我空腹血糖5.6,餐後血糖15.6怎麼辦?

雨中淚痕1

對於這樣的兩個檢測值,有幾種可能的情況,分析如下:

首先,來看一下糖尿病的診斷標準:空腹血糖大於7.0mmol/L或餐後2小時血糖大於11.1mmol/L。

其次,無論是空腹血糖還是餐後2小時血糖只要任何一個達到糖尿病的診斷標準都可以診斷為糖尿病,並非兩個都超過診斷值才可診斷。

第三,糖尿病的診斷以靜脈血檢測的血糖為準,家用血糖儀測量的是指尖血血糖,只作為血糖監測使用。

那麼,為什麼會出現空腹血糖異常而餐後血糖升高的現象呢?

這是因為胰島細胞分泌胰島素分為空腹狀態下的基礎胰島素分泌和進餐後的餐時胰島素分泌,由於空腹狀態下所需要的胰島素數量較少,受到損傷的胰島素尚能完成分泌,而進餐後血糖快速升高,胰島素不能隨之而大量分泌胰島素從而造成了血糖的升高。

表明胰島細胞對血糖升高的反應能力下降,快速啟動分泌胰島素的功能下降,需要採取相應的干預措施:

  • 控制飲食 減少血糖的來源,降低血糖快速升高對胰島細胞的刺激

  • 加強運動 增加血糖的去路,減輕胰島細胞的負擔

  • 補充胰島素 注射外源性的胰島素,在減輕胰島細胞負擔的同時降低血糖

  • 刺激胰島細胞活性 服用胰島素促泌劑類降糖藥,增強胰島細胞分泌胰島素功能


  • 提高胰島素敏感性 服用胰島素增敏劑類藥物,提高胰島素敏感性與利用率

您可根據進一步檢查的結果,請醫生根據情況選用上述方法將血糖儘快降下來。


天天聽健康

血糖有空腹血糖(也稱為基礎血糖)和餐後血糖組成。基礎血糖是24小時血糖基礎水平,餐後血糖是指進食後2小時左右達到高峰時的血糖。對於一般糖尿病患者,空腹血糖的目標是4.4-7.0mmol/L,餐後血糖的目標是小於10.0 mmol/L。

如果是空腹血糖比較高,說明患者的總體血糖水平比較高,應該選擇一些能控制總體血糖的藥物,比如二甲雙胍、格列齊特緩釋片(達美康)、格列吡嗪控釋片(瑞易寧)、格列美脲片、羅格列酮、吡格列酮。

若是空腹血糖達標,比如題目這種情況,只是單純餐後血糖比較高,說明總體血糖控制比較好,只是因為胰腺功能調節比較差、飲食結構不合理,造成餐後短時間內血糖急劇升高。這種情況可以從兩方面控制:

1.調整飲食結構,三餐飲食儘可能合理搭配,減少主食的攝入量(一餐控制在1兩大米左右),同時要多吃青菜(多攝入纖維素,可延緩血糖的吸收),保證足夠的蛋白質(維持機體機構,保證各種新陳代謝需要的酶,蛋白質轉化為熱量的時間和碳水化合物不同)。不同的食物轉化血糖的速度不同,合理配餐,避免進食較單一的食物,可避免餐後血糖急劇升高。

2.可以加入一些有利於控制餐後血糖的藥物,比如阿卡波糖、伏格列波糖、瑞格列奈、那格列奈,可以比較有效的控制餐後血糖。但是應該注意藥物的禁忌症,根據自身的情況選擇合適的藥物。

如果患者肝腎功能重度不全時就建議不要用口服降糖藥,建議直接用胰島素。對於空腹血糖較理想,餐後血糖比較高的情況,適合三餐前注射短效或速效胰島素,晚上注射少量基礎胰島素,可以較平穩的控制血糖。


藥事健康

您好,我是健康管理師小康,很高興為您答疑解惑。

血糖監測是糖友們維持良好血糖的必要工具,一般將空腹血糖大於7毫摩爾/升或餐後血糖大於11.1毫摩爾/升診斷為糖尿病。這位糖友的餐後血糖明顯超標,應該立即採取措施,重視餐後血糖的控制!

