如何看待有醫生認為跳拉丁舞會導致性早熟?

-獨行俠_Fish-

最近,一篇9歲女孩性早熟被醫生推斷跟學習拉丁舞有關的微博登上微博熱搜榜。不僅在拉丁舞蹈圈,還在醫療圈引起很大的爭議和討論。仔細看了一下那篇文章,對於這種拍腦袋想出來的理論,我們醫療人士難免有些失望。

【羅曉明說:“雖然在學術界還沒有科學研究論證,但是我們從門診多個案例的情況已經發現,跳拉丁舞與小朋友性早熟之間有一定的聯繫。”】

羅主任也知道學術界對於跳拉丁舞與性早熟的關係沒有科學研究論證,那麼他觀察的門診案例極有可能是巧合或者強行聯想。首先他觀察到的樣本量的大小未知,其次,在因果關係上講,二者相關/相似不一定能直接推出二者存在因果。舉個很簡單的例子:

2013年快開學,馬航失蹤了.

2014年快開學,天津爆炸了.

2015年快開學,臺灣地震了.

2016年快開學,王寶強離婚了.

2017年快開學,新疆 九寨溝地震了.

所以我們得出結論:不宜開學。大家知道,這個結論是很荒謬的。


【“拉丁舞是一個社交舞種。跳舞的雙方,一男一女,穿著和情緒都是熱情洋溢的,並且它需要舞者之間有很強的互動性。”羅曉明說,青春期前後,身體對“男女”的信息是非常敏感的,可能一個成年人看來健康、平常的動作或眼神,在青春期都會啟動大腦中的開關。這個“開關”打開後,會直接刺激下丘腦,誘發腦垂體促性腺激素的分泌,啟動青春發育。】


青春期的孩子對身體的變化敏感,是生長髮育的必然結果。但是,認為某種“青春暗示”會啟動“開關”然後誘發腦垂體促性腺激素的分泌,啟動青春發育也是缺乏依據的。

一個小孩,從呱呱墜地到長到八九歲,會經歷很多事情。

1、有的小孩可能吃奶都要吃到2歲,甚至6歲的都有。然後平時還會跟著爸爸媽媽一起去澡堂洗澡,那麼這是否會促進孩子性早熟?

2、當很多家長在看各種言情電視劇,各種電影,裡面有一些少兒不宜的鏡頭,是否會促進性早熟?

3、中小學課本里講到李清照在《一剪梅》中毫不掩飾自己對夫君的思念;溫庭筠在《南歌子詞二首》寫道玲瓏骰子安紅豆,入骨相思知不知。名著《紅樓夢》中大篇幅的寫賈寶玉和林黛玉愛情的前因後果,是否從讀書開始就會暗示小孩一些荷爾蒙的信息?


類似這樣的案例會有很多,在現代醫學發達的今天,我們對性早熟發生的機制已經瞭解的很多。如果真正要判斷拉丁舞與性早熟的關係,至少要做到下面幾個方面:


1、排除其他干擾因素

據流行病學調查,生理方面,性早熟跟下丘腦-垂體-性腺軸早熟、中樞神經系統病變、遺傳突變、女性卵巢囊腫和卵巢腫瘤、家族性男性性早熟等有關。環境方面因素包括:動植物中殘留的激素、環境類激素作祟、盲目進補、保健品攝入。

排除生理的因素,環境方面的因素也是我們常常忽略的方面。傳統醫學講究“調理”,但是用於調理的很多食材、藥材成分不明、副作用不明,根本無從判斷。而且很多中藥成分是含有植物激素成分的,能產生類激素的作用,現在很多食品藥品中的甘草就能產生類固醇激素作用。

2、設計大樣本雙盲對照試驗

只有排除了所有的干擾因素的拉丁舞者,才能算作是可以觀察的研究對象。

大樣本,是要求用於研究觀察的對象樣本量要足夠,觀察了10個拉丁舞者,有1個性早熟,不能說跳拉丁舞導致性早熟的概率是10%。這個樣本太小了,要得出科學結論可以是上千上萬人甚至10萬人。

雙盲,是要求參與觀察的人和被觀察的人不知道大家在研究什麼,只是要求正常生活然後記錄客觀的觀察數據。以免被心理暗示,也避免讓孩子們憑空擔心,影響生活。

對照,是為了相互比較,避免人為因素干擾。比如兩組年齡、體型等相仿的孩子,一組每天在學拉丁舞,另一組沒有學拉丁舞,然後兩組每天同樣的上學生活。最終來對比觀察跳拉丁舞的那組是不是真的性早熟概率提高了。


