如何判斷女性卵巢有沒有排卵呢?

小澤健次

排卵:是指卵細胞和它周圍的卵丘細胞一起被排出的過程。排卵多發生在下次月經來潮前14日左右,但也不是絕對的,有的在情緒突然變化的時候或某種特定的情鏡下也會排卵,所以說,安全期避孕不安全,就是這個道理。

在排卵期,隨著雌激素水平不斷提高,使宮頸粘液分泌增加,性狀變稀薄,富有彈性,易拉成絲狀,呈透明狀,拉絲度可達10cm以上,也就是說,排卵期女性的陰道分泌物明顯增多,呈透明狀白帶,拉絲度長,就說明排卵了,在臨床上這個時候如果將此粘液作塗片檢查,乾燥後可見羊齒狀植物葉狀結晶。排卵期這種粘液性狀排列成網狀,近排卵時網眼變大,最適宜精子通過,有利於受孕。

其次,觀察有無排卵,就是做基礎體溫測定,測定的結果呈雙相型基礎體溫,說明有排卵,一般排卵後女性的基礎體溫會升高0.3~0.5℃,可以此作為判定排卵日期的標誌(見圖)。



再次,一個最簡便的測定有無排卵的方法,就是性激素測定,當卵泡發育成熟的時候,雌激素閾值≥200pg/mL,臨床測定孕酮水平>15.9nmol/L,提示有排卵,測定LH呈高峰值,說明有排卵。


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五種方法:

一、基礎體溫法

排卵後,基礎體溫會升高而成為雙相體溫。

優點:經濟、方便。

缺點:受影響的因素很多,比如感冒、發熱、睡眠時間、前一日的性活動等等,都會影響基礎體溫。

目前並不推薦用基礎體溫法監測排卵。

二、白帶拉絲法

排卵日前後,由於體內雌激素水平高,宮頸分泌物稀薄增多,並有拉絲。而進行宮頸檢查也會發現宮頸呈現瞳孔狀改變。這些變化都有利於精子穿過宮頸。

優點:經濟。

缺點:不方便,需要經過一定的訓練,而宮頸的改變只能通過檢查才能發現。

三、試紙法

市面上有各種品牌的排卵試紙,定性的、半定量的等等。看到兩條紅槓,就是強陽性,代表36-48小時後會排卵。

優點:方便,是容易掌握的方法。

缺點:不夠準確。常常有人在監測到陽性後,會持續陽性,這與真正的促黃體生成素的峰值不符合,從而很難解讀。

四、孕激素測定法

排卵後孕激素水平增高,如果在預計的排卵日後,抽血測定孕酮水平,可以判斷是否有排卵。

優點:準確。

缺點:滯後。一般測到孕激素的高峰,排卵已經過去一週了,對指導性生活無意義。

五、超聲監測排卵

超聲的分娩率非常的高,可以動態觀察卵泡的發育,直至卵泡排出。

優點:準確,並能發現卵泡排不出去形成黃素化。


超聲法雖然不方便,但目前是生殖科醫生最常使用的監測卵泡生長的方法。

擅長:不孕症、月經失調、閉經、多囊卵巢綜合徵、子宮內膜異位症、子宮腺肌症等疾病的診斷。

歡迎準備懷孕的女性做孕前檢查孕前諮詢。不孕症夫妻幫助可以私信給我。


婦產科醫生王玉玲


KK健康

卵巢作為女性的生殖器官之一,其排卵功能是否正常,直接在一定程度上影響到了女性朋友的正常生育。那麼究竟要如何判斷女性卵巢是否有排卵的情況發生呢?


處於育齡期的婦女,其過了青春初期後,便會形成有規律的排卵性月經。一般來講,月經週期是由月經期、增殖期和分泌期等構成。對於絕大多數女性而言,其排卵期會出現在月經週期的13~15天。如果女性排出的卵泡,遭遇到精子的話,就會形成精卵結合,此時經女性的輸卵管進入子宮腔並完成著床後,就會出現懷孕的情況。


一般來講,要想判斷女性朋友是否出現有排卵的情況,只要依據其月經週期中白帶的形狀與稀稠,有條件的話,還可以藉助雙相體溫曲線、促黃體素高峰所致的乳房飽脹、情緒煩躁和性慾增強等感覺進行綜合分析,便可得出相應的判斷。


當然,目前還發現了應用格林斯避孕法的唾液試紙,以確定排卵具體時間的方法。女性朋友大可結合自身實際,酌情選擇,以便得到較為準確的判斷。



醫聯媒體

育齡期婦女過了青春初期後,以下丘腦—垂體-卵巢軸正負反饋成熟完善為基礎,便形成了有規律的排卵性月經。換言之排卵性月經是中樞性激素週期、卵泡週期、子宮內膜週期的協同合奏。