在糖尿病初期或輕型糖尿病患者,多表現為餐後血糖升高,而空腹血糖升高不明顯。有些人空腹血糖正常,而餐後血糖介於正常和糖尿病診斷標準之間,屬於糖尿病前期。中國人單純餐後血糖高的人多,佔糖尿病前期的70%以上。餐後血糖升高的糖尿病前期和輕型患者,一般症狀不明顯,但是隻要不加以處理,高血糖對心腦血管的傷害就會一直存在,現代研究已經證明,餐後高血糖是心腦血管疾病的發生密切相關。糖尿病前期如果不加以重視,持續發展就會形成糖尿病同時還會伴有高血脂、高血壓等心腦血管併發症。

餐後血糖高,飲食上應該注意一下幾點:

1.改變碳水化合物攝入的種類和數量

餐後血糖變化的關鍵因素是膳食中包含的碳水化合物的數量和種類。食物的生糖指數是指這個食物使血糖升高的即時效應,反應了該食物對血糖的影響程度。研究表明:低生糖指數、高纖維的飲食攝入結構可減少發生心血管疾病和2型糖尿病的風險。花椰菜、菠菜等綠色蔬菜或水果(如柚子、櫻桃)等這些富含纖維和水分的膳食可減少餐後血糖波動,高生糖指數的碳水化合物攝入量小更利於餐後血糖控制。

2.適量攝入堅果和植物油

添加堅果的膳食可通過延緩吸收來顯著降低餐後的血糖水平,堅果具還具有抗氧化作用,可以降低餐後的氧化應激水平。堅果富含抗氧化劑、纖維素、鎂和葉酸,對心血管健康也大有益處。


糖人健康網

您好。很高興回答你的問題,我的答覆可供你參考。

首先,空腹血糖正常,餐後血糖明顯升高。要明確的是,這是什麼樣的狀態下測量的,有很多因素會導致血糖異常升高,有些可能有測量誤差。如果狀態正常測量準確,那麼15.6的餐後血糖可以診斷為糖尿病了。

第四,必須明確一個觀念,糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病的併發症;血糖長期控制不達標,會造成併發症加重和提前出現;所以控制血糖穩定非常關鍵。千萬不能血糖高就吃藥,不高就不吃藥。


1.飲食控制(合理規範的飲食,包括總量和結構的調整)

2.運動療法(堅持長期運動,最簡單的就是三餐後快走半小時)


3.血糖監測(前面說了,血糖最重要是穩定,所以必須定期監測;穩定期每週測一天,不穩定的時候天天餐前餐後都要測)

寫在文末:我是中山六院中醫減肥專科的邱醫生,合理管理體重,對包括高血糖高血脂脂肪肝高尿酸高血壓等在內的代謝異常,有非常顯著的作用。肥胖是未來三十年公共健康的巨大隱患,希望大家多多重視。


邱醫生說

這是我從早上8點到下午4點的血糖值。

先分情況來講,不知道您是否確診為糖尿病,另外餐後血糖是餐後多長時間的血糖值?

我們先來說說糖尿病為何與血糖有很大的關係。什麼是糖尿病?

西醫叫做DM,D呢就是多尿,M呢就是甜的意思。西醫就叫甜性多尿。中醫叫消渴,消瘦加上繁渴,但是這些只不過反映了糖尿病的一些特點。不是糖尿病的必備因素。也就是說人也可以不多尿,但是有糖尿病,同時尿裡可能沒有糖,但是他是糖尿病人。

糖尿病是多種原因造成的血糖升高的疾病。血糖必須升高,血糖升高到一定程度就是糖尿病。

首先你如果沒有確認為糖尿病,飯後血糖是餐後2小時的值嗎?亦或是你有沒有吃單糖類的食物,比如蜂蜜,冰淇淋。如果這些都排除掉。

空腹小於6.1毫摩爾/升

餐後2小時應該小於7.8毫摩爾/升

如果超過這個數了,可能是糖尿病前期,糖尿病的帽子就在頭上懸著,每天都可以落下來。如果不注意,會變成一個新的糖尿病人。一定要注意飲食運動監測。

如果你的血糖空腹已經超過7.0或者等於7.0

得糖不可怕,最害怕 的是併發症,通過五駕馬車來平衡自己的血糖:

飲食、運動、藥物、教育與監測

在生活中也可以活出自己的甜蜜幸福。對於一型糖友來講的話,從你開始確診為糖尿病的那一刻,就要與糖尿病抗爭到底,平穩血糖,24小時不間斷。

監測:這是我從早點5點到下午1點的血糖值。

飲食方面:如果不知道碳水多少,現在有碳水計數小程序。

可以根據吃多少來判定用多少胰島素。

附糖尿病人的血糖參照標準:

如果有什麼問題,可以與我一起交流。

包括糖尿病人可以吃零食嗎?

