食管癌可以用胃鏡檢查?食管癌和食管炎如何區分

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食道癌最重要的是早期的診斷,然而我們應該怎麼鑑別呢?

食道癌的鑑別有什麼方法

食管癌是指由食管發生的惡性腫瘤,其發生往往有一個漫長的過程,也就是說不可能象感冒發熱一樣突然冒出來。一般認為,食管的發生要經過上皮不典型增生、原位癌、浸潤癌、轉移癌等階段。不典型增生和原位癌可以完全治癒。食管鱗狀上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病變,由不典型增生到癌變一般需要幾年甚至十幾年。食管浸潤癌又稱進展期癌,約近半的患者可以治癒,但到了轉移癌治癒的可能性較小,一般只能控制下病情,因此,食管癌重在早期診斷。

食管癌可以用胃鏡檢查?食管癌和食管炎如何區分

如果經驗條件較好,食管癌的患者可推薦做正電子發射斷層顯像即PET-CT檢查,這種方法對發現食管癌是否有全身轉移較為簡單方便,其原理是利用腫瘤細胞是高代謝的細胞,它比正常細胞吃得多,並且吃不飽的特性,檢查時給患者注射一種特別標記好的糖變種糖是假的,吃後不會消化,如果身體裡面有癌細胞,見到糖大量的吃,而正常細胞吃一點就飽了不再吃。結果CT掃描時如果身體哪裡堆積了大量標記的糖,哪裡就可能是腫瘤,這些發現哪裡有腫瘤,腫瘤轉移到了什麼地方就一目瞭然。

食道癌和食道炎該如何區分

食管癌可以用胃鏡檢查?食管癌和食管炎如何區分

與食道有關的疾病,一般,就是食道炎或者是食道癌。那麼,你知道,這兩種疾病到底是什麼關係,或者是從哪些方面來區別呢。

對於食道炎來講,其可能是一些基礎性的疾病,其造成的結果,就是在發炎後,其病情會越來越嚴重的,而且在下嚥的時候,也會感覺到固體的食物有一種不能下嚥或者是其卡在某個地方處一般的感覺,這個時候,可能也是炎症,也可能是癌症的現象的表現的。其如果你的這種卡住的感覺特別嚴重,或者是已經發生了不能吞嚥的結果,食物在吃的時候,也有反流的現象,以及其嚥下後感覺到了疼痛的話,那麼,其這種的,就是一些食道癌症的現象了。

對於食道炎症來講是,其一般是會有兩種炎症的方式,一種就是原發性的,一種就是繼發性的。而對於嚴重的人來講,在其嘔吐後,就會感覺到可以用一些服用的藥來進行消炎的。所以,一般的症狀,就是其吞嚥有疼痛感,困難,心口也有感覺到熱的現象的。這裡,其一般可能也會有吐血的現象的。而癌症則沒有這樣的,卻可能會有精神病的誘發的。

兩者的區別,就是一個主要體現在其胸骨後的不適,一般如果有燒灼感,或者是針刺感,以及牽引樣痛的話,這種的,進食通過緩慢,並且有一些滯留的感覺,或者是有輕度的哽食的現象,而且體重下降,以及有慢性的出血症,這個,就是食道癌的症狀了。而對於食道炎來講,其剛開始的時候,食道炎是沒有多大的症狀的。這裡,需要大家注意的。

食道癌的四個相關症狀解讀

1、嚥下食物哽噎感

2、胸骨後疼痛

超過半數的病人可出現胸骨後疼痛或悶脹宋適或劍突下及上腹部疼痛,症狀與食管黏膜糜爛、潰瘍有關,疼痛的性質和程度與黏膜病變的範圍和程度一致,病變在中上段時,疼痛在胸骨後,病變在下段時,疼痛可能在劍突下或上腹部。多在下嚥食物時出現燒灼樣、針刺樣和牽拉摩擦樣疼痛,進食粗糙食物、熱食或刺激性食物辣椒、醋、大蒜等時明顯。起初症狀輕微,發作時間短暫,若遇飲食不當或情緒激動,症狀可反覆出現。


3、食管內異物感

約1/5的患者在吞嚥時感覺食管內有異物感,病人常自我解釋為因某次進粗糙食物擦傷食管,或者懷疑某種異物存留於食管內,有一種類似蔬菜葉、米粒或花椒殼樣的東西附著在食管壁上,吐不闥不下的感覺。食管癌的這種早期表現與食管壁上的癌腫刺激深層神經有關。

4、食物通過緩慢及停滯感

食管癌可以用胃鏡檢查?食管癌和食管炎如何區分

部分病人在嚥下食物的過程中感覺食團下行緩慢,有時好像停頓在食管某個位置,有的患者形象地比喻為食管好似階梯樣,食物呈“頓挫”下行,下嚥食物與水有同樣的感覺,進食出現,食後消失,逐漸加重。出現這種症狀不是腫瘤本身的阻擋作用,而是食管壁病變引起的舒縮功能障礙。


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