小孩需不需要割包皮?

9527小小書童

割包皮不是切菜,要不要割一定要謹慎!!!

其實很多小男孩都有生理性包莖,是正常的!

包莖分為生理性(先天性)和病理性(後天性)兩種。

怎麼區分?

這種事是不是交給專業的醫生來判斷更靠譜了,總不能把孩子一生的幸福交給一個「道聽途說」吧。

一、發現孩子包莖,是否需要手術,可以參考以下幾步:

1.\t等待觀察

如果孩子只是單純包莖,未發生感染的單純包莖,可諮詢醫生使用濃度為 0.05%~0.1% 的類固醇軟膏,每日塗抹 2 次,軟化包皮,增加彈性。如果有陰莖頭包皮炎,局部清洗的同時,還可使用抗生素控制感染。

3.\t擴張、手法翻轉或復位

但手法一定要溫柔,如果不幸發生嵌頓,自己難以復位,唯一的辦法就是求助醫生。

二、這些情況醫生可能建議手術:

一般來說,如果包莖出現下面幾種情況,醫生可能建議手術:

  • 病理性包莖,包皮口有纖維性狹窄環,擴張困難;

  • 陰莖頭包皮炎反覆發作;

  • 兒童 5 歲以上,包皮口仍嚴重狹窄不能上翻者。

需要注意的是,生理性包莖造成排尿時前端包皮腔膨大,鼓起一個包,不意味著一定要做手術,還是應該諮詢醫生的意見。


除了少數宗教原因外,包皮是不是要切除,得根據每個人的具體情況看待。

如果家長因為美觀等原因,就去讓寶寶進行一個醫學上並非必要的手術,還是應該三思而後行。


丁香媽媽

  身為父母肯定都非常關心寶寶的健康。正常男嬰在出生之初,包皮都是和陰莖頭部粘連在一起的,也就是說,陰莖頭部都是在包皮的包裹之下的,稱之為生理性包莖。隨著年齡的增長,結合生殖器的自行上翻,大部分的孩子的陰莖頭部都會慢慢的露出來。在這個過程中,如果始終不能露出陰莖頭部,甚至用力也不能翻開包皮露出陰莖頭部,那麼就是包莖或者是包皮過長了。如果孩子包皮過長到底需不需要割包皮呢?

  2、兒童基本沒有包皮過長的考量,一般是包莖的問題。包莖是指因包皮前端狹窄或包皮與龜頭之間發生黏連,使包皮無法輕易用手推開露出整個龜頭,而且隨著年紀增長,感覺越來越緊繃,以致小便時無法排乾淨,不易維持乾爽感覺。尿液有時還會殘存在包皮內,容易引起發炎、溼疹或細菌感染等,這種情況的話,就需要做包皮環切手術。

  3、大部分的包皮過長,並沒有什麼大礙,要是沒有發炎的症狀,一般不需要做包皮環切手術,但若經常清理不乾淨,仍會因藏汙納垢使包皮及龜頭增加發炎機率,甚至引起皮膚起疹子或有搔癢感,經常反覆發炎,那麼就建議包皮環切手術。


家庭醫生在線

青春期後的男性,在包皮切除手術時,多以局部麻醉施行, 傷口是用可吸收的線縫合,兩星期左右就會自行脫落手術後前 幾天會有腫痛的現象,但會自行消失的=手術後的第三天即可沖澡。

其實在男孩整個幼年和青春期,包皮都顯得過長,有的家長可能比較著急,這時候不太適合手術,因為陰莖還未發育完全,如果貿然手術,不好掌握到底割多少才合適。特別是如果腹側割多了會影響勃起,可能還的另外進行整形手術彌補。最佳的割包皮手術年齡應該是等到孩子完全成年之後,也就是滿18週歲再進行。因此,只要沒有反覆的包皮感染,不建議過早割包皮。至於說包皮過長容易藏汙納垢的問題,要讓孩子從小就學會每天正確的清洗,如果出現排尿困難、尿不正等特殊情況請及時就醫。


中華醫學科普

關於寶寶要不要割包皮,看看童姐怎麼說

Hi,我是童姐。我是一個3歲孩子的媽媽,也是孩子王首席育兒顧問,持有國家高級育嬰資格證,在孩子王有近5000名和我一樣的育兒顧問為寶媽們提供營養指導、母嬰護理、成長培育等服務,讓當媽媽變得更簡單!

