣，一核偏墜，或俱腫脹；或一核縮入小腹，痛不可忍。用手按捺，方得還舊，是為㿗氣。若大小腹不通，宜木香丸半帖，以通潤之。卻以斑蟊十個，去頭足翅，銼碎同炒，去蟊，出水毒，濃煎，燈火湯調五苓散，下五七十丸。”
明朝還有個名醫張景嶽，在他的《景嶽全書》中說的更離譜：“或小兒亦有此疾，俗曰偏氣。得於父已年老，或年少多病，陽痿精怯，強力入房，因而有子，胎中病也。此疝不治，唯築賓一穴灸之。”
他這基本是憑空想當然的推論，陽痿而又幾乎婚內強姦，精蟲不力導致的先天病。他宣判為不治之症，可以用艾灸穴位的方式緩解而已。
以上皆是史上的名醫留下的醫案，臨床觀察病狀，有些接近真相。但是對於病因和解決方案，則基本不著邊際。而傳統中醫，都是尊老崇祖的，他們不是在前人的基礎上去實證，去從解剖學上分析，從外科手術上找辦法。更多時候，反而是做減法，因此而有一代不如一代的現象。
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洋人也會得這種病，因為這是人類進化過程，由爬行變為直立後而產生的特有疾病，也是人類最早認識的疾病之一。那麼西方是怎樣一點點認識此病，並一步步找到解決方案的呢？
大理有個著名的西醫張念，在我們小區開有診所。我帶著這樣的疑問與之探討，他告訴了我以下歷史——
公元前1552年，就有關於腹股溝疝的文獻記載。在古埃及文稿（The Egyptian Papyrus of Ebers）提到對疝的觀察：“當你判斷一個腹部表面的突起時，它的發生是由咳嗽引起的”。公元前400年，希克波拉底也描述了疝和陰囊積液的鑑別。
150年後的Galen，繼承前者思想，認為疝的發生是腹膜破裂或伸展引起，但提倡採用同時切除睪丸的方法結紮疝囊和精索。顯然這一辦法要讓男人失去睪丸，很是不妥。
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中世紀歐洲由於宗教神學的統治，科學的發展同樣受限。由於手術操作血腥和汙穢而受到輕視，從業的人大多是由理髮師、裁縫等人組成。用燒紅的烙鐵進行止血，取而代之了精細的血管結紮，當時的手術也無任何麻醉措施，一樣慘烈殘酷。
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隨著Morton（1846年）將乙醚麻醉應用於外科手術，Lister（1870年）開創了抗菌外科，Halsted（1890年）使用無菌橡皮手套，Von Mickulicz（1940年）將抗菌外科改為無菌術，這些再加上完整詳細的人體解剖學知識，血管鉗止血技術的出現，才使現代疝外科得以快速的發展。
著名的意大利醫生Edoardo Bassini（1844-1924年）指出腹股溝疝是由於腹股溝管變直、變短所致。他開創性的設計了一種術式：使用腹股溝管的後壁重建內環、利用腹橫筋模和腹直肌鞘加強後壁，和恢復腹股溝管的生理斜度和長度。Bassini作為現代疝手術奠基人的地位無人能夠動搖。
自Bassini疝修補術百餘年來，先後湧現出200多種改良手術方法。早在二十世紀初，Harvey Cushing就已在局麻下進行疝修補。1989年，美國疝專家Lichtenstein將人工材料植入腹股溝管的後壁修補疝缺損，提高了手術效率，改善病人術後恢復的時間和效果。至今文明人類，基本採用的都是這一方法。
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嚴格說來，我並不是一個全盤否定中醫的人。至少，中醫在某些問題上，確實還存在一些我無法解釋的臨床效果。
但是，從一個小小的先天結構性毛病——疝氣，來對比中西醫療科技的認識和發展歷程，不難看出我們文化的侷限。每當這個政府在號召抵制口方思想，反對口口價值之時，我都要捫鳥自問，他們究竟想幹什麼？他們如此氣鼓鼓的反抗文明社會，他們以及子孫難道不會也患疝氣？
中西醫比較學，乃至中西各種比較學，何等博大淵深。在我看來，許多事情，稍存常識或者稍存天良，便不難看出其中高下。而我這裡，只能是根據自身經驗，簡單的“扯卵談”而已。雖然這些扯淡，對一個堅守愚昧的D派來說，終歸還是“然並卵”。但是我相信在未來的史書中，他們連根卵毛都不是。
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