一、情景再現
來診的女性還沒有落座，先說：我想做人工授精。
為什麼？說說你的病史吧。
通過她病史的敘述，我並沒有發現必須做人工授精的指證。再繼續深究，她終於說出實情。
因為和丈夫性生活不和諧，想通過人工授精而改善兩人的關係。的確，兩人的工作有點特殊。男方是IT行業從業者，久坐不動，經常熬夜，作息時間不規律，是一個常態；而女方是做銷售工作的，東南西北經常出差，也是一個常態。由此造成了兩個人聚少離多。再加上兩個人相親相識，少了點自由戀愛的激情。所以從感情上來說交流似乎越來越少，性生活間隔的時間也越來越長。有時女方主動示愛，而男方反倒推三阻四，並且男方在性生活當中發生了勃起障礙，自身感覺很沒有面子。強烈的自卑感，使男方性格執拗，暴躁，雙方爭吵不斷，直至婚姻狀況幾乎走到了崩潰的邊沿。性生活成了兩人之間誰也不願觸碰的雷區。兩個人都希望有所改善，但是都沒有拿出實際行動，每次的和解願望都在互相指責中破滅。最終在雙方老人的共同參與下，達成了先要孩子再修復感情的決定。
人工授精
二、性生活問題能通過人工授精解決嗎?
針對女方提出的問題，我對他說：
第一，任何感情，不管是父母感情，父子感情，子女感情，朋友感情，都是需要維護的，任何不加以維護的感情都會走向死亡。要孩子並不是你兩人修復感情的一把金鑰匙。生兒育女是一個家庭的重要決定，一旦懷孕，雙方彼此必須負起為人父母的責任，你倆是否能給孩子一個溫馨、和諧和積極向上的家庭氛圍，這是你倆首先要考慮的。
第三，儘管我不贊成把人工授精，當成是你倆維護夫妻關係的金鑰匙，但是對於你倆有共同維護夫妻關係的願望，並且有強烈的要孩子這種心情，人工授精並不是不可取的一種方法，建議你倆要慎重考慮，如果仍然是初衷不改，我可以放行，當然還需進行相關的檢查和診斷。
需要提醒的是，對於男方性功能的問題還是需要去看專家。
三、掃盲勃起功能障礙（ED ）
勃起功能障礙（英文簡寫ED）是男性最常見的性功能障礙之一。是指陰莖持續不能達到或維持足夠的勃起以完成滿意的性生活。ED的危險因子主要有年齡、心理因素、軀體疾病、藥物、外傷手術等醫源性因素和不良生活方式等。
ED對男性心理和生理有著非同尋常的影響。按期程度劃分，分為輕、中、重三度。據美國的一項調查，在40-70歲的男性中約有52%的人患有不同程度的ED。另有報導全世界有 5% ～ 20% 的成年男性正在承受著中度到重度 ED 的困擾; 而這個比例在老齡人群中還會增加。隨著老齡化步伐加快和當代社會的心理壓力加大等原因，ED患者人數逐年升高。
郭軍，王福.中國性科學雜誌, 2011 , 20 (4): 9.
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