支氣管炎哮喘有什麼好辦法控制嗎?

德潤齊魯

什麼是支氣管哮喘?

支氣管哮喘是一種慢性氣道炎症性疾病,這種慢性氣道炎症與氣道高反應相關。


哮喘的核心症狀:咳嗽、喘息、呼吸困難!

哮喘是一種會呼吸的痛!


著名的歌星鄧麗君就是因為支氣管哮喘發作而隕落泰國,著名的演員柯受良也是因為哮喘離我們而去。


可是我們在生活中對哮喘的認識往往存在諸多誤區。



關於哮喘五個誤區

1、只要是哮喘都會喘

大部分的哮喘都會喘,但是也有不喘的哮喘。

比如說咳嗽變異性哮喘,它是隻咳嗽,不喘息,以乾咳為主。

還有一種運動性哮喘,平時沒有什麼症狀,只有劇烈運動的才會咳嗽、喘息、氣促。


2、哮喘可以斷根?

所以從2007年開始,世界哮喘日的主題恆定為“哮喘是可以控制的”。

舉個例子,足球運動員貝克漢姆,他從小就是一名哮喘患者,但是我們看到他在足球場上的優異表現絲毫不受哮喘的影響。


3、哮喘患者想吃就吃?

我們往往忽視了哮喘與過敏的密切聯繫,哮喘患者需要做過敏源的檢測,其中包括牛奶、牛肉、蝦、蟹等。

如果我們對這些食物過敏,就需要避免食用,以免引起哮喘發作。

所以哮喘患者也不是想吃就吃。

應該禁吃辛辣之物,禁吃海腥油膩之品。


4、得了哮喘千萬別用激素?

尤其是女性怕會發胖,兒童怕會影響發育。


5、“祖傳秘方,包治百病”


很多患者相信小報紙,電線杆上的小廣告,比如說“密特靈”、“海珠定喘膠囊”,說是一個療程可以治癒哮喘。

這顯然是不可能的,這些藥物成分中因為含有不等量的激素,短時間有效。

但是長期使用只會使哮喘的發作越來越頻繁,症狀越來越加重。



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支氣管哮喘目前仍然難以根治,大部分需要藥物來控制,其發病的核心機制是過敏導致支氣管痙攣收縮,呼吸阻力較平時倍增,引起呼吸困難,所以控制疾病的主要目標也是通過各種藥物舒張期管降低呼吸阻力。

用於輕中度哮喘控制症狀的藥物分長效和短效,大部分是吸入劑型,吸入後在肺內起作用,短效藥物一般起效比較快,大部分用於急救,當症狀發作時立即使用可以很快控制症狀,避免病情加重,最常見的藥物就是沙丁胺醇氣霧劑,我們經常在影視作品中看到外國哮喘兒童發作時從口袋裡掏出來噴一下的就是這個藥物。

還有一些方法,比如針對過敏抗體的單克隆抗體以及針對過敏性細胞-嗜酸性粒細胞的單克隆抗體可以耗竭過敏抗體和嗜酸性粒細胞,也可以讓部分患者擺脫哮喘的困擾,有一些藥物已經在國外上市,國內處於臨床試驗階段。


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支氣管哮喘簡單來說就是各種因素導致的氣道炎症、支氣管痙攣,形象點比喻就是支氣管平滑肌“抽筋”了。那麼如果想控制支氣管痙攣的發作,首先就要避免接觸誘發支氣管痙攣的各種原因,例如:過敏源、冷空氣、情緒激動以及劇烈運動等。當然,這個每一位患者的誘因不同,他們比我更清楚。

接下來我們就要提到藥物干預了。對於哮喘急性發作,控制發作最好的就是吸入用的β2受體激動劑,常用的有吸入用沙丁胺醇氣霧劑。它可以舒張支氣管平滑肌從而緩解症狀,起效快,可維持數小時時間,但是不宜長期使用,可以使心率加快、低血鉀等不良反應。最近熱播的電視劇《生逢燦爛的日子》裡郭家老四,一情緒激動就哮喘發作,他隨身攜帶的藥物就是這一類。這屬於臨時救命的藥。那麼在平時,哮喘患者如何控制發作呢?對於支氣管哮喘患者,激素是控制氣道炎症最有效的藥物。而吸入用藥可以直接作用於呼吸道,局部抗炎作用強、所需藥物劑量小、副作用少等優點被作為首選用藥方式。那麼有人該問了,您不是說哮喘是由於支氣管平滑肌“抽筋”了嗎,這個如何解決?剛才我們說了,急性發作時,我們用短效β2受體激動劑,那麼控制病情時,我們一樣也需要β2受體激動劑來放鬆“抽筋”的支氣管平滑肌。近年來,我們推薦使用激素與長效β2受體激動劑聯合應用,不僅療效顯著,還可以減輕副作用,增加患者的依從性,可謂有1+1>2的效果。臨床常用的代表藥物有沙美特羅替卡松粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等。


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  支氣管哮喘簡單來說就是各種因素導致的氣道炎症、支氣管痙攣,會出現咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困難、胸悶等症狀,主要是接觸過敏原、受到冷空氣刺激、感冒等導致發病,那麼支氣管炎哮喘有什麼辦法控制嗎?