兒科醫生歐茜

跳拉丁舞導不導致性早熟不一定,我們介紹一下哪些是公認的可以導致性早熟的原因


但是,我覺得報道中的兒科主任醫生說的沒有毛病啊,報道中的醫生說的很嚴謹啊,首先他承認了沒有科學研究論證,其實他說明了從他的經驗來看,拉丁舞可能和性早熟有關係。這是他的一家之言,而且他也強調了這是一家之言,用詞很嚴謹了。

拉丁舞到底能不能導致性早熟,目前沒有定論,但是我們可以從拉丁舞的起源和介紹來看看。

拉丁舞起源於不同國家,主要包括倫巴、恰恰、桑巴、牛仔和鬥牛。


倫巴起源於古巴,又叫愛情之舞,倫巴的特點是較為浪漫,舞姿迷人,性感與熱情;步伐曼妙有愛,纏綿,講究身體姿態,舞態柔媚,步法婀娜款擺,若即若離的挑逗,是表達男女愛慕情感的一種舞蹈。

桑巴熱情奔放

所以說,本身拉丁舞的起源就和男女之間的愛慕有關係。動作有的是很大膽的。


加上我們在兒童、青少年上的性教育工作開展的並不好,這種過分親密、暴露、大膽的舞蹈會不會導致兒童性意識的過早開始呢?會不會由於沒有正確的引導走偏呢?


根據衛生部頒佈的《性早熟診療指南》,性早熟是指男童在九歲之前,女童在八歲之前出現第二性徵。

第二性徵就是乳房發育、陰毛生長、鬍鬚生長等。

性早熟又分為中樞性和外周性,中樞性就是指大腦內的下丘腦提前分泌促性腺激素釋放激素依賴性激素導致性發育提前啟動。而外周性就是指激素增多導致的,並沒有下丘腦的激素釋放啟動。

如果對身高有影響,是要干預的。


我們再來看看目前科學界公認的可以導致性早熟的因素。

1.肥胖:脂肪可以促進雌激素的分泌,過多的脂肪堆積可以對性早熟有推動作用。肥胖兒童的性早熟風險是正常兒童的2.34倍

2.家庭關係不和諧:如果孩子父母關係不和諧,家人關係不和諧,可能導致兒童心理問題,影響內分泌系統,導致性早熟

3.過多服用營養保健品:導致營養過剩,引起肥胖,促進性發育

4.常用護膚品、化妝品:有些護膚品、化妝品中含有性激素或類似物質,從而引起性早熟。

5.某些疾病:如垂體瘤、腎上腺腫瘤、睪丸或卵巢的腫瘤等,這些都可以引起激素的異常分泌,導致早熟。


肥胖,這個因素導致性早熟基本上時鐵板釘釘的,因此大家一定要注意不要自己的孩子成為小胖子,加強鍛鍊和運動。另外,夫妻關係和睦也是影響孩子性早熟的一個關鍵因素,請給孩子的成長創造一個良好的空間。

和諧的家庭關係,對孩子的未來健康成長影響巨大,可能比給孩子上一大堆興趣班更有用!


參考文獻

1.歐陽春花等,開封地區兒童性早熟危險因素的調查.河南大學學報(醫學版) ,2003,22(4):65-66

2.鄧英華等,寶安區4~10歲兒童性早熟現狀調查及相關因素分析.中國婦幼保健,2014,29(11):1723-1725

3.楊玉,性早熟兒童流行特徵以及相關危險因素分析.中華醫學會全國內分泌學學術會議,2011:4713-4716

4.衛生部《性早熟診療指南》

5.Atta I.Precocious puberty in children.J Coll Physicians Surg Pak. 2015 Feb;25(2):124-8


人體探索者

性早熟在工業化國家中悄然流行。

這問題已經有許多專業的醫生從醫學的角度進行了專業回答,其中也分為傾向於認為拉丁舞有可能會誘發性早熟的,也有人認為在沒有真正的符合現代醫學的大樣本研究之前,這種個人經驗的觀點並不值得認真對待,但我們就生活在一個不確定的世界中,而還想在這個世界裡進行理性抉擇,這事情真是讓人感到躊躇。

比如,有家長就會面臨一個兩難問題,能不能讓孩子學拉丁舞呢?要知道,認為舞蹈當然是從小時候開始學,才容易達到較高水準,但性早熟最大的危害不是早戀,而是很可能影響長高啊,而身高這事情,不論對男孩對女孩都非常重要。

然而,女孩子性早熟並非個別問題,而是一個在工業化國家中正在成為趨勢的一件事。在過去三十年間,兒童(尤其是女孩)成熟的年齡也越來越早(性早熟的女孩比男孩多數十倍)。很早以前,青春期的正常年齡為 15 歲,後來變成12歲,但現在則提前到了 7、8、9 歲。

是什麼原因引起了這樣一個趨勢呢?

