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但是要知道什麼時候需要打破傷風就要從破傷風桿菌說起，破傷風桿菌是一種廣泛存在於自然界的細菌，尤其喜歡在鐵鏽上繁殖，感染人體後會產生毒素導致肌肉強直和陣發性痙攣，包括牙關緊閉、頸項強直、角弓反張等，嚴重者出現呼吸肌痙攣導致呼吸暫停而死亡，該細菌通過破損的皮膚和黏膜進入人體，如果傷口內缺氧，則很容易致病，當傷口外口小、局部缺血或者是壞死組織、血塊充塞傷口時，都會形成一個適合該菌生長繁殖的缺氧環境，從而導致破傷風桿菌生長、繁殖、致病，比如開放性骨折、含鐵鏽的傷口、傷口小而深的刺傷、盲管傷口、火器傷，都極易受到破傷風梭菌的汙染。綜上所述，到底該不該打破傷風主要取決於傷口的具體情況及致傷物。

醫語破天機

什麼是破傷風？

破傷風原是一箇中醫病名，被現代醫學所借用，專指破傷風梭菌通過傷口入侵機體而導致的感染性疾病。所謂感染性疾病，就是因為病原體感染所產生的疾病。

破傷風的病原體就是破傷風梭菌，它是一種厭氧菌，即只能在氧氣濃度小於8%的狀態下生長的一類細菌。它的孢子（相當於植物的種子）廣泛存在於人體及周圍環境中，遇到合適的條件這些孢子就能轉為繁殖型，大量繁殖從而引起破傷風。

破傷風的危害

破傷風對人體的損害在於它產生的外毒素。它的外毒素主要侵襲的是神經系統的運動神經細胞，因此會出現牙關緊閉、肌肉僵直及全身肌肉陣發性痙攣等典型症狀。

該病病情兇險，發病後若處理不當，病死率極高。

當有足夠的毒素進入到中樞神經系統時，表現為全身型破傷風，可能出現全身痙攣。其中如咽喉肌痙攣會引起呼吸道阻塞、呼吸困難，甚至還會因呼吸肌嚴重痙攣而導致窒息而致命。除了窒息可能致命以外，其所導致的敗血症也會危及我們的生命安全。

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破傷風形成的條件

破傷風感染需要有兩個必須條件：必須有傷口，且傷口被破傷風的孢子所感染。

1

需要有傷口

比較容易感染破傷風的傷口一般認為是表面不大，但傷口比較深。

例如被釘子、針、木頭等利器刺傷（包括注射刺傷如靜脈吸毒），彈片傷、刀刺傷等，周圍環境中的破傷風孢子被帶入傷口深處，這裡的缺氧環境正適合於它的繁殖。

但也有一些並不深而表面很大的傷口，比如褥瘡、燒傷等也容易導致破傷風。

2

外界環境中存在破傷風梭菌孢子

這與衛生條件有關：環境越髒，破傷風的發病率就越高。

另外，傷口處理不衛生也可能增加破傷風的感染幾率。（例如過去土法處理傷口時用香灰、積塵、唾液等敷抹，這樣很容易導致破傷風）

不過並非所有的傷口都必須要用到抗毒素，只有懷疑有破傷風感染的才需要注射。

綜合上文就可發現，當傷口較深或面積較大，尤其是外界環境衛生較差時，必須要注射預防性的破傷風抗毒素。而輕微的擦傷，小傷口完全沒必要大驚小怪的注射抗毒素。

若有必要使用，當儘早注射抗毒素，可中和破傷風外毒素，縮短病程，減輕病情。一般是在傷口附近的深部注射人體破傷風免疫球蛋白，劑量一般為500-6000 單位。

如何預防破傷風？

我國對破傷風的預防方案做得已經相當好了，只需要按規定方案注射疫苗，即可大大降低該病的發病率。

不過破傷風疫苗注射後並不是終生免疫的，不是注射一次就能管一輩子的。例如，成人注射一次後，相隔4-6周再注射第二次，半年後注射第三次，這樣產生的免疫效果可保持5年左右。

在疫苗注射方案中建議嬰幼兒接受“白百破”三聯疫苗注射，其他年齡組接受白喉、破傷風疫苗注射，以後每10年常規加強注射一次，這樣在未成年階段就有了對破傷風的良好防禦能力。