類風溼是由什麼引起的?

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類風溼性關節炎主要是一種慢性全身性自身免疫性疾病,一旦確診是需要長期服藥控制的。目前臨床上具體發病機制還不是很明確。可能跟以下幾個因素有關,比如環境因素,遺傳,自身免疫系統紊亂等有關,主要表現為關節僵硬,晨僵,關節疼痛,腫脹,關節畸形等情況。


骨筋中外

內容量有點多啦,此前陳老師專門講過,看完你就明白類風溼怎麼引起的啦。


風寒溼導致的各種痛,也就是中醫裡說的痺證。講這個呢,咱們依然是從黃帝內經開始來談,因為黃帝內經是中醫最基礎的典籍,所有的中醫流派,或者中醫理論,不管你怎麼發揮,都以黃帝內經為基礎。


關於痺,簡單的來說,包含了大家常說的風溼疼痛,痛風,麻木,痙攣等由於風、溼、寒邪混雜入侵導致的各種問題。範圍比較廣,在黃帝內經裡談到的也比較多,其中素問·痺論,靈樞·周痺,靈樞·經筋等的都講得比較多。黃帝問岐伯:痺之安生?岐伯回答:“風寒溼三氣雜至合而為痺也,其風氣剩者為行痺,寒氣勝者為痛痺,溼氣勝者為著痺也。”這句是黃帝內經原文,都能懂吧?


關於痺證呢,咱們也分類談談,一次談完也比較多,分開談吧。因為這個症狀包含的比較多,咱們也要分類的慢慢談,所以,咱們就直接說痺,開始大家不熟悉,接著就懂啦。首先談一下到底什麼的痺。痺,閉也。痺症指的是感受風寒溼等邪氣,導致臟腑經絡氣血阻礙不通,引起身體關節疼痛、痠痛、麻木沉重,包括臟腑功能髒氣,氣機不暢這些特點的一類病症。“風寒溼三氣雜至合而為痺也”,意思就是說導致痺症的病因是風、寒、溼邪入侵所導致的。


那麼這三種外邪怎麼就入侵了呢?怎麼有部分人任憑大風吹,一樣活潑亂跳的,有的人,稍微吹風,就各種痛了,比如產後,月子期間吹風了,就落下了長久的病痛。熬夜傷精耗神各種嗨,或者飲食不規律,或者其他原因耗損氣血,比如生產,

導致氣血不足,營衛失調,這個是出現痺證的內在原因。

下面咱們根據病因分類來談談痺症。根據病因分類分為下面幾類,風痺,痛痺,溼痺,熱痺。





閒小屋

我是“縮影”,對臨床知識有過系統學習和實踐,也接觸過不少類風溼病例,對此有所認知、理解和感悟。

1、類風溼屬於自身免疫性疾病,是因為自身免疫能力“過強”導致的。

2、教科書和專家共識及指南上認為,類風溼的病因和發病機制不完全清楚。

3、目前研究較多的是,抗原、各種炎症介質、細胞因子、趨化因子在類風溼發病過程中的作用,但都不能從根本上解釋發病機制和原因。

4、其中,我比較認同的是免疫紊亂感染這兩大因素,遺傳易感性就不做贅述。

5、免疫紊亂,是其主要發病機制,滑膜關節組織的某些成分或體內產生的內源性物質,被作為自身抗原,誘發啟動特異性免疫應答反應,導致關節炎症狀。

6、如細菌中的溶血性鏈球菌,與關節腔內滑膜組織,有相似的抗原成分。人體發生免疫應答後,抗體把滑膜組織誤認為是鏈球菌,而發生強烈的特性免疫,攻擊關節滑膜組織,從而發生關節炎。

7、因此,大劑量的青黴素對類風溼有效,原因就在這裡。

8、遺傳易感性、細菌感染因素、免疫紊亂,綜合作用的結果,導致類風溼的發生。


1、非甾體抗炎藥,不僅可以拮抗特異性炎症介質,也能改善疼痛症狀。如阿司匹林。

2、免疫抑制劑、糖皮質激素,被作為有效改善風溼病情的藥物來使用,直接抵抗炎症介質的作用。如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺嘧啶。

3、生物靶向製劑,則更有目的性和針對性,對關節腔內炎症介質的識別,精準而副作用輕。

4、植物藥,如雷公藤、白芍總苷等,扮演的仍然是免疫抑制劑的作用。

5、關於生活幹預:感冒和呼吸道感染,是首先需要預防的。其次是寒冷刺激的預防,要放在首當其中的位置。最後是平時的飲食,忌生冷辛辣等。



臨藥健康


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類風溼是以下幾種可能產生,先無肝腎功能不強,有遺傳的成分,後天遇到風,寒,溼入侵人體,拖垮人的五臟,即可發病,飲食中冰棍,雪糕等寒,涼之物吃多了,本身體質不夠強,久而久知成了寒證,再遇外溼入侵,拖垮五臟,即可發病,發病後的病人都五臟虛弱,身體強壯之人,即使風,寒,溼入侵,短期內不發病,有的無意中吃了一些食物,產生大熱之性,把風,寒,溼逼了出去,也就不發病了。


春天的陽光


早安8947


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