可堪回首7
你這個涉及到醫療鑑定，不是外人能夠說清看清的。
可以從一個旁觀者角度給題主提供幾個視角，希望能夠幫到你。
第一，之前的一個新聞，孕媽在正常產檢後醫生提示胎盤早剝，然後緊急開通綠色通道，產婦生剖下胎兒，母子平安。
這件事情裡面，在產檢過程中醫生就已經發現了風險，並且處置及時，產婦也很偉大，冒著生命危險生下了孩子。
事實上還有很多出現這種緊急情況保不下來的，不然也不會出現那麼多醫療糾紛了。
第三，這個孕檢一切正常是存疑的，是b超醫生有誤，還是醫生診斷有誤，還是胎兒本沒有問題，在剖腹產過程中出現問題，這些都是需要專業機構去鑑定的。
所以，在有限的信息下，專業的醫生都給不了你答案。
旁人能做的只能提供一些思路。
鯉躍客棧
我給大家講一個故事，那是我10餘年前在產科時候的真實的故事。
那天，我夜班下，我的一個閨密姐姐領了一個孕婦給我看，年齡25歲，孕40週週，產檢一切正常，人有158cm高，骨盆也不小，小孩子估計體重3500g左右。閨密姐姐問我，這個孕婦選擇自然分娩好還是剖宮產，我當時評估後，覺得沒有什麼特殊，建議她順產。一週後還她沒有臨產，我把她收住入院。因為41周，還沒臨產，就給用了催產素髮動宮縮。
大概催產素打了4小時，打催產素在產房，有胎兒胎心監護，中午，吃過中飯，我到產房裡轉了一下，檢查是發現她陰道出血偏多，大概100ml左右。感覺有點不對勁，在床頭觀察了胎心情況，發現胎心偏慢。馬上術前準備，送手術室剖宮產。
雖然速度很快，但當我拿出胎兒的時候，發現胎兒全身蒼白，心跳微弱，最後經搶救還是迴天無術。一下子頓悟，原來剛才的陰道出血出的是胎兒血，產婦是個前置血管的出血。這種情況產前B超很難發現。
當時我就非常崩潰，為什麼1周前我不直接把她做剖宮產了。產婦十月懷胎多少辛苦，而且做了剖宮產還要兩年後才能再懷孕。如果知道這個結局最後讓她自然分娩，她也可以馬上轉頭就懷孕。但一切假設都是徒勞，以為醫學並不是萬能的，最好的西醫也只能治癒20%左右的疾病，醫學存在著非常大的侷限性。並不能預測或診斷很多疾病。
但是 ，讓我欣慰的是，我的產婦和家屬從頭到尾沒責怪我半句。讓我繼續有勇氣堅持把我的醫生職業幹下去。我現在還能為我更多的患者服務。我非常感恩和感謝她們__我的產婦和產婦的家屬們。
第二年，她來找我，通過監測排卵，她再懷孕了，生孩子的時候她還找了我，我給他做了剖宮產，剖了一個大男孩。之後，我和她的全家都成了好朋友，每年都會來往。
說這個故事的的目的，我只想告訴大家，生孩子是一個高風險的時候，很多事情是預先預料不到的，即使是科學發達和熟人關照也一樣。古人說的好，生孩子一隻腳棺材內 一隻腳棺材外。
每次胎兒或大人有不良的結局，其實醫生跟你們一樣都是很痛心的，但醫生又必需繼續往前，她們需要更大的心理承受能力。
其實大家如果多點信仰，多點相互的理解和信任。產科醫生做久了，真的有時候覺得，有些事是上帝按排的，上帝給你關了一扇窗，說不定給我們開一扇更大的門。
附： 其實胎盤早剝比我上面說的病歷更要危險，不僅會危及到小孩的生命，還會危及到大人的生命，換個角度想想，大人命就過來了，留著青山在，不怕沒柴燒。我們接下來醫生和你的共同任務是如何生好下一個寶寶。
蔡珠華大夫
