來源 | 中國縣域衛生
改革需要樣板，這一次是浙江。
會上，浙江省衛生計生委副主任馬偉杭介紹了浙江省在醫療技術能力、醫療質量水平“雙提升”的主要做法和成效。
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醫療服務能力提升
對於後者，馬偉杭指出，“整個醫療服務的工作有很大一塊是落在縣域的，縣域的總體醫療質量和醫療技術能力水平是整個醫療服務體系的重要組成部分，同時也影響著整個醫療服務體系的不斷完善。
浙江省衛生計生委副主任馬偉杭
馬偉杭提到，在強縣級基礎上，通過推進縣域醫共體建設，統一縣鄉機構、法人、管理統一，統籌縣鄉醫療衛生資源，浙江省已比較早地在縣域內建立區域影像、檢驗、心電、病理、消毒供應等中心，實現了資源的統一調配與使用，推動了縣域醫療質量同質化，實現了強縣級到強縣域目標。
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醫療質量水平提升
近幾年，浙江省繼續通過完善質量控制體系，醫療質量管理信息化和醫療質量管理隊伍專業化等舉措，提升醫療質量管理水平。
一是建立健全省、市、縣三級醫療質控工作網絡。浙江省從1986年開始建立第一個醫療質量控制中心，目前，省級層面已建立了36個質控中心、26個技術指導中心，制定了相應的診療規範、技術標準，建立了質控數據網絡報送系統和核心質量數據庫。2017年，《浙江省醫療質量提升行動工作方案》明確將院感、麻醉、急診等12個質量控制中心為各縣必設質控中心，形成醫療質控工作縱向到底（覆蓋到所有基層醫療衛生機構）、橫向到邊（覆蓋到所有不同所有制醫療機構），實現醫療質控工作全覆蓋。
二是以信息化建設提升醫療質量精細化管理水平。在醫療機構信息化建設中，將信息化和醫療質量系統管理相融合，通過對醫療質量關鍵數據實時抓取、網絡報告和預警，減少人為差錯，保障醫療安全。
例如，通過對醫療流程的設計和程序控制，實現危急值管理、手術交接班等閉環管理的可視化。通過將醫療信息和數據集成化、智能化，建立臨床決策支持，可以對包括配伍禁忌、超大超量用藥等進行預警攔截。
三是加強醫療質量管理隊伍專業化建設。從2014年開始，浙江省開展“浙江省醫療質量管理員”培訓項目，以醫療品質管理理念、質控體系及質量指標系統建設、質量管理工具的應用列為培訓重點，至今已完成十期培訓，共有1209位學員結業，分佈在全省各級各類醫療管理崗位。
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