  1、首先,使用藥物控制。對於哮喘急性發作,控制發作最好的方法就是吸入β2受體激動劑,常用的有吸入用沙丁胺醇氣霧劑。它可舒張支氣管平滑肌從而緩解症狀,起效快,可維持數小時,但不宜長期使用。

  總之,平時要注意休息,多鍛鍊身體,可以選擇跑步、打球、游泳,增強體質,同時避免接觸易導致過敏的物品,家種避免養貓、狗等寵物,同時避免進食辛辣刺激、海鮮魚蝦類的食物,並且做到戒菸戒酒,以免發生支氣管炎哮喘。


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支氣管炎哮喘,這個概念是沒有的,支氣管炎就是支氣管炎,哮喘就是哮喘,是兩種疾病。我猜題主想問的是“支氣管哮喘”,而不是支氣管炎哮喘。





所有哮喘患者,都應該使用控制病情的藥物,除非病情最為輕微的那部分,長年沒有一次發作的,就可以考慮不使用控制病情的藥物。除此之外,其他病人都應該使用控制病情的藥物。


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另外支氣管哮喘的病人平時應該多做肺部的功能鍛鍊,練習用肚子呼吸,減少支氣管的刺激;

還可以做一些簡單的功能體操來增強體質。免疫療法既可以降低病人的過敏狀態,還可以提高病人的抗病毒能力,一般採用注射免疫藥物的形式,每次注射要堅持2-3個月的持續療程,堅持注射才能起到控制支氣管哮喘的目的。


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(一)確定並減少危險因素接觸

遠離過敏源頭!



最後如果真患上哮喘,還請在醫生指導下用藥,切忌自己給自己看病用藥!

祝身體健康!


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哮喘發病的危險因素包括宿主因素(遺傳因素)和環境因素兩個方面。 遺傳因素在很多患者身上都可以體現出來,比如絕大多數患者的親人(有血緣關係、近三代人)當中,都可以追溯到有哮喘(反覆咳嗽、喘息)或其他過敏性疾病(過敏性鼻炎、特應性皮炎)病史。大多數哮喘患者屬於過敏體質,本身可能伴有過敏性鼻炎和/特應性皮炎,或者對常見的經空氣傳播的變應原(蟎蟲、花粉、寵物、黴菌等)、某些食物(堅果、牛奶、花生、海鮮類等)、藥物過敏等。

哮喘患者的常見症狀是發作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等症狀,少數患者還可能以胸痛為主要表現。哮喘患者若出現嚴重急性發作,救治不及時時可能致命。控制不佳的哮喘患者對日常工作及日常生活都會發生影響,可導致誤工、誤學,導致活動、運動受限,使生命質量下降,並帶來經濟上的負擔及對家人的生活發生負面影響。

哮喘反覆發作可導致慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等併發症。

哮喘的預防:

  ①消除或避免產生變態反應和哮喘的各種因素;

  ③積極控制氣道炎症及症狀,防止病情惡化,避免併發症的發生。

哮喘飲食適宜:

1.宜吃高蛋白有營養的食物

2.宜吃維生素和礦物質含量豐富食物

3.宜吃高熱量易消化食物

哮喘飲食禁忌:

1.忌吃油膩難消化食物

2.忌吃油炸、熏製、燒烤、生冷、刺激食物

3.忌吃高鹽高脂肪食物


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1.飲食原則

(1)哮喘患者多食用對身體有益處的食品,如:瘦肉,雞蛋,禽類,豆製品等高蛋白食物,以增加熱量,提高免疫力。也可以多吃一些豬肝,蛋黃,魚肝油,豬骨頭,胡蘿蔔,韭菜,南瓜,蔬菜等,因為它含有大量的維生素A,維生素C和鈣,有利於疾病的恢復。患者根據自己身體狀況,有針對性地選擇食物,如痰多,少食,舌質白,應選擇南瓜,蓮子,山藥,糯米等食物以健脾;四肢發冷,小便清長,腰痠背痛,應選擇吃狗肉,核桃,羊肉等以補腎;出汗,易患感冒,宜選擇動物肺,銀耳,百合等補肺。

(2)緩解時應多吃補品,如百合,無花果,甜杏仁等。

禁忌飲食

(1)辛辣刺激的食物:熱喘患者應忌食熱性食物,如羊肉、牛肉、狗肉、韭菜、蔥、大蒜、辣椒等;寒喘患者還應忌食梨、荸薺、生菜及海味、鹹寒、油膩食物。

(2)過敏食物,如魚,蝦,牛肉,牛奶,雞蛋,腐乳,公雞肉,蜂蜜,巧克力,羊肉等應反覆檢測,以確認過敏原只能導致食物過敏或空腹,會削弱抗病能力。

(4)太甜的食物:太甜的食物會使人體溼潤,痰熱積聚,哮喘病人自己痰多,吃甜食會使痰液積聚而加重病情。

(5)牧羊人的錢包:哮喘支氣管平滑肌痙攣,管腔變窄,通氣不良所致疾病。牧羊人的荷包具有收縮支氣管平滑肌的作用,可加重哮喘患者的病情。

(6)鯰魚:鯰魚富含蛋白質,容易導致或加重過敏性哮喘的病情,因此不宜食用。

(7)鰻魚:英國醫學研究表明,哮喘的真正原因是一種叫過敏原的物質,外界因素起主導作用。鱔魚含有豐富的蛋白質,而蛋白質是外來的過敏原,吃得太多容易使病情加重。

(8)不要吃脹氣食物:紅薯,土豆,大豆,韭菜可產生大量的氣體,使腹部脹滿,膈肌抬高,使肺部不利的通氣,這是病期間不利的。


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