月經週期由月經期、增殖期、分泌期構成。一般月經規律者其排卵期往往在月經週期的13~15天。當排出的卵泡遭遇精子形成精卵結合,經輸卵管進入子宮腔並完成著床後,便是懷孕了;當所排出的卵子因故被放了“鴿子”,排卵後的卵泡膜經血體形成黃體,在促黃體素高峰的強烈正反饋作用下分泌大量的黃體素,黃體素使增殖期的子宮內膜動脈螺旋化,使緊緻的子宮內膜“巢穴”鬆軟化,為受精卵“安家”做準備。促黃體素使卵泡黃體分泌足量的孕酮,結果因精卵未結合,卵泡黃體負反饋至垂體,促黃體素由巔峰下降至谷底,黃體萎縮退化,子宮內膜失去高孕酮的支撐遂撤退出血而至月經期。

判斷是否排卵一般依劇月經週期中白帶形狀與稀稠;雙相體溫曲線、促黃體素高峰所致的乳房飽脹、情緒煩躁、性慾增強等感覺綜合判斷。也有應用格林斯避孕法的唾液試紙確定排卵具體時間的。

總之:有沒有排卵還是相信月經規律的她的感覺吧。女人的感覺是細膩的,一般情況下還很精準。不是嘛?(>﹏

劉興旺博士

女性月經期第十四天查查卵泡,看卵泡多大,然後過幾天再查卵泡多大,如果本來增大的卵泡消失了,就確定有排卵,。更多疑難婦科不孕不育請電聯13195584898,給你最滿意的答卷


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卵巢是女性的生殖腺,產生卵子和激素,是重要的內分泌器官。

卵巢的功能主要是生殖功能和內分泌功能。

生殖功能:排卵。

內分泌功能:分泌雌激素、孕激素、雄激素及細胞因子等。

可以說,卵巢是掌控每一位紅顏枯榮興衰的重量級器官。

卵巢在形態和功能上發生的週期性變化稱為卵巢週期。根據卵巢結構和功能的變化卵泡期、排卵期、黃體期3個時期。

卵泡發育成熟後,優勢卵泡分泌雌激素,對垂體下丘腦的正反饋調節作用,促性腺激素釋放激素的自啟效應及孕酮的作用,形成血LH/FSH峰,這是卵巢排卵必不可少的前提條件。

在LH/FSH峰的刺激下,在預定時間內卵巢以特定的順序相繼發生了一系列變化,最終的結果就是釋放一個有受精能力的卵子。

排卵多發生在下次月經來潮前的14天左右。卵子排出後,經輸卵管傘部撿拾、輸卵管蠕動被運送到輸卵管壺腹部等待受精。

那麼,判斷排卵的方法有哪些呢?

1、基礎體溫測定:月經規律的女性,在排卵後基礎體溫可升高0.3-0.5℃,直至下次月經來潮前或月經當日基礎體溫又復下降,稱為雙相型。本法簡便易行、無創傷,可以由女性自己長期進行,是瞭解有無排卵的常用方法。

2、超聲監測排卵:排卵前在超聲下連續觀察,可以準確判斷排卵時間。此法無創傷及痛苦,當時即有結果。

3、雌激素和孕激素水平測定:測定前應至少一個月沒有激素應用史,瞭解有無排卵,應於月經前5-7天採血。

4、排卵試紙:按照說明書使用,可以指導同房的日期。

6、子宮內膜活檢:多在月經來潮12小時內進行。此法有一定的痛苦,掌握不當可能引起盆腔感染,因此,此法必須嚴格掌握適應症,沒有禁忌症的情況下才能進行。



中華婦產科學第三版


婦科辛舒醫生

你是不是想增加懷孕的幾率,前面的同志也總結了很多,有的還是比較科學的。

在生活中,女性可能會有一點感覺,如果排卵期間女性可能會明顯有點躁動,會更容易答應你的,求愛要求,如果你們想早點要孩子的話,那麼恭喜你。


佛羅伊德情感專家

女性在身體成熟後每個月都會來月經而月經過後就是排卵期,如果沒有來過月經的女孩就不會排卵,如果已經身體成熟了還沒有月經這就是一種旱見的疾病(古名叫幹血癆病),這種女人是沒有卵子的。因為正常的女人來一次經就會排一次卵,這就是女性生理的體現和特徵。


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