產檢——發現梅毒陽性!好焦慮!該怎麼辦?
規範確診梅毒的流程應該是這樣的：
❒ 初篩檢查RPR或TRUST，
❒ 確證檢查TPPA或TPHA。
雙陰可以排除梅毒，雙陽可以確診為梅毒。
TPPA陰性，TRUST陽性是假陽性；
TPPA陽性，TRUST陰性是既往感染過梅毒或TPPA假陽性。
一位朋友發來的情況，孕3個月產檢：
RPR 陽性（1：1），TPHA 陽性。
然後馬上到省婦幼檢查
TRUST 陰性，TPPA 陽性。
問
這樣的情況對孩子有沒影響？
從數值和報告上看，危險應該不是非常大，應該屬於既往感染過，又或者是假陽性。
問
哪些情況會出現假陽性？
RPR檢測，這種抗體敏感性非常高，感染四周就能查出來。約95%的梅毒病人都會在查這個項目時發現是陽性；但！但！但！自身免疫性疾病，如SLE、硬皮病，及孕婦等也會出現假陽性！後者的滴度比較弱，一般在1：8以下，也是我們稱之為假陽性的情況。
專家簡介
龐震苗，中醫婦科學博士，廣州中醫藥大學教授，新南方優秀教師，澳大利亞墨爾本迪肯醫學院訪問學者。
擅長中西醫結合診治 月經不調、不孕不育、卵巢早衰、乳腺增生、婦科炎症等疾病。
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