多數專家相信,如果一定有一個什麼原因,那麼最可能的罪魁禍首是一些具有激素性質的化學物質,比如BPA(雙酚A),模擬了雌激素的作用,從而導致女孩而不是男孩更早出現性早熟現象。2011年,歐洲抱著寧殺錯不放過的精神宣傳封殺BPA,禁止其在兒童相關的塑料製品中出現。雖然,這方面的研究其實並沒有決定性證據。

但除此之外,越來越少的戶外活動也可能導致性早熟,缺乏維生素D,也被認為能刺激性早熟,反之鍛鍊身體,則被認為可以延緩發育,這大概主要是因為通過控制體重實現的,兒童肥胖是性早熟的最常見誘因。

進化心理學則認為,充滿壓力的家庭環境,促使女孩性早熟。這大概是一種要早點長大好獨立自主的意思。比如,父母離婚是女孩性早熟的重大誘因,這被認為是導致美國非洲裔女孩性早熟的根源,因為黑人家庭離婚率很高,或者乾脆沒有父親。

如何對待性早熟

在美國已經不把9歲、10歲的女孩就開始發育這事情當成異常,而是接受它就是一種新常態,未來將會有越來越多的女孩青春期提前到這個年齡。畢竟根據歐洲記載的歷史數據,女孩青春期開始的平均年齡:

1860年,為16.6歲

1920年,為14.6;

1950年,為13.1

1980年,為12.5

2010年,為10.5。

這大概主要還是歸因於我們生活方式發生了天翻地覆的變化,我們必須得適應這種變化,在小學就要開始進行青春期教育,而不能等到初中了。


三思逍遙

拉丁舞導致早熟,廣場舞導致早衰,雖然都沒有什麼科學依據,但現實大抵如此。一個人開始跳廣場舞了,就說明她已經從心理上認可自己進入老年階段了;一個小孩學跳拉丁舞,就意味著她可能會性早熟,一些分析雖然不是定性定量,但感覺還是有一定的道理。畢竟在動物世界,舞蹈本來就是用於求偶的,過早讓孩子接觸拉丁舞,頻繁的身體接觸,巨大的運動量,暴露的服裝,濃妝豔抹的化妝,都可能促使小孩性心理過早發育,或許這就是拉丁舞導致性早熟的原因吧。


徐德文

【哪些原因導致兒童性早熟?】

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醫學微視

首先肯定一點,就像醫生自己所說,所謂“拉丁舞導致性早熟”只是醫生基於“門診多個案例”所做的推測,“在學術界還沒有科學研究論證”。而這種推測的邏輯是:有多個性早熟的孩子,是跳拉丁舞的。

在科學上,這是一種簡單的“相關性”,完全不能得出“導致”這樣的因果關係。

實際上,這個“相關性”也不嚴謹。

要建立“相關性”,需要統計有一定數量的性早熟的孩子,確定其中跳拉丁舞的比例,記為p1;在統計不跳拉丁舞的孩子中出現性早熟的比例,記為p2。只有p1大於p2,而且其差別在統計學上有顯著性,才能說“跳拉丁舞與性早熟有關”。

即便建立了這樣的相關性,也還不能說“拉丁舞導致性早熟”。因為,還可能有其他的“混在因素”感染這個相關性,即:跳拉丁舞的孩子都具有某種其他的特徵(比如家境好營養過剩等等),而那種特徵才是性早熟的風險因素。只有排除了各種已知的高風險因素,而p1大於p2且差別顯著, 才能說“拉丁舞是性早熟的風險因素”。

在現實中,“高風險因素”常常被表示為“導致”。雖然在科學上不嚴謹,但也可以被接受,比如“吸菸導致肺癌”,其實是“吸菸是肺癌的高風險因素”。

要得出“跳拉丁舞會導致性早熟”的結論,需要跳拉丁舞導致性早熟的機理證據。只有高清了機理,才能說“科學證明”。

顯然,醫生的說法連“初步證據”都算不上,只能說是“個例推測”。在科學上,這是最低級別的證據。

目前科學上有證據的性早熟風險因素有以下幾種:

