小孩出生後是否可以母乳餵養，是乙肝媽媽非常關心的問題。很多乙肝媽媽在這個問題上非常糾結。一方面，母乳餵養的好處眾所周知，包括增強免疫力，提升智力，減少兒童期肥胖，減少小孩患過敏性疾病的幾率等等，因此，母乳餵養應該大力提倡；另一方面，由於乙肝是傳染性疾病，乙肝媽媽擔心母乳餵養會導致小孩感染乙肝。在臨床工作中，也經常會遇到乙肝媽媽諮詢類似問題，還有一些乙肝媽媽被告知不可以進行母乳餵養。可見，在這個問題上還是存在認識上的誤區。
專家怎麼說？
2015年我國最權威的肝病專家（中華醫學會肝病學分會和感染病學分會）發表的《慢性乙型肝炎防治指南》中明確指出：新生兒在出生12h內注射乙肝免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗後，可接受乙肝母親的母乳。
我國最權威的婦產科專家發表的《乙型肝炎病毒母嬰傳播預防臨床指南》中也指出，新生兒在出生12小時內注射乙型肝炎免疫球蛋白和接種乙型肝炎疫苗後，都可以接受HBV感染產婦的哺乳，無需檢測乳汁中有無HBV DNA。
2014年國際哺乳諮詢協會“建立純母乳餵養的臨床指南”中也指出，把母親感染乙型肝炎和丙型肝炎作為母乳餵養禁忌症是錯誤的。
也就是說，國內國際的肝病和產科專家都認為：如果母親未服用抗病毒藥物，無論乙肝媽媽乙肝病毒高不高，只要新生兒及時接種了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗後，就可以接受乙肝媽媽的母乳餵養，不需要檢測乳汁有沒有乙肝病毒。
怎麼喂？
1.母親血清病毒載量較高，且處於疾病活動期時不宜母乳。
2.由於乙肝病毒主要通過血液傳播，如果嬰兒口腔、咽喉、食道、胃腸黏膜等處有破損、潰瘍，母乳中的乙肝病毒就會由此進入血液循環，並可能誘發乙肝病毒感染。
3.母親乳頭破裂者也應暫時停止母乳餵養。
參考文獻：
中華醫學會肝病學分會,中華醫學會感染病分會.中國慢性乙型肝炎防治指南（2015版）[J].中華肝臟病雜誌, 2015,23(12):888-905.
中華醫學會婦產科學分會產科學組.乙型肝炎病毒母嬰傳播預防臨床指南[J].中華圍產醫學雜誌,2015,18(5):321-325.
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