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孩子王育兒顧問

兄弟,我不知道你孩子多大,如果在上初中或者更小,千萬別給孩子割了,沒必要!首先我先問答你,不割是沒有任何問題的。

如何自己處理

如果只是包皮過長,沒有粘連或者包莖,那就不用去管他了,做為爸爸,你要一本正經地告訴他,洗澡時一定要把雞雞裡裡外外洗乾淨,以後儘可能讓包皮翻過來,保持龜頭乾燥。這個事情要常說,常提醒就好了。時間久了孩子的包皮就會自然向上翻起。如果是包莖或者粘連也不用擔心,爭取每週多洗幾次,把雞雞和手洗乾淨,讓孩子在不疼的情況下試著向上翻,一次、兩次,甚至幾十次幾百次,慢慢的就會脫離包莖或者粘連的。我是70後,那時不像現在有這麼多好玩的東西,晚上能看會兒電視就算奢侈了。孩提時代經常會把玩自己的雞雞玩兒,根本不會有包莖或粘連一說。但我的孩子就是包莖,只露出一點點龜頭,是包莖的話肯定是粘連,這個不用心存僥倖。在小六的時候我就是這樣給孩子說的,不長時間孩子就以已完全擺脫了包莖和粘連情況。我感覺這個時間可以再提早一些為好,不用擔心發育不良長不大什麼的。但一定要注意衛生。其他根本不用擔心,一定可以做到的!

醫生更狠

不做的好處

雖然說切割包皮只是一個小手術。但,是手術就存在著一定的風險。大家可以從網上查一查這方面失敗的信息。最關鍵的是,一旦割掉了想再長出來,這種可能就不用想了。年齡大一些的70後的朋友可以站出來,公正地說一下你的感覺!有包皮妨礙你的幸福生活了嗎?你的快感減少了嗎?真的一點兒也沒有,反而增加了更多的快感與樂趣呢。

現在很多的性學專家都一致指出,包皮的存在是必然的,人身上每一部分都是老天精心安排的,都有他獨特的作用,一旦你割掉了他,那就意味著你要永遠失去那個部位給你帶來的快感!說點兒不著邊際的話哈,從某種意義上來講,你也就成了一個殘疾人、殘缺不全的人!這只是一句不著邊際的話,請朋友們不必在意。割了有割的好處,不割有不割的優勢,我只是建議還沒有給孩子割的朋友們!


科慧苑


1、選擇適當手術時機

2、手術前需空腹

3、清潔生殖器

從手術前的三天起,男性每天應該用溫水對生殖器官進行清洗,清洗時要將包皮翻轉,暴露冠狀溝,徹底把包皮垢給清除掉。不過需要注意的是清洗完畢後,應該及時將包皮復位,以免造成包皮嵌頓。

4、消除緊張情緒

做包皮手術不會對生育能力和勃起功能造成任何的影響,患者不要有這方面的憂慮,而且整個手術過程也是無痛的,患者不需要害怕,別給自己背上思想包袱。


不割?

兒童期的包皮過長是很常見的,每個剛出生的男嬰都是包莖,這種是正常現象。隨著陰莖的緩慢生長髮育,至3歲左右由於陰莖和陰莖頭生長,包皮可向上退縮,包皮與陰莖頭分離,部分人可外翻包皮顯露陰莖頭。嬰兒有包莖或兒童有包皮過長,如果排尿順暢,沒有反覆龜頭包皮炎症或者排尿困難,可以不做包皮環切術。

割?

12歲左右隨著男孩子進入青春期,陰莖體積增大並變長,包皮向後退縮,陰莖頭可逐漸露出,這個概率達到70%以上。只有約30%的成人包皮仍完全遮蓋陰莖頭,但其中大部分只是包皮過長,而不是包莖,如果到了青春期後還是包莖,那還是建議手術處理。

兒童期包皮過長的處理

1、堅持翻包皮,擴大包皮外口。

2、排尿順暢,沒有反覆龜頭包皮炎,可以不做包皮環切。

3、如果反覆龜頭包皮炎症,排尿疼痛困難,建議包皮環切。

4、青春期前後,仍然包莖,建議包皮環切。

什麼年齡手術好?

