口服
對於初期帶狀皰疹，龍膽瀉肝丸、瓜蔞甘紅湯有很好療效，目前認為龍膽瀉肝丸會引起藥物性腎損害，用連翹15g、柴胡10g、黃芩10g,梔子12g、車前子30g,丹參30g、全蠍3g,當歸10g、蜈蚣2條、蚤休12g，可治帶狀皰疹進展期，並可解決後遺疼痛，7天基本明顯好轉，疼痛消失。瓜蔞甘紅湯同樣有很好療效，藥物組成為全瓜蔞、生甘草、紅花，藥後會腹瀉，腹瀉不重者不用處理，瀉後火自消。對於後遺疼痛，用養血活血涼血、祛風通絡藥物有較好療效，如丹參、牡丹皮、全蠍、蜈蚣、水牛角粉等，可逐漸緩解疼痛。
瓜蔞甘紅湯見於《醫旨緒餘》脅痛部分，書中談到，其弟“忽左脅痛，皮膚上一片紅如碗大，發水泡瘡三五點，脈七至而弦，夜重於晝。醫作肝經火鬱治之，以黃連、青皮、香附、川芎、柴胡之類進一服，其夜痛極，且增熱。次早看之，其皮膚上紅大如盤，水泡瘡又加至三十餘粒。醫教以白礬研末，井水調敷，仍於前藥加青黛、龍膽草進之。其夜痛苦不已，叫號之聲徹於四鄰，脅中痛如鉤摘之狀，次早觀之，其紅已及半身矣，水泡瘡又增至百數……為訂一方，以大瓜萎一枚，重一二兩者，連皮搗爛，加粉草二錢，紅花五分……一劑而愈”據此症狀當為帶狀皰疹，且病情嚴重。應用該方，輕者二三日、重者四至七日可愈。其得效之快慢與瓜蔞量有關係，凡體質壯實者，瓜萎量可適當加重，藥後若輕瀉一兩次，則見效尤速；若體質較差，瓜蔞不方便重用者，可多服數日，同樣有效。藥方為全瓜蔞15～30g、生甘草3～5g、紅花2～3g，水煎服。
對於瓜蔞，《重慶堂隨筆》雲：“瓜萎實潤燥開結，蕩熱滌痰，夫人知之，而不知其舒肝鬱、潤肝燥、平肝逆、緩肝急之功有獨擅也。”
外用
青黛、生大黃、黃連各等份碾細粉加適量香油調成糊狀，1日 3～5次，用於皰疹初起可立即止痛。水皰潰破，可用雙黃連粉針劑直接外敷患處。
典型病例
案1
修某，男，72歲，北京人。
7天后再予刺血拔罐一次，諸症消失。
案2
王某，女，67歲，北京人。
為子宮內膜癌肉瘤術後，曾行多次化療，體質較差，某日右眼角部位疼痛，開始未引起注意，遂疼痛加重，就診敘述症狀時談及右額疼痛，時見右額攢竹穴處皮膚潮紅，上有小水皰，乃帶狀皰疹。帶狀皰疹在眼角者容易引起失明，為膽經火毒所致。
急予連翹15g、柴胡10g、黃芩10g、炒梔子12g、車前子30g、全蠍3g、當歸10g、蜈蚣2條、蚤休12g、生赭石30g，7劑，水煎服。
7劑後複診，疼痛、皰疹及皮膚潮紅消失，為鞏固療效再服3劑，忌辛辣、生冷、油膩之品。
好 · 書 · 推 · 薦
《黃金昶腫瘤專科二十年心得》
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