神志活動
神志，又稱神明、精神。志為情志，亦屬於神的範疇。中醫學根據天人相應，形神統一的觀點，認為神的含義有三：其一，泛指自然界的普遍規律，包括人體生命活動規律；其二，指人體生命活動的總稱；其三，指人的精神、意識、思維、情志、感覺、動作等生理活動，為人類生命活動的最高級形式，即中醫學中狹義的神。人的神志活動主要包括五神（即神、魂、魄、意、志）和五志（即喜、怒、思、憂、恐）兩個方面。
神志活動與五臟調節
1．五神與五臟：五臟與五神的關係是：心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、腎藏志，所以稱五臟為“五神髒”。神魂魄意志是人的精神思維意識活動，屬於腦的生理活動的一部分。中醫學將其分屬於五臟，成為五臟各自生理功能的一部分,但總統於心。
（1）心藏神：心藏神是指心統領和主宰精神、意識、思維、情志等活動。魂、魄、意、志四神以及喜、怒、思、憂、恐五志，均屬心神所主。故曰：?“意志思慮之類皆神也”，“神氣為德，如光明爽朗，聰慧靈通之類皆是也。”“是以心正則萬神俱正，心邪則萬神俱邪”（《類經?髒象類》）。
（2）肺藏魄：魄是不受內在意識支配而產生的一種能動作用表現，屬於人體本能的感覺和動作，即無意識活動。如耳的聽覺、目的視覺、皮膚的冷熱痛癢感覺，以及軀幹肢體的動作、新生兒的吸乳和啼哭等，都屬於魄的範疇。故曰：“魄之為用，能動能作，痛癢由之而覺也”（《類經?髒象類》）。魄與生俱來，“並精而出入者謂之魄”（《靈樞?本神》），為先天所獲得，而藏於肺。“肺者，氣之本，魄之處也”（《素問?六節髒象論》）。“肺藏氣，氣舍魄”（《靈樞?本神》）。故氣旺盛則體健魄全，魄全則感覺靈敏，耳聰目明，動作正確協調。反之，肺病則魄弱，甚至導致神志病變，故曰：“肺，喜樂無極則傷魄，魄傷則狂”（《靈樞?本神》）。
（3）肝藏魂：魂，一是指能伴隨心神活動而作出較快反應的思維意識活動，“隨神往來者謂之魄”（《靈樞?本神》）；一是指夢幻活動。“魂之為言，如夢寐恍惚，變幻遊行之境，皆是也”（《類經?髒象類》）。肝主疏洩及藏血，肝氣調暢，藏血充足，魂隨神往，魂的功能便可正常發揮，所謂“肝藏血，血舍魂”（《靈樞?本神》）。如果肝失疏洩或肝血不足，魂不能隨神活動，就會出現狂亂、多夢、夜寐不安等症。
魂和魄均屬於人體精神意識的範疇。但魂是後天形成的有意識的精神活動，魄是先天獲得的本能的感覺和動作。“魄對魂而言，則魂為陽而魄為陰”（《類經?髒象類》）。
（4）脾藏意：意，憶的意思，又稱為意念。意就是將從外界獲得的知識經過思維取捨，保留下來形成回憶的印象。“心有所憶謂之意”（《靈樞?本神》）。“謂一念之生，心有所向而未定者，曰意”（《類經?髒象類》）。脾藏意，指脾與意念有關。“脾藏營，營含意”（《靈樞?本神》）。脾氣健運，化源充足，氣血充盈，髓海得養，即表現出思路清晰，意念豐富，記憶力強；反之，脾的功能失常，“脾陽不足則思慮短少，脾陰不足則記憶多忘”（《中西匯通醫經精義?上卷》）。
（5）腎藏志：志為志向、意志。“意之所存謂之志”（《靈樞?本神》）：即意已定而確然不變，並決定將來之行動欲付諸實踐者，謂之志。故曰：“意已決而卓有所立者，曰志”（《類經?髒象類》）：意與志。均為意會所向，故意與志合稱為意志。但志比意更有明確的目標，所謂“志者，專意而不移也”（《中西匯通醫經精義?上卷》）。即志有專志不移的意思。“腎藏精，精舍志”（《靈樞?本神》），腎精生髓，上充於腦，髓海滿盈，則精神充沛，志的思維意識活動亦正常。若髓海不足，志無所藏，則精神疲憊，頭暈健忘，志向難以堅持。
閱讀更多 皇叄藏 的文章
