癌症的“终结者”一定是免疫治疗

【事件背景】

张明徽专访 | 癌症的“终结者”一定是免疫治疗

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(一)100多年前的奇思妙想——粗犷的细菌注射疗法

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(二)上世纪的重大发现—白细胞介素2

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(三)天马行空的推想——免疫细胞过继回输

随着时间的推进,研究人员又进行了新的设想——既然白细胞介素2能够促进T淋巴细胞的快速增长,那么在体外培养增殖起来的淋巴细胞能不能用来抗肿瘤呢?当然可以,最早的免疫细胞过继回输技术由此诞生了。

1、LAK细胞疗法

2、CIK细胞疗法

不甘放弃的研究者在LAK细胞疗法的基础上进一步思考,他们认为T细胞抗肿瘤理论上是没有问题的,但是效果为什么不好呢?是不是T细胞营养不够?除了白细胞介素2还要加点其他的东西?

有时候医学的进步就依赖于这样天马行空的推想,很快LAK细胞疗法的升级版CIK细胞疗法诞生了。为了让T细胞长得更壮一点,研究者们加入了伽马干扰素和其他一些成分,同时还尝试用其他的一些细胞给T细胞制造刺激——比如DC细胞,这样就有了DC-CIK细胞疗法。

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DC-CIK细胞疗法属于CIK细胞疗法的大范畴。CIK细胞疗法中的CIK这一名称,是细胞因子诱导的杀伤细胞的英文缩写,凡是从体内取出经过诱导后又回输到病人体内对抗癌症且具有杀伤能力的细胞,都可以叫做CIK,所以CIK是一个通用名称。

习惯于现代西方科学精准医疗的美国研究人员设想能否给T细胞装一个“GPS”,帮助其追踪到癌细胞并将其歼灭。在这种思路的指导下,CAR-T细胞疗法应运而生。CAR-T是一种人造的杀伤性细胞,其制造过程首先是从癌症患者身上分离免疫T细胞;其次利用基因工程技术给T细胞加入一个能识别肿瘤细胞,并且同时激活T细胞杀死肿瘤细胞的嵌合抗体;最后普通T细胞华丽变身为CAR-T细胞。

因此,我们对于CAR-T细胞疗法不能过于乐观,未来它还有很长的路要走,这一疗法能否取得大幅进步有两个关键点,一是要突破几十年未找到肿瘤特异性靶标的难题,二是提高安全性、控制免疫过激反应。

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PD-1抗体药物的基本原理是阻止肿瘤细胞踩下免疫系统的刹车。为了控制自体免疫反应,免疫系统自备刹车系统,狡猾的肿瘤细胞为了避免不被免疫细胞消灭,会悄悄踩下免疫系统的刹车,但是“魔高一尺,道高一丈”,PD-1抗体横空出世,它能在肿瘤细胞的触手和刹车之间放置一个板子,这使免疫细胞又具有了杀灭肿瘤细胞的能力。而且,PD-1抗体并不伤害体内的正常细胞。

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学术研究都是走在现实结论前端的,早在10年前清华大学医学中心细胞研究所所长张明徽博士就开始从事这一方向的研究,即NKT细胞疗法。

十几年前一个偶然的机会,张明徽教授在电镜下发现了一个长相十分特殊的细胞,凭着多年的专业经验,他本能地判断这个细胞可能不是一个普通细胞,于是运用科学的方法进行培育并回输到病人体内进行试验。令人欣喜的是,它消灭肿瘤的效果很好。这就是NKT细胞——免疫系统中的“特种兵”,它虽然数量少、体积小,但系统完善,本领强大,是肿瘤的超级克星。

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原文链接:http://www.cdstm.cn/action-viewcomment-catid-131-itemid-282681.html


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