小可樂38周的時候，我也好像遇到了胎盤早剝的問題。
為什麼是“好像”，因為直到最後小可樂被剖出來，醫生也沒有得出最終結論。
38周產檢的前一天晚上，我的右腹突發疼痛，痛到不能呼吸和站立，四五分鐘後緩解，之後沒有任何異常，我向往常一樣洗漱睡覺。
由於並沒有出血，我的主治醫生一開始並沒有太注意，後來仔細看到剝離面積太大讓我馬上住院，向我詢問了情況，取了分泌物檢測，就被帶到了一個小房間。量血壓，輸液，做心電監護……醫生讓打電話給家屬，不要排隊直接去窗口最前面繳費，我們做產檢只帶了兩三百，醫生讓先交押金，其餘的後補……
就這樣，我什麼東西都沒帶，也沒有準備就被推進了手術室，十一點十六分，我的小可樂平平安安的來到了世界上。
最後的診斷書上胎盤早剝的後面打了一個問號，由於胎盤本身不規則，也沒有大出血，醫生也不確定。
可媽咪呀
首先必須知道為什麼要做剖宮產？
剖腹產本身是為了讓出於各種原因無法經陰道分娩的胎兒脫離母體子宮環境的一種分娩措施，是為了保全母體或胎兒生命健康所採取的一種替代陰道分娩的手術。
剖腹產的目的就是為了挽救胎兒或者母體的生命，因此，如果母體產檢指標一切正常，胎兒也沒有任何異常，各項產檢均正常，醫生是不可能無緣無故給孕婦做剖腹產的。
如果醫生給孕婦做剖腹產，一定是有某些原因的，也就是醫學上所說的手術指徵。
問題中的孕婦行剖宮產術，肯定也是因為出現了需要手術的指徵，也就是胎盤早剝。
胎盤早剝是什麼？為什麼要緊急手術？
胎盤早剝是在寶寶出生之前胎盤部分或全部從子宮壁剝離，胎盤是給寶寶提供血和氧的，可想而知，一旦剝離，就代表寶寶缺血缺氧了。
胎盤早剝一旦發生確實是剖腹產手術的一項指徵，而且必須採取緊急手術，儘快將胎兒取出子宮。這是因為胎盤早剝可能在極短的時間內（幾分鐘內）造成非常嚴重的胎兒缺氧，甚至直接導致胎兒死亡 ，還有可能導致子宮卒中，發生產婦大出血，危及母體的生命，因此一旦發現就要馬上手術，甚至需要緊急搶救。
二十多年，我在產科實習的時候，就碰到過幾個因為胎盤早剝急診在局部麻醉下手術的病例，為什麼局麻？為什麼緊急？因為時間緊迫到根本沒有時間麻醉，沒有時間等到麻醉醫生來實施麻醉，甚至有的來不及推進手術室，在病房或者待產室就做了手術。
產科佳育苓蘢
聽到你這個消息深表遺憾，懷胎十月不容易，首先先我們認識一下什麼是胎盤早剝，通常胎盤早剝是指懷孕20周後或生時，正常位置的胎盤在胎兒出生前，部分或全部從子宮壁剝離。胎盤早剝是妊娠晚期的一個嚴重併發症。它的特點是起病急，進展快，如果處理不及時，可能會危急母兒生命。中國的發生率為4.6‰～21‰。
嚮往幸福的一隻小鳥
不評價是哪一方的責任，僅科普胎盤早剝
胎盤通常都是在胎兒娩出後才開始剝離的，而如果正常位置的胎盤在胎兒娩出前，全部或者部分從子宮壁剝離的話，就叫做胎盤早剝了，這是妊娠晚期很嚴重的併發症之一，起病急、發病快，對胎兒和母親的性命都有威脅。
可惜的是目前胎盤早剝的發生機制並不是完全清楚，但以下幾個因素，會明確的增加胎盤早剝的發病率。
首先就是孕婦的血管病變，包括子癇前期、子癇、慢性高血壓以及腎病高血壓等等，這些病變的共同特徵就是會引起全身血管痙攣和硬化，胎盤的小血管也不會也不會例外，嚴重的時候就會引起破裂出血，形成血腫，最終就導致胎盤和子宮壁分離。
