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過敏性鼻炎總是會給人們的生活和工作帶來困擾。過敏性鼻炎是一種由基因與環境互相作用而誘發的多因素疾病。變應性鼻炎的危險因素可能存在於所有年齡段。
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過敏性鼻炎病因
遺傳因素
患者具有特應性體質,通常顯示出家族聚集性。
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變應原暴露
過敏性鼻炎臨床表現
部分伴有嗅覺減退、眼癢流淚、耳部及咽部症狀,部分患者可引起鼻竇炎,中耳炎及哮喘等併發症。
如何診斷?
☑臨床症狀噴嚏、清水樣涕、鼻塞、鼻癢等症狀出現2項以上(含2項),每天症狀持續或累計在0.5-1小時以上,每週4天以上。
☑可伴有眼癢、結膜充血等眼部症狀。
☑體徵常見鼻黏膜蒼白、水腫、鼻腔水樣分泌物。
☑變應原皮膚點刺試驗陽性,和/或血清特異性IgE陽性,必要時可行鼻激發試驗。
01
避免接觸變應原
▶清掃地毯;清洗床上用品、窗簾,使用有濾網的空氣淨化機、吸塵器等減少蟎蟲的措施。
▶相應花粉致敏季節,規避致敏原。
▶對動物皮毛過敏的患者回避過敏原。
02
抗組胺藥
口服或鼻用第2代或新型H1抗組胺藥,可有效緩解鼻癢、噴嚏、流涕的,但對鼻塞作用較弱。2代抗組織胺藥無嗜睡作用。
糖皮質激素
抗白三烯藥
對變應性鼻炎和哮喘有效。
色酮類藥
對緩解鼻部症狀有一定效果,滴眼液對緩解眼部症狀有效。
鼻內減充血劑
對鼻充血引起的鼻塞症狀有緩解作用,療程應控制在7天以內。
鼻內抗膽鹼能藥物
可有效抑制流涕。
中藥
部分中藥對緩解症狀有效。
妊娠期患者應慎用各種藥物。
03
04
▶鼻腔有明顯的解剖學變異,伴有功能障礙。
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