妊娠小便不通治驗
女，33歲，已婚農民，於5月3日初診。 主訴：小便不通，憋悶，下腹重脹，心煩不安，臥則稍減，伴有周身疲乏無力，懶動，氣短，納呆，形體消瘦，面色㿠白欠華，痛苦表情，口唇淡，舌淡、苔白薄，脈細數無力而微滑，外觀小腹部明顯隆起。
問經帶：月經已停5個多月，以往月經正常，脈證合參。 患者已屬中期妊娠，診為妊娠小便不通。證屬脾氣虛，中氣下陷，胞胎隨之下陷壓迫膀胱所致。治宜補中益氣，昇陽舉陷，佐以安胎為法。
以補中益氣湯為主方，佐以安胎藥。處方：黃芪30克，白朮、陳皮各6克，柴胡、升麻、當歸、黃芩各10克，人參（或黨參30克代）、炙甘草各6克，蘇梗12克。
囑其服藥期間要靜臥，服第一劑後症狀大有好轉，臥之小便可出，三劑服完症全消，小便通暢，後足月順產一男嬰。 按本案屬脾氣虛，中氣下陷之證，為壓迫性尿閉。脾為後天之本，人體各臟腑包括妊振之胞胎，需後天脾給養，脾氣虛，中氣下陷，胞胎必隨之下沉，致使膀胱受壓，小便不通，憋悶，下腹重脹。
臥之受壓小，故臥則症減，治以補中益氣湯，昇陽舉陷，合入黃芩、蘇梗以理氣安胎，清熱除煩，三劑一舉成功。此方雖無通利小便之藥而收效，此乃祖國醫學辨證求本之精華與特點。
每日一文，陪伴中醫人成長
分享到:
閱讀更多 為您解憂中醫養生 的文章
