安全教育→觸電急救

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觸電急救

一、觸電方式主要有: 1、單相觸電2、兩相觸電3、跨步電壓觸電

二、觸電急救的基本原則:

1. 迅速脫離電源 2.就地進行搶救 3. 準確進行救治 4. 救治要堅持

三、脫離電源:

1、低壓觸電:

①迅速拉開就近的電源開關或刀閘。

②拔掉電源插頭。

③用帶絕緣護套的鋼絲鉗或乾燥木柄的工具剪斷電源側的電線。

④若低壓帶電導線斷落在觸電人身上,用乾燥的木棒等絕緣物將電線挑開。

⑤站在絕緣墊或者乾燥的木板上,抓住觸電人乾燥且不貼身的衣服將其拉開,脫離電源。

⑥戴上絕緣手套或者用乾燥的衣帽等物將一隻手包裹起來,抓住觸電人乾燥且不貼身的衣服將其拉開,脫離電源。

2、高壓觸電:

①立即通知有關部門停電。

②戴上絕緣手套,穿上絕緣靴,用相應電壓等級的絕緣工具按順序拉開電源開關或熔斷器。

③拋擲裸金屬線使線路短路接地,迫使保護裝置動作,斷開電源。

3、脫離電源應注意事項:

①救護人不可直接用手或其他金屬及潮溼的物件作為救護工具,而必須使用適當的絕緣工具。

②一般情況下,救護人應用單手操作。

③要防止觸電者脫離電源後可能的摔傷等二次傷害。

④夜間發生事故,應迅速解決臨時照明問題。

四、傷員脫離電源後的處理

1、觸電人神志清醒 觸電人如神志清醒,應使其就地躺平,嚴密觀察,暫時不要站立或走動。

2、觸電人神志不清醒 觸電傷員如神志不清醒,應就地仰面平躺,且確保氣道通暢,並用5s時間,呼叫傷員或輕拍其肩部,以判定傷員是否意識喪失。禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。 觸電傷員如意識喪失,應在10s內,用看、聽、試的方法判定傷員呼吸心跳情況。 看——看傷員的胸部、腹部有無起伏動作。 聽——用耳貼近傷員的口鼻處,聽有無呼氣聲音。 摸——用手指輕輕觸摸一側頸動脈,有無搏動。 口對口人工呼吸適用於觸電傷員有心跳無呼吸,胸外按壓適用於觸電傷員有呼吸沒心跳。若觸電傷員既無呼吸也無心跳,則人工呼吸和胸外按壓交替使用。

五、心肺復甦人工急救

1、通暢氣道 將觸電傷員仰面平躺在堅固的地方,解開其緊身上衣,鬆開腰帶,確保氣道通暢。如發現傷員口內有異物,可將其身體及頭部同時側轉,迅速用一個手指或兩根手指交叉從口角處插入,取出異物。操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。 通暢氣道可採用仰頭抬頦法。用一隻手放在觸電者前額,另一隻手將其下頜骨向上抬起,兩隻手協同將頭部推向後仰,氣道即可通暢。

2、口對口人工呼吸 在保持傷員氣道通暢的情況下,救護人員一隻手托出觸電人下頜,另一隻手放在觸電者前額,並用手指捏住觸電者的鼻翼。救護人員深吸一口氣,與觸電者口對口緊合,在不漏氣的情況下,向觸電者口內快而深地吹氣,隨機將嘴離開,並將捏緊鼻翼的手指鬆開,讓觸電者被動呼氣。 口對口人工呼吸的吹氣量不能過大,以免引起胃膨脹。吹起和放鬆時要注意觸電者胸部應有起伏的呼吸動作。吹氣的頻率大概5S一次,每分鐘不少於12次。 觸電者如牙關緊閉,可口對鼻人工呼吸。口對鼻人工呼吸吹氣時,要將觸電者嘴唇緊閉,防止漏氣。

3、胸外按壓

①按壓位置: 救護人員跪在或蹲在觸電人身體一側,將靠近觸電者下肢那隻手的右手食指和中指併攏,沿肋弓下緣上滑到肋弓和胸骨切肌處,把中指放在切肌處,將另外一隻手手掌根緊貼右手食指。此時第二隻手掌位置即為正確按壓位置。

②按壓姿勢 救護者一隻手放在按壓位置,另外一隻手疊放在第一隻手手背上,兩手掌掌根相疊,兩臂垂直,肘關節不屈,手指向前翹起並不觸及胸壁,應用上身重力垂直下壓3-5cm。壓至要求程度後,立即全部放鬆,但放鬆時不要離開胸壁。

③操作頻率 胸外按壓要以均勻速度進行,每分鐘80次左右,每次按壓和放鬆時間相等。 胸外按壓和口對口人工呼吸交替進行時,節奏為:單人搶救,每按壓15次後吹氣2次,反覆進行;雙人搶救時,每按壓5次後由另一人吹氣1次,反覆進行。 六、搶救過程中的再判定 在整個搶救過程中,要每隔數分鐘用看、聽、摸方法對觸電者進行一次再判定呼吸和心跳,判定時間均不得超過5~7s。在醫務人員未接替搶救前,不得放棄現場搶救。 如觸電者心跳和呼吸經搶救均已恢復,可暫停心肺復甦操作。但心跳呼吸恢復後有的早期有可能再次驟停,故要嚴密監護,隨時準備再次搶救。

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