1、 人種,黑人中發生率較高;

2、 腦部或者其他部位影響激素分泌的疾病與損傷;

4、 肥胖;

5、 接觸性激素


松鼠雲無心

這件事的要點,不是醫生懷疑什麼,而是家長面對這種猜測,該去做什麼吧。

不僅在醫學領域,在其他很多領域中都是一樣,先對某事情提出問題(懷疑),然後從各個角度入手去驗證。

比如現在訓練領域使用的各種有針對性提高某項素質的訓練手段,都是逐一驗證的結果,比如力量訓練,爆發力訓練,敏捷訓練等等,這些原本都不是定論,是提出懷疑,然後去驗證的結果。

就像目前主流醫學懷疑吸菸致癌,燒烤致癌,環境汙染致癌一樣,很多事情到現在都沒有確切結論。

導致性早熟幾個原因:遺傳或疾病(外傷);營養過盛,激素食物,盲目進補;環境,包括諸多因素,文字影視媒體耳濡目染也算。

就飲食和生長環境來說,其實現在孩子性早熟已經是很多家長頭疼的事情了,每個學校都有專門休學看病的。

孩子吃的食物和零食太複雜,高營養、高熱量還好,各種添加劑和催化劑可能是性早熟的元兇,但是究竟是哪些食物,也只能懷疑,作為家長,有那個時間、精力和財力把孩子吃過的食物逐一記錄收集然後送去檢驗並等待結果嗎?!沒有。

孩子性早熟最大的危害是影響身高發育和導致性格障礙。

我個人是鼓勵成年人學習國標舞(拉丁是國標舞種之一)的,但是從不建議小孩子過早學習拉丁舞,因為拉丁舞本身是帶有強烈性暗示的,那種熱情奔放下的肢體舞動,對本應該天真浪漫孩子來說,有鴻溝。

讓幾歲的小孩子去學習和理解成人才能表達出來的情感和肢體動作,然後孩子在這種環境下性早熟了,是的,從醫學角度來說,這種很可能是個案,肯定還有其他原因,但是,難道不應該引起家長們的重視嗎?

違反交通法規容易出事故,過早接觸成人文學和影視容易影響心理發育,這些都不是百分百出問題的事情,難道我們就可以不重視嗎?

對於醫生的懷疑是一笑而過,是根本不信還是就此審視自己,都是家長的選擇。

說說我會怎麼做,孩子是自己的,家長要對他(她)負責,學學形體,打好基礎,以後願意學什麼都可以,至少有一點我是堅信不疑的,我不相信誰家幾歲的娃娃會主動跟爸爸媽媽說,我要去學拉丁舞。


城年

性早熟是指:青春期發育開始的年齡早於根據已確立的正常標準所預期的年齡。性早熟的原因廣泛,可能是正常發育的變異(例如,腎上腺功能早現或單純性乳房早發育),也有可能是具有顯著發病風險甚至死亡風險的病變(如,惡性生殖細胞瘤和星形膠質細胞瘤)。


當臨床醫生面對錶現為性發育過早的兒童時,應考慮下列問題:

  1. 就已達到的青春期里程碑而言,兒童的年齡是否過小?要回答這個問題,臨床醫生需知道青春期里程碑的正常年齡,以及正常發育和異常發育之間的界線。

  2. 是什麼原因導致性發育較早?要回答此問題,臨床醫生需確定性發育是否是由雄激素或雌激素過多引起,並確定過量性激素的來源是中樞性介導(下丘腦-垂體-性腺軸),或是來源於自主外周起源,亦或是外源性。

  3. 是否需要治療?如果需要,採取什麼治療?

問跳不跳拉丁舞,好像有點遠...


