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關愛老年人警惕血管性痴呆

左手拿著鑰匙，卻因為找鑰匙在屋子裡急得團團轉；剛吃完降壓藥，要不是女兒攔著又要再吃一遍；遛彎見到熟人，愣是叫不出名字……我們身邊常有老人出現這種情況，有時候會嗔怪一聲“老糊塗”了，當然也會考慮可能是老年痴呆症（阿爾茨海默病）。不過很少人會想到有些“痴呆”並非神經性疾病，而是因為血管出現了問題。

今天，我向大家介紹什麼是“血管性痴呆”以及其特點和防護措施。

1、什麼是“血管性痴呆”？

臨床上碰到血管性痴呆的病例時，患者及家屬都會覺得不可思議。其實瞭解了致病機理後，就會明白“血管性痴呆”其實也是有因必有果的。
正常情況下，大腦組織中參與認知功能的重要部位正常運轉，所以人表現出“正常”。而這些重要的部位對缺血、缺氧、出血和感染
等非常敏感，一旦長期處於不良刺激，就會產生相應的病症。比如缺血、缺氧能夠引發神經元壞死，逐步出現認知障礙；再如腦出血，若發生在腦實質，會形成壓迫，進而可能阻斷腦脊液循環通路，誘發不同程度的痴呆。
血管性痴呆，字面意思理解就是血管病變後產生了失語、失智和認知障礙等痴呆現象。其中“血管性”一般包括腦外傷、腦出血、腦中風等疾病導致的損傷，這些損傷能引起腦缺氧、腦出血或因此而誘發感染等。如果病情嚴重或久治不愈，痴呆很容易找上門來。

2、“血管性痴呆”的臨床症狀

血管性痴呆是老年痴呆的第二大類型，僅次於阿爾茨海默病，在我國的年發病率為5000-9000名。血管性痴呆起病進展有快有慢，有些患者一次腦中風後就發病，也有些患者則是逐漸發展的，隨著發病次數的增加，痴呆的症狀也越來越明顯。
血管性痴呆患者的症狀與“傳統意義”上的痴呆差別不大，如認知障礙、智力減低和語言障礙等。但是也有其“特點”，比如患者對人名、地名、數字及日期等最容易遺忘；再者就是工作能力下降，特別是腦力勞動者，常常會表現出“怎麼最近我的腦子不靈光了”。痴呆發展到晚期的時候，不論近事記憶還是遠事記憶都明顯下降，患者往往會出現六親不認、冷暖不知、言語不詳的情況，甚至都無法做到生活自理。
【注】血管病變的損害部位不同，患者的表現症狀也會不同。
比如大腦左半球病變時，患者多會在聽、說、讀、寫方面出現障礙；大腦右半球病變時，影響的是視力；大腦前動脈病變時，患者情緒低落，缺乏熱情；大腦中動脈病變時，患者注意力不能集中，甚至出現意識障礙；
大腦後動脈病變時，可導致產生幻覺等。
因此，臨床上大夫們多根據患者的表現，結合相關檢查的結果，綜合判斷患者的病情。

3、如何預防“血管性痴呆”？

如果家中有老年心血管病患者，兒女們一定要時常觀察老人的情緒和日常作息，有沒有頻發情緒不可控的情況，是否經常失眠、頭暈和口齒不清等。特別是那些發生過腦中風的患者，如果一段時間內突然出現性情大變、睡眠障礙及四肢麻木等情況，就要高度警惕血管性痴呆了。
如果患者本身就存在精神疾病或睡眠質量，那麼也應該及早採取
藥物干預。作為輔助措施，平時也可以多補充些維生素E、維生素C和豆製品等。
血管性痴呆比較青睞老年群體，所以老年人更應該“管住嘴邁開腿”，多參加文體活動、戒菸少酒，凡事保持一個良好的心態；定期檢查身體，將各種危及血管健康的異常及早扼殺於搖籃之中。