Mrs-Micky
最近的工作過程中正好碰到一個18歲的小姑娘,檢測的HPV26種基因分型,竟然有7種陽性。
之前甚至還碰到過一個14歲的小姑娘,檢測出HPV陽性。hpv檢查的標本宮頸分泌物是用宮頸刷從宮頸裡面去獲取的。醫生取標本之前一定會詢問有沒有性生活史,未婚沒有性生活史的,醫生是不會給取的。不得不慨嘆其開放程度。
HPV的感染率高低與性行為有很大關係。第一次發生性行為的年齡過小,像上面提到的,14歲,18歲,已經有過性行為。年齡偏小。
性行為過於活躍,有多個性伴侶,同時艾滋病病毒感染的女性,免疫力低下,也容易感染。
有研究表明吸菸女性hpv感染率要明顯高於不抽菸女性。
要減少hpv感染,要懂得潔身自好。不要過早發生性生活。同時保持單一性伴侶,只有自己的配偶發生性關係。還要注意加強鍛鍊,增強自身抵抗力。
侯豔嬌醫生
HPV感染率的高低,主要取決於人群的年齡和性行為習慣。許多研究發現:性活躍的年輕女性,HPV感染率最高,且高峰年齡在18至28歲。女人一生中可能感染HPV的概率在70-80%,因此HPV感染是常見的事情,並不意味著其他任何問題。
尤其是低危型的HPV,一般持續18個月後就會被機體清除。但對於少數高危型的HPV感染,研究認為其感染的高峰年齡為20至30歲,這一年齡階段的HPV感染者中,約有25%至30%為高危型感染者;此後隨著年齡增長感染率逐漸下降,35歲以後感染的HPV患者中,僅5%至10%為高危型持續感染狀態。
一般來說,HPV感染且容易發生宮頸癌前病變的高危人群,主要集中在以下幾類人群:
1、有多個性伴侶或性交頻繁者;
2、初次性交年齡低的女性;
3、其男性性伴侶有其他宮頸癌性伴侶的女性;
4、現在或以往有單純皰疹病毒感染的女性;
5、艾滋病病毒感染的女性;
6、患有其他性傳播疾病,尤其是多種性傳播疾病混合存在的女性;
春玲醫生
隨著保健意識的提高,已有越來越多的女性意識到宮頸癌篩查的重要性,醫學上已明確高危型HPV病毒(人乳頭瘤狀病毒)持續感染是導致女性宮頸癌的主要病因。研究表明,60%~70%的女性在其一生中都感染過HPV,但大多為一過性,在1~2年內病毒就會自然消失,只有部分人群會造成HPV持續感染。下面就和大家聊聊哪10類人更易被HPV病毒“糾纏”。
1.初次性行為/懷孕年齡太小
由於在性交時,子宮頸上皮會有一定的損傷,初次性交年齡過早,子宮頸發育還未完全,在損傷後很長一段時期難以恢復,之後再進行性生活,很大程度上會引起HPV病毒的持續感染。國內外研究發現初次性交年齡小的女性感染高危型HPV風險是初次性交年齡較大婦女的3倍左右。所以,這種事還是不要太早去嘗試,因為HPV感染是不會在當時就能發現的,初次懷孕年齡最好在22歲以後(當然也不要太晚,35歲以後生寶寶又會誘發其他妊娠相關併發症)。
2.性伴侶過多
性伴侶過多,一方面HPV接觸幾率增多,另一方面雖然部分患者通過自身免疫可以消除HPV感染,但是多個性伴侶常常導致不同亞型感染使自身免疫力難以清除感染。國外流行病學研究發現性伴侶有2個或以上性伴的婦女感染高危型HPV的風險是沒有或只有1個婦女的3.9倍。所以,“另一半”還是不要太多,因為伴侶太多,“毒”更大、更多,更不易被自身免疫系統所清除。待體內免疫“戰士”“累癱啦”,便是“癌敵”“乘勝”之時。
3.性伴侶包皮過長
男性包皮內大量的包皮垢和分泌物,使包皮黏膜上皮細胞防禦能力下降,局部環境溫熱潮溼,有利於HPV入侵、生長繁殖和傳播,導致局部HPV潛伏數量迅速增加。HPV往往在包皮、冠狀溝、陰莖頭等處生長迅速,同時由於包皮垢的刺激,可以產生慢性炎症,女性通過性傳播感染HPV進入陰道,不易清洗。研究發現包皮環切術減少了男性感染高危型HPV(HR-HPV)的機會,同時也防止女性通過性傳播途徑接觸和再次感染HR-HPV。所以,對於總是被高危型HPV病毒“騷擾”的姑娘們,趕緊回家翻翻你老公的包皮,是不是太長或包莖或者有大量的包皮垢,如果的確如此要記得帶他去做環切哦!另外,切除過長的包皮也可以降低男性陰莖癌的風險。