另外就是機械的撞擊，導致了胎盤的剝離，不必多說；羊水過多的患者破膜後羊水過快流出也會導致子宮內壓力下降過快，子宮突然收縮，引起胎盤早剝；孕婦如果長期處於仰臥位，子宮壓迫下腔靜脈使迴心血量減少，血壓下降，子宮靜脈血液淤積使靜脈壓升高，也可能導致靜脈床的出血、破裂，進而胎盤早剝。
另外高齡、經產婦、不良生活習慣比如吸菸、酗酒等也是胎盤早剝的高危因素。
國內把胎盤早剝分為輕型和重型，輕型的體徵不明顯，主要就是較多量的陰道流血，有的病例甚至只能在產後檢查胎盤發現。而重型的會有突發的持續性腹痛，臨床表現的嚴重程度和出血量會不相符，如果胎盤剝離的面積過大，就會影響供氧，最終導致胎兒缺氧死亡。
胎盤早剝的影響呢，DIC，休克，羊水栓塞，急性腎衰竭，胎兒宮內死亡，都是很嚴重的情況，所以應該儘量去預防。怎麼去預防呢？加強孕期管理，特別是有妊娠期高血壓的孕婦。一旦懷疑胎盤早剝，無論胎兒是否存活，都需要立即剖宮產。
龔曉明醫生
作為口腔頜面外科醫生，對於婦產科方面的問題並不是很瞭解，但作為一名醫生，我認為該情況的發生以及責任認定，主要從一下幾個方面來考慮。
1.手術有無違規之處，新生兒死亡本身與手術本身有無因果關係:
2.術前檢查或術中是否發現胎盤早剝及其他高危情況，有無和患者及其家屬溝通，告知相關風險；
3.手術當中存在其他不可控意外情況。
醫療行為本身是很複雜的，存在一定的意外概率，可能100個人中99個人不會出現意外，假如1個發生意外對於這個人來說就是百分百的概率，我相信所有的醫務人員都不希望發生這種意外，但常言道“常在河邊走，哪能不溼鞋”，每一個醫生在從業生涯中都發生過或大或小的醫療事故，有些幸運的沒有影響自己的職業生涯，但也因此變得小心翼翼如驚弓之鳥，有些倒黴的可能離開了醫療崗位。
不得不承認，現在有些醫生確實水平低醫德差，但絕大多數的醫生還是能夠堅守道德底線的，縱使亞歷山大，縱使有怨有悔，但絕大多數醫生還是在踐行著“醫者仁心”這句誓言。我想，沒有哪個醫生是打心底希望把病人治壞甚至治死的吧。
希望多給醫生一點理解和寬容吧。
大約是一個好人
笑閆閆依舊
晶晶80380214
先不說是哪方的責任，先看兩個病例
經過這兩個病例，我想說的是，胎盤早剝，是產科的急症，起病急，發病快，對胎兒和母親的生命都有危險，一旦發生，必須立刻行剖宮產手術，至於孩子是否能存活，醫生也只能盡最大的努力，畢竟醫生不是神。
什麼是胎盤早剝？
正常情況下，胎盤是在胎兒娩出後才開始剝離的，而當妊娠20周後或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，稱為胎盤早剝。分為輕重兩型。
輕型胎盤早剝主要症狀為陰道流血，出血量一般較多，色暗紅，可伴有輕度腹痛或腹痛不明顯，貧血體徵不顯著。
重型胎盤早剝主要症狀為突然發生的持續性腹痛和（或）腰痠、腰痛，其程度因剝離面大小及胎盤後積血多少而不同，積血越多疼痛越劇烈。
引起胎盤早剝的原因
妊娠期高血壓，子癇，撞擊，摔傷。另外高齡產婦，經產婦，吸菸，酗酒也是胎盤早剝的高危因素。
胎盤早剝如果發現及時，一般問題不大。當孕婦發現陰道不規則流血，而且流血量大，並伴有腹痛，應立即就醫，提早發現。最後，祝大家好孕！
