莞爾151228159
大腸癌可以分為結腸癌和直腸癌。
早期一般指的是Ⅰ期和Ⅱ期患者。
一般來講，不管是結腸癌還是直腸癌，Ⅰ期患者都是不需要化療的，但存在危險因素的，建議化療，這些危險因素主要指的是病理證實有脈管或淋巴管侵犯。
Ⅱ期患者是否需要化療，要視情況而定，主要依據是對復發風險的評估。
以結腸癌為例，具體風險包括以下幾個方面：1、術中取樣淋巴結不足12個；2、T分期為T4；3、有脈管或淋巴管侵犯；4、病理分化差；5、分子生物學檢測提示有不良預後因素；6、發病時有腸道穿孔或梗阻。另外，即使沒有上述危險因素，有的家屬強烈要求化療，也可以考慮給予術後化療。
綜上可以看出，早期的結直腸癌，一般預後較好，對於低復發風險的患者，不建議積極化療，但是評估有較高風險的患者，還是建議化療的，而且直腸癌患者，在化療的同時，還建議聯合局部放療。
深藍醫生
首先，回答這個問題之前，要弄清楚腸癌早期的特點和化療的作用。既然診斷為早期腸癌，就說明屬於I期腸癌，腫瘤侵及粘膜下層，未發生淋巴結以及遠端轉移。這個時候，只要通過手術就可以把癌細胞進行徹底清楚。
化療，主要是通過化學藥物對體內手術後殘留的癌細胞進行滅殺。但是化療藥物有時候會不分敵我，即殺癌細胞，也殺正常細胞，所以化療的副作用一般較大。經過化療的人一般都會發生一定程度的副反應，比如掉頭髮、噁心、嘔吐、白細胞減少、免疫力下降等等。所以，長時間化療有可能會造成自身體質一定程度損害，不利於控制病情的發展。
PhD肖
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