踏月尋幻
題主的描述還是有欠缺。購買險種，病症報告都未表明。就像是說：“我買了海爾電器卻一點都沒用”。
就算是重疾保險，也有理賠標準的。參考保監會發布《重大疾病定義及使用規則》，有幾項重疾是需要開胸或開顱手術才能獲賠。題主大、小手術的描述並不規範。
商業保險公司並不是慈善機構，對賠付率是有要求的，當然也受保監會的監管和《保險法》的制約。可以說是所有金融產品裡受監管最重的產品。
當然，有任何的不滿也可以提起訴訟或是仲裁，一般在前期就能知道問題出在哪裡。一味的吐槽意義不大。
DrLee65457443
首席投資官評論員檸檬
例如這一例，保險公司以未如實告知為由拒賠。
這一例則是因為所患病種沒有在保險範圍內而遭到拒賠。
這個就更誇張了，保險公司竟然因為手術沒有開腹拒賠。
投保人常常遇到類似的問題，投保之前承諾的非常好，但是投保之後發現被非常多的因素限制遭到拒賠
這種情況之所以存在，很大程度上是因為保險業務員在介紹產品時選擇性介紹了一些對投保人有利的條款，對投保人不利的條款選擇性忽略。
例如業務員在介紹一款保險產品時，會告訴我們得了癌症能一次性得到XX萬，截肢能獲得XX萬，身故能獲得XX萬，其他N中疾病可以賠付X萬，很多人一聽介紹感覺很合適，就直接買了。
保險條款裡確實會包含這些內容，但是這款保險是專門為癌症設計的，其他的N種病都是陪襯，多數高發疾病沒有包含在裡面。所以生病住院，想起來這份保險，才發現多數疾病都不賠。
在購買保險前，要好好研究保險條款，切不可看都不看直接就簽了。
遇到這種事情怎麼處理呢？
可以嘗試給保險公司的總部投訴，如果不起作用再試試給保監會投訴。當然如果確實不在條款範圍內，能獲得賠付的機會很渺茫。
以後再購買保險產品時，要認真研讀保險條款，選擇最實用的產品來投保，而不是選擇業務員最想賣的產品來投保。
首席投資官
我2012買的是中國人壽的分紅型保險，保額兩萬六千元，十年期的，每年能分紅五千左右，本想到期二十六萬用作孩子上大學用，有一天沒事拿保單出來看了看發現有點不對勁，保險期是三十五年的，就是說交完十年保費後，你這錢卻拿不出來，拿出來就按提前退保算，只有合同期滿35年後才能拿到二十六萬本金，這他媽的原來是個巨坑啊，這六年交了十五萬六千元如果提前退出只能退九萬多，淨賠六萬六，減去這些年分紅三萬，也要賠三萬六，現在國內的保險行業混亂，業務人員素質參差不齊，奉勸大家把眼睛擦亮，不要聽信保險推銷天花亂墜的胡言亂語，不買就是賺到，不然你也會遭遇我這種情況，已退保，遠離保險才是你的安穩生活
換熊
我第一次聽說不動大手術就不能報銷，什麼險種啊?業務員把這種保險也能賣出去?佩服啊！我做的險種，都是隻要住院都要報銷的，普通住院醫療需要社保範圍內項目，自費藥報銷有限額，百萬醫療有1-2萬免賠的，但就是沒有不動大手術就不報銷的條款。
少暄
123hh-
正常，我買了24年人壽，前幾年胳膊脫臼，剛開始說必須住院才能報銷，住院了，花了好幾千，最後理賠又跟我說不動大手術是不報的…我現在已經不對他報希望了，快到期了，只希望到期後能把本金領回來就行了
0182784403
就是擰你
老實說這個理由並不能服眾，因為沒有動大手術並不是重大疾病的定義，關於重大疾病保險，保險公司拒賠只能有一個理由，那就是：發生的保險事故不屬於合同規定範圍內重大疾病，沒有動過大手術這種說法沒聽說過。
根據這個情況給出以下的處理辦法以及步驟：
1、先看清楚合同，主要看兩個方面：責任範圍以及合同的責任免除範圍
2、跟醫生確認該疾病的具體名稱，和嚴重程度，看看是否在合同規定範圍
3、跟保險公司總部投訴，陳列事實，要求賠償
4、跟保監會投訴，陳列事實，提供證據證明，
5、找律師協助理賠，保險合同晦澀難懂，如果實在是讀不懂可以找律師幫你，如果疾病屬於保險合同內規定的疾病，投保前健康告知是如實告知，那麼法律肯定會支持患者的。
最後溫馨提示：為什麼大家都說保險是騙子呢？
第一點、因為保險合同真的很難讀懂，很多人在購買的保險的時候其實保險合同根本沒有仔細看，然後就認為自己買了保險了一輩子無憂了，但是到了理賠的時候，根本無法理賠，原因是你的理賠的原因根本不在保險合同的責任範圍內，所以大家在買保險的時候一定要認真閱讀保險合同，如果實在不能理解，請找靠譜的保險經紀人幫你解讀。
第二點、確實有很多代理人，為了錢為了佣金坑了大家，破壞了市場，才導致現在很多人都不相信保險了。但是保險真的不管用嗎？拿到過理賠的人估計最有話語權，買保險是為了安心，為了風險來臨的時候，不會因為錢的問題，賣房子賣車子等。目前現在市面上的保險產品越來越好了，保險的監管越來越嚴格了，是好事！
以上是我的答案希望能夠幫助你！
慧擇保險網
太平洋保險商業信譽是值得懷疑的！本人20年前買了深圳太平洋保險的“一生安康”分紅及60歲返款保險，明年60歲到期，在繳納最後一期保險後被告知，沒有分紅了，原因是業務虧損。問深圳太平洋保險：1）太平洋保險是上市公司，20年來公司是虧損的嗎？有利潤為什麼沒有分紅？2）如果“一生安康”業務是單獨核算的，是否存在20年“一生安康”財務報表？作為分紅享有者，理應獲得這份報表。3）為什麼20年後告知沒有分紅，也沒有得到過任何財務報表，是否存在到期不兌現的商業信譽問題？
天星碼頭9
我剛買了太平洋保險公司的一個金佑人生終身壽險，和全佑人生提前給付重大疾病保險，被這麼一說，心裡怎麼發毛哈，因此買這保險是有同學天天來說，不好意思拒絕就買了。我得找到合同好好看看！