如果僅僅是因為包莖需要手術的話,從丁丁意見來說,傾向於學齡後兒童到青春期,這個時候的男孩子比較配合,能夠在局部麻醉下進行手術,安全。如果年齡過小,往往需要靜脈全身麻醉,據國外一部分研究報道,對於嬰幼兒來說,全麻可能會有一定的影響,僅僅為了一個不緊急的包皮環切,而施行全麻,我覺得有點得不償失。

哪些情況不適合包皮環切?

1、隱匿陰莖

這個時候,讓我想起了一首歌“出賣我的皮 你背了良心債,就算付出再多 包皮也再買不回來”,讓我們記住“包皮不是你想切 想切就能切”!

2、糖尿病——血糖控制不理想

做包皮環切術前,醫生往往會讓大家抽血檢查各項指標,其中有一項就是空腹血糖,不要小看這個檢查,有一部分人就因為這個檢查查出有糖尿病,不能做包皮環切術。這是為什麼呢?由於包皮環切有切口,糖尿病會導致感染機會增加,而且傷口不容易癒合,因此,對於血糖沒有控制好的糖尿病,泌尿外科醫生是會拒絕做包皮環切的哦。

3、包皮龜頭炎症嚴重時

如果龜頭包皮炎症很嚴重時,這個時候也不適合做手術,因為包皮炎症水腫,手術時縫合也不牢靠,出血也會較多,手術後傷口發炎,長得慢,泌尿外科醫生往往會建議大家應用口服抗生素,局部應用消毒液,讓炎症消退以後再做包皮環切術。

PS.丁丁DDingHY建議:

1、儘管包皮環切有諸多好處,但是對於不發炎的包皮過長,只要經常將包皮上翻清洗,保持清潔,也可不必手術。


丁丁好醫

包皮過長怎麼定義?

第一次知道男生要割包皮這種事情,是初中的時候。有一陣班裡突然有個男生請了好幾天假,大家都在猜測他去幹嘛了,然後偶然聽說是割包皮,當時覺得:“咦,這個男同學,他是要去割雞雞嗎難道?會不會變成太監?”

這並不是在搞siao,很多缺乏性知識的大人對割包皮這件事還存在著類似的誤解。是的,他們在這方面跟小學生沒什麼區別。

我們都知道,出於宗教和衛生的緣故,出生沒多久,穆斯林男丁的丁丁(繞口)就需要接受割禮。而非穆斯林人士,如果包皮過長,也需要接受包皮手術。

其實,包皮過長主要分為兩種情況,一種是假性包莖,另一種是真性包莖。詳見下圖。

在丁丁勃起之前,假性包莖的龜頭看上去好像被捂在包皮裡面,勃起後就可以嶄露頭角;如果是真性包莖,就算勃起了,龜頭也沒有辦法露出來。

此外,

還有一種情況叫做包皮嵌頓,你們看上圖就明白啦。瞧,丁丁露出頭之後,因為口子太小,所以卡住下不去了。如果不及時處理的話,丁丁在幾小時內會發生重度水腫,嚴重者甚至可能造成遠端包皮或頭頭壞死。

包皮怎麼沒有退化?

包皮過長的人還真不少。為什麼包皮沒有完全退化掉呢?因為它並不是一塊沒用的皮,它的作用相當大吶——

  • 降低丁丁頭的敏感度 如果你的丁丁勃起之後頭頭才會露出來,那它平時和外接的接觸就比較少,這樣,在XXOO的時候就會更加敏感,繫帶處的感覺更加敏銳,快感也會更強烈。有些人非常享受包皮的“滾動感”,這種感覺被人們親切地稱為——擼感,會給人帶來類似看歐洲盃、擼串喝啤酒的快感。還有些人覺得“人靠衣裝,丁靠皮”,包皮可以讓丁丁的形狀看起來更具刺激性,給女生帶來更多快感。
  • 自帶儲蓄功能 有了包皮,無論是費洛蒙、前列腺液,還是精液,都可以在丁丁上多作逗留。特別是精液,包皮把精液裹得久一些,在一定程度上就可以減少精子在陰道壁上的損耗,提高受孕率。
  • 保護龜頭 我曾聽說過一個案例:幾個男生在野外活動的時候被一種昆蟲叮咬到了私處,頭頭有包皮保護的男生過了一兩天丁丁就沒事了,割過包皮的男生直接被送回市區的醫院進行長時間的治療。為什麼會有一種專叮丁丁的昆蟲?為什麼野外活動時男生們會集體露出丁丁?這些細節咱們就不多說了。總之要記住,包皮除了可以庇護丁丁,還能分泌一種叫做“溶菌酶”的物質,它可以抑制病菌。在冰冷的地區,包皮甚至能夠保護血流供應不足的頭頭不被凍傷,真是貼心的小棉襖!
  • 為皮膚移植提供原料 此外,包皮還可以為一些尿道下裂、眼瞼燒傷的患者提供重建矯形手術使用的皮膚,這簡直不敢想象。