糖尿病人什麼東西不能吃?(其實也不分為能吃與不能吃,以後詳細講)

糖尿病人吃麵食好還是米飯好?(南北差異)

我都會在這裡一一為大家詳細解釋,抗糖路上與你前行。


媽媽的味道

本人博士期間從事糖尿病相關的足病與心臟病研究,一些關於糖尿病界定與健康小知識與大家分享。


題主的情況是空腹血糖屬於正常範圍的上限值附近,餐後血糖嚴重超標,如果多次檢測到這樣的情況。臨床上也可以認為是糖尿病患者了。

界定糖尿病的唯一因素,毫無疑問,就是血糖。

日常生活中大家比較注意點的點是空腹血糖。國際上正常範圍是在4至5.5 mmol/l(70至99 mg/dl,題主為5.6mmol/l稍微超出美國的正常線,但是低於我國的正常線,為6.1mmol/L,初步界定為可能是糖尿病前期,需要進一步檢查,而如果空腹血糖持續超過7mmol/l,就基本可以確診為糖尿病患者了。

但千萬別以為5.6還算正常,就忽視了自身的風險,比之空腹血糖,餐後血糖是一項及其重要的補充指標。



我國是糖尿病大國,最新研究顯示亞洲人的基因缺陷讓我們比黑人以及白人更容易患糖尿病,世界範圍內有8.5%的人患病,而我國高達11.6%,隨著大家的生活水平越來越高以及運動量的減少,糖尿病發病率逐年上升,我相信每個人身邊都有親戚朋友得了糖尿病。


但患病後千萬不要過度擔心,糖尿病患者如果控制要血糖,積極鍛鍊,注意血糖值,只要能夠控制住糖尿病併發症,在患病後還可以活30年以上。

對於已經患病或者糖尿病高危人群,醫學界有八項注意,希望大家瞭解並踐行。

⑴與醫護人員配合,積極治療糖尿病,使血糖長期控制在正常或接近正常水平。
⑵積極治療血脂異常。
⑶適當的運動對降低血糖、血脂、有效的控制體重、預防糖尿病併發症有較好的作用,應長期堅持鍛鍊。
⑷調整體重。
⑸伴有高血壓時,加服降血壓藥,有效控制血壓,應控制在130/80mmHg以下。
⑹不吸菸,不飲酒。
⑺建立正確、有規律的糖尿病飲食。
⑻定期進行眼底、心電圖、腎臟及神經系統、足部檢查,爭取早期發現併發症,早期治療。