陳舟醫生,悟空問答簽約作者,畢業於第二軍醫大學 ,醫學碩士,腎臟病專業。主要致力於急慢性腎炎,腎病綜合徵,尿毒症,尿路結石,糖尿病腎病,IgA腎病,膜性腎病,FSGS,高尿酸腎損傷等疾病診療研究及腎臟健康科普工作。健康問題歡迎留言諮詢。


陳舟醫生

拉丁舞確實可以導致性早熟。這是不爭的事實。如果你不信,就隨我去了解一下什麼是拉丁舞。

拉丁舞,是以腹部,肩部,腰部,臀部為主的舞蹈藝術。參加運動的包括腹部肌肉,背部肌肉,臀部肌肉,腰部肌肉等上百塊肌肉。每跳一曲拉丁舞,女子最高心率可達197次/分鐘。從運動量來看,經常這樣大的有氧運動,勢必會助長相關的肌肉群。比如,臀部會比同齡女子的翹。胸部會比同齡女子的大。

拉丁舞,最具代表的舞蹈是倫巴。它被譽為“拉丁之魂”。倫巴表現的是男女愛情故事的舞蹈,也是拉丁舞的入門必學舞蹈。倫巴的音樂比較柔美和纏綿,動作上能使女伴充分的展現女性的柔美和胯部,臀部的曲線美。從音樂,形體來說,讓女孩過早的接觸纏綿的音樂,注重跨步與臀部之曲線,勢必造成心理對形體的追求。

拉丁舞,必須是一男一女兩人共舞。大部分的舞科皆表現出二人互相吸引或互相勾引的的動作。試想一下,一個小女孩過早的學會男女之間的吸引或勾引,對女孩能沒有影響嗎,想要跳好拉丁,前提條件就是先學會吸引異性或勾引異性,這應該不適合一個小女孩練習吧。

拉丁舞,跳拉丁舞肯定是要化妝的。小女孩過早的接觸化妝品,對健康多少會有一點影響。

拉丁舞,跳拉丁舞需要的服飾是奔放的,熱情的。穿的是高跟鞋。把一個小女孩打扮成性感的樣子,試問,孩子的心理不受影響嗎。

拉丁舞,因為動作過於熱情,表達情感過於直率,受到一些人的排斥。傳統的人覺得拉丁舞是色情的舞蹈。開放的人又特別的喜歡跳拉丁舞。隨著社會的發展,人們越來越開放,拉丁舞的魅力風靡全球。但這樣開放的舞蹈,我覺得不適合小孩子學。

拉丁舞,充滿了熱情和誘惑,大人看了都受不了,對於發育期的孩子,更是毀滅性的引導。不管醫學上怎麼定義拉丁舞,我個人認為,拉丁造成的性早熟不是個例而是必然的。


戶外浪漫

許多理論就是從“假說”開始的。在以實驗為基礎的科學驗證模式出現之前,人類幾乎所有的經驗,都以“假說”的形式存在。即使是到了今天,因為實驗倫理的關係,許多關於人和人性的理論,依然停留在“假說”階段。包括現在被廣大科學家接受的“進化論”,嚴格意義上也只是一種假說。所以,關於羅醫生的說法,在得到切實的數據證實之前(基本上不可能,沒有人願意讓自己的孩子參與這種實驗,也沒有任何科學家,敢做這種有違倫理的實驗),我們需要謹慎的予以對待,通過已有的知識,在邏輯上予以一定的驗證。



而從心理學的角度,雖然不能給拉丁舞是否能夠導致“性早熟”下一個最終的結論。但是,還是能夠為這種論斷的成立,提供以下幾條有意義的線索。

一、性早熟,是一種相對的概念。從人類的進化史來看,人類最早的生育年齡是7歲左右。這一觀點,已經得到了現代醫學的驗證。所以,當一個孩子在八九歲就出現第二性徵,只是比當下同齡人發育更早而已。並不是絕對的性早熟。

二、

性成熟的年齡,與個體生活的環境有著直接相關。人體的大部分功能,都有著很強的環境適應性。適合的環境,會導致相應的功能更早的成熟;不適合的環境,則會導致相應的功能較晚才能得到充分的發展,甚至是發育不良、不能發育。

三、當下中國社會,刻意讓孩子迴避與性相關的信息和環境,是不利於與性相關的心理、生理發展的。

所以,從這個角度上來講,由於缺乏相應的環境刺激,中國孩子普遍是“性晚熟”的。

四、很多舞蹈的起源,便是男女之間的求愛儀式。而拉丁舞中的許多種類,其實就是由這種原始舞蹈發展而來。拉丁舞所營造出來的氛圍,是有利於孩子的性心理、生理的發展的。

所以,從以上幾點我們可以看出,拉丁舞這種舞蹈,是有可能導致一個孩子“性早熟”的。但是,拉丁舞能夠在多大程度上導致性早熟,以及是不是還有其他的影響因素,這個需要相關的醫學、生物學、心理學人士繼續研究、探討。而不是簡單的把它作為一個謠言進行駁斥,這顯然也不是一種科學的態度。


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