包皮究竟應不應該割?

包皮有這麼多用途,為什麼還是有那麼多人想割掉它?

記得褲頭剛剛提到的“儲蓄”功能嗎?包皮除了可以儲蓄費洛蒙和精液外,也可以儲蓄尿液、丁丁髒兮兮的分泌物,乃至病菌。

肯尼亞的一項研究表明,男性如果接受過包皮環切術,的確能夠減少高危型人乳頭瘤病毒(HPV)高負荷量感染陰莖頭的幾率。即使不幸感染了,對於切過包皮的男性而言,術前清除所感染的高病毒負荷量 HPV 的工作也會相對容易。至於陰莖癌等與HPV關係緊密的疾病,其發病率也會有所降低。

還有些人覺得包皮對頭頭過度保護,每次頭頭探出來都太過敏感,可能間接地造成早洩。因此,如果早早切掉包皮,就能讓龜頭的快感閾值更高一些,啪啪啪的時候也不會那麼容易繳槍啦。

這個理由有些牽強。只要不是真性包莖,完全沒有必要為此割掉包皮。平時在弄丫丫(方言,等同於擼)的時候多進行刺激就能減少這方面的困擾。

如果是假性包莖,平時XXOO的時候頭頭可以完全伸出來,沒必要手術,只需每天做好私處的清潔工作。要是頭頭真的包得嚴嚴實實出不來,干擾了酣暢淋漓的享受,同時也非常難清洗的話,那麼不妨做個手術。

沒割包皮的人都是相似的,割過包皮的人原因多少有些不同。有些人因為宗教信仰,有些人因為年紀太小還沒懂事,有的人覺得影響性生活,有的人甚至僅僅是為了美觀(因為包皮切割手術還有一個名字,叫陰莖整形手術)。所以,無論我說多少“應不應該”、“有沒有必要”,自己的丁丁,最後還是得交由自己決定。

最後,如果發現丁丁有問題,越早處理越好,為你也為她



醜事小百科

其實,包皮有利於保護幼兒脆弱的龜頭,有效避免衣物的摩擦,同時與排出的尿液進行隔離,預防尿路感染等好處,割了以後,也喪失了保護作用。

所以,男孩兒要不要割包皮,需要根據他的自身情況來定,如果經常發生炎症、嚴重包莖、疼痛等狀況,醫生也會建議做包皮環切手術。

有些男孩兒出生後,看起來包得很緊,只要能正常排尿是可以的,而且隨著年齡的增長,會逐漸的往後縮,粑粑需要教孩子正確的清潔方式,不能強硬的拉扯!如果沒有發炎等問題,是不需要割包皮的。

*圖片來源網絡


甜甜圈伐木累

很多家長都在考慮要不要給孩子割包皮。







首先來簡單介紹一下,小男孩的包皮有三種狀態:



請看下面的解釋:

包皮過長

包皮較長,覆蓋龜頭,但在陰莖勃起或用手將包皮往下翻時龜頭和尿道口能夠輕鬆顯露出中間無狹窄環。

包莖:


包皮長且包皮口狹小,陰莖勃起或用手將包皮往下翻時,龜頭和尿道口無法露出。

包莖的發病機制主要分為先天和後天:


先天性包莖(生理性)可見於每一個正常男性新生兒,健康的新生男嬰很少有不是包莖的情況。到3~4歲時,隨著陰莖的發育,以及間歇性陰莖勃起等,包皮向上退縮顯露出陰莖頭。