與糖尿病的鬥爭是一個長期的過程,希望所有病友堅持不懈,不要放棄抵抗,而普通人更應該加強鍛鍊,不要暴飲暴食,將糖尿病扼殺於搖籃之中。


更多健康小知識,歡迎關注劉博士~

不太正經的劉博士

一個老糖尿病人告訴你答案,你已經是標準的糖尿病人了,請丟掉幻想好了。關於如何界定是否是糖尿病人,其關鍵指標就是餐後2小時的血糖值》11.1的時候,就可以確定為糖尿病人了。為什麼出現空腹血糖不超標可能有以下幾方面的原因,1是如當日晚飯吃的比較早,如一些地方晚飯17:00以前就吃了,空腹時間可能在10h以上,因此造成空腹血糖正常這一點都不奇怪;2是當天晚飯吃的少(或生活習慣所致);3是晚飯在攝入的食物中,可能有一些降糖的食物,如苦瓜、洋蔥等;4是晚飯後是否有運動習慣,消耗了能量;5即使你晚飯後不運動,但你看電視、聊天、說話、喝茶等,只要你有晚睡的習慣對於第2天的空腹血糖就會有影響的,血糖應該是有降低的趨勢(很多糖尿病人晚飯後都不會過早的休息,待體內食物新陳代謝差不多了再休息);說了這麼多餐後血糖超標,而空腹血糖還沒有超出血糖正常值3.9-6.1,其關鍵因素就是你的胰島功能還存在,而這種情況就是一些2型糖尿病人典型的血糖情況-即胰島功能還沒有完全尚失,還有分泌胰島素的功能;因此就出現了空腹血糖值正常,而餐後血糖不正常的情況,不要抱任何幻想,如果餐後血糖值,如題目所提供的數值一樣,那國人龐大的糖尿病隊伍裡又增加了一員;或換句話說,難道沒有聽說過很多年的糖尿病人,空腹血糖值一直都在正常範圍?這都是見怪不怪的事情了,或者說餐後血糖值超標,空腹血糖值在正常範圍,就不是糖尿病了…空腹血糖值在正常範圍之內,而餐後血糖值高,其直接原因就是,1碳水化合物食物吃的過多的原因,在日常生活中考慮到碳水化合物會來自於不同的食物,即糖尿病人並不能認為,有些食物或飲品上的說明書上,介紹是非含糖食物,其實不然,一些食品是或多或少有一定的含糖量的,因此在一日三餐每頓飯的主食攝入量上,糖尿病人要宜少不宜多,不要隨意增加主食攝入量;如在保證正常生理特徵或在不影響正常工作的前提下,主食量應該不超過100g,或沒有體力活動(勞動)的時候,可以把主食攝入量控制在50g左右都是可以的;或有人說,我還要上班,或還要開車,或今天早晨上班前,還要換輪胎,吃那麼一點就行了,這不害怕出現低血糖的症狀?如何解決這個問題,其實我們每個人吃飯的時候,並不是只吃一點主食的(難道每個糖尿病人,每頓飯只是吃半個饅頭?),如有的人會吃一些菜,或喝點湯,或喝一杯奶,或吃一顆雞蛋等等,這樣飲食多樣化的情況下,糖尿病人要發生低血糖基本上是不會的(養成一種生活習慣,自然而然發生低血糖的風險,就會可控了),經過一段時間的主食攝入量的控制,餐後血糖就會、可能逐漸降下來;2是如前文所述,飯後要進行一些適當的鍛鍊或運動,保持自己身體的活力,切不可飯後就休息或睡覺,那你餐後2小時的血糖,要降下來是非常不易的;或者說,要想有一個餐後理想的血糖指標,那可能就是望梅止渴了;3是飯後或在容許的條件下(腎臟功能不錯),你可以喝水或最好是喝茶-綠茶,你的血液經過身體攝入水的不斷稀釋、沖刷,對你的餐後血糖的降下來,是百利無一害的,綜上所述,要想把空腹和餐後血糖值降下來,如果糖尿病人的胰島功能已尚失了或非常弱了,以上內容純粹都是空談,即糖尿病人沒有胰島功能了,空腹血糖和餐後血糖想實現糖尿病人的自我調控,只能是美好的黃粱美夢了。


翼龍科技匯

空腹血糖正常,餐後血糖超標,這是明顯的腸道屏蔽功能受損造成的。

你大概率有習慣性的便秘。餐前血糖是因為你有足夠的胰島素分泌,可以把血糖值降下來。

餐後血糖高,是因為糖進入血液的速度太快。你這樣長期下去也會造成餐前血糖升高。胰臟細胞的損壞。

解決的辦法其實很簡單。

改變飲食結構。

我們在湖北黃陂(市衛計委)做了一千例的糖尿病人增加特定膳食纖維臨床。有四成的病人實現了糖化血紅蛋白降為正常值,空腹血糖和餐後血糖正常!

也就是說,單純增加營養的方法,就可以使40%的糖尿病人恢復正常生活,避免糖尿病併發病的困擾。

甚至有病人餐前血糖從12.36降到4.54,糖化血紅蛋白從9.1降到5.5。總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白都有下降。

對於你這樣的糖前期的病人來說,效果更明顯,有效率會更高。


營養與醫學


糖尿病控糖營

如果您已經有糖尿病典型症狀(多飲,多食,多尿,體重下降),則可以確定是糖尿病。


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