4.性伴侶不潔性生活史
國外研究發現,健康女性的丈夫們如果經常與性工作者有性關係,而且不採用避孕套,那麼他的妻子發生高危型HPV感染和罹患浸潤性子宮頸癌的風險就會增加。尤其是一些丈夫們在十幾歲或二十歲左右時,首次性行為是與妓女發生、且後來頻繁與妓女來往,不使用避孕套,他們的妻子患上述疾病的可能性是其丈夫從未與妓女接觸的妻子們的2倍。這種風險隨著丈夫們接觸妓女的個數增加向上升。所以,尋得“乖巧”夫君還是在一定程度上能降低女性發生HPV病毒感染的風險。
5.吸菸&被動吸菸
吸菸或被動吸菸女性的上皮細胞和宮頸粘液中鑑定出明確的菸草致癌物亞硝胺和芳香組碳氫化合物。這些化合物作用於細胞的有絲分裂,破壞細胞的DNA,降低了宮頸上皮細胞局部免疫防疫功能,使女性更易發生高危型HPV感染。當然,國內吸菸的女性佔少數,國內有關吸菸和高危型HPV病毒感染的數據更多的是集中在被動吸菸方面,所以家有吸菸老公,長久下來,也可能會導致女性免疫力下降,感染HPV病毒,甚至發生宮頸病變。容易經常反覆感染HPV病毒的姑娘們,請遠離你家老公的煙。
6.多次流產
在對流產或死胎對腫瘤影響的研究中發現,流產或死胎後更易引起HR-HPV感染,可能是由於流產容易對宮頸造成創傷,引起宮頸移行帶區鱗狀上皮化生,在此修復過程中受不良因素的刺激,可致HR-HPV感染,引起細胞分化異常,形成宮頸鱗狀上皮內瘤變直至發展成癌。國內外研究顯示有流產史的婦女感染HR-HPV的風險是沒有流產過婦女的1.6-2.9倍。有過多次自然流產史的女性一定要更加重視宮頸疾病篩查。
7.頻繁熬夜
經常熬夜等不合理的生活習慣會造成患者的免疫抵抗力降低、導致體內激素紊亂,很大程度上提高了HPV感染的風險性。國內研究發現,幾乎每天熬夜患者HPV 感染率高於不熬夜女性,且熬夜為發生HPV感染的獨立危險因素,熬夜女性發生HPV感染的風險值是非熬夜女性的1.231倍。熬夜追劇的姑娘們感染HPV病毒後也要考慮到這一點哦!
8.多次懷孕和分娩
過多的分娩不僅使體內的激素水平增加,也增加了細菌和病毒的感染幾率。在女性的陰道分娩過程中,胎兒通過子宮頸口時,常常或多或少的造成一些裂傷,生產後排出的惡露又是細菌繁殖的溫床,因此很容易感染病毒。研究認為,生育次數>2次可使高危型HPV感染的危險性增加2倍,生育次數越多,HPV感染風險越高。所以,懷孕生娃,一生兩次足矣。生的太多,除了感染HPV,還有可能子宮脫垂哦!
9.機體免疫力低下
免疫功能的高低與HPV持續性和重度感染及宮頸癌的發生密切相關。外源性或內源性因素引起免疫功能低下者,易患HPV感染。細胞免疫在抗感染時起主要作用,在淋巴細胞功能受損時,則易出現HPV感染。艾滋病患者、慢性移植性排斥反應的患者和長期使用免疫抑制劑的患者HPV感染率比正常人高。由於機體免疫功能下降,導致清除病毒能力下降,從而使病毒呈持續感染狀態,增加了發病率。對於本身存在免疫力低下的女性,更需要關注自己HPV感染的可能性,做好定期遵醫囑隨診。
10.宮頸癌家族史
國內外諸多研究以明確發現宮頸癌的發生存在著家族聚集的趨勢,宮頸癌家族史的患者患宮頸高危HPV病毒感染的可能性也更大,這是家族“基因”的問題。所以,對於存在相關家族病史的女性應建立定期檢查習慣,早期發現高危型HPV病毒感染,嚴密監測,爭取將病情發生發展惡化控制在最早階段。