1. 繼發感染


包皮內皮脂腺的分泌物不能及時清洗排出,就會變成乳白色的“包皮垢”,適宜細菌生長繁殖,這些都可能會通過尿道逆行導致泌尿道感染


2. 影響排尿


包皮口狹小,排尿時包皮鼓起像“水泡泡”,造成排尿不暢,或者復發包皮炎引起尿道外口瘢痕狹窄,造成排尿困難,長期可能影響膀胱、腎臟功能。


3. 影響陰莖發育


如果青春期仍存在包莖,陰莖被束縛,限制陰莖增長及變粗,嚴重者導致陰莖發育不對稱,引發陰莖彎曲。



4. 引發早洩


陰莖頭未顯露,平時受到的摩擦刺激少,陰莖頭表面神經過於敏感,成年後性生活時就可能觸發過早射精,造成早洩。


5. 引發癌症的潛在風險


有研究表明,包皮環切術可以減少陰莖癌及女性宮頸癌的發病率;但也有報道,在常規行包皮環切術的以色列,與不普及環切術的北歐國家,這兩種癌症發病率都很低,無明顯差別。所以,養成良好的衛生習慣,注意局部清潔,可預防陰莖癌發生。


6. 包皮嵌頓


由於包皮口狹窄,強行將包皮翻轉到冠狀溝時,狹窄的包皮口在該處形成一很緊束的狹窄環,使陰莖頭血液循環障礙,因而導致水腫、疼痛,即產生了嵌頓包莖。如不及時處理,可能發生糜爛、潰瘍,甚至陰莖頭缺血壞死。





粑粑麻麻這個還真得分情況:


孩子3歲前屬於生理性包莖,如無繼發感染等,不需處理。



5歲以上的孩子仍存在包莖,根據情況可考慮行包皮擴張術或包皮環切手術。







1. 等待觀察


對於3歲以下的生理性包莖患兒,若如無繼發感染等,不需處理。



類固醇膏/霜能夠緩解包皮口狹窄,使縮窄的包皮變得柔軟有彈性,減輕包莖程度,甚至達到部分包皮翻轉。


3. 包皮口擴張清洗


經常上翻包皮口可使包皮口逐漸擴大。可採用擴張器械擴張包皮口取得良好效果,

該法對於無包皮感染及纖維化的兒童效果好。


另外包皮過長、存在包皮陰莖頭粘連的小兒,可先予分離粘連,平時注意清洗,青春期後陰莖發育,包皮可能就不長了,避免了手術;




4. 手法翻轉或復位


對於嬰幼兒期的生理性包莖患兒,家長可試行將包皮反覆上翻,以擴大包皮口,顯露陰莖頭,清洗包皮垢。此過程手法應輕柔,切勿暴力,且每次應適可而止,以免引起患兒疼痛。


強行翻轉包皮有可能造成包皮撕裂、瘢痕形成,有引起病理性包莖或嵌頓包莖可能。




有這些情況時一定要手術:病理性包莖,生理性包莖合併反覆的包皮龜頭炎、反覆尿路感染。另外,如果有凝血機制障礙,局部急性感染期就不能手術哦。




手術的併發症發生率低,比如麻醉意外、術後出血、包皮水腫、傷口感染、包皮疤痕再狹窄、外觀贅皮以及乾燥性龜頭炎、術後排尿疼痛、環切器延遲脫落等,有的術中損傷了尿道、陰莖頭燒灼等等。


但是,家長們也不要太擔心,這些意外發生概率是很小的。





對於小兒包皮環切術的年齡,我們建議一般是5歲以後,孩子自控能力較好,基本能夠配合局部麻醉和醫生手術的時候最好。


但是如果存在反覆包皮炎、尿路感染,或是包皮口已經有瘢痕形成的,就不受年齡限制了,需儘早手術。




手術雖小,但手術緊張恐懼心理、局部創傷、術後疼痛等均對孩子身心造成影響,可能引發平時沒有表現出來的一些潛在的疾病,增加圍手術期的風險;


另外,做包皮手術需要孩子的配合,如果孩子不夠配合,就需要全麻。


所以,術前需要對患兒一般身體狀況做初步檢查(胸片、心電圖、凝血功能、肝腎功能等),不僅是麻醉手術需要,更是對孩子和家長負責。希望家長們能夠理解,

為了孩子,積極配合。



供稿醫生:姜俊海


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