農村合作醫療是一年一交,如果每年不用,以前交的錢與本人還有關係嗎?

青春進行時

現在的新農合從過去的30年漲到現在的180元,很多人都認為價格上漲幅太多,所以現在退保的聲音也隨之而來。同時也有人表示如果去年自己所繳納的新農合併沒有使用,那裡面的錢是否可以結轉到這一年呢?



而現在國家針對新農合的補助,已經達到了450元,同時針對不同的地區提出了不同的補助標準。但實際上農民只繳納了180元,但很多人都會認為費用漲得太高,每年漲30元,讓大家不能理解。但國家給我們的補助其實很高,並且現在國家針對新農合的報銷範圍也繼續擴大,報銷比例也有所提高。 在大病救助上,國家推出了9種疾病的免費救助,大家可以到相關的部門諮詢一下。可以說這樣一來就極大保障農民的看病難問題。


而在大病救助上也將比例提高到70%,保障大家更多的社會福利。而現在國家對新農合的報銷流程也進行了精簡,出院後統一結算,不需要二次報銷。 所以說新農合還是有必要繳納的,畢竟人生不如意十有八九,誰能保證自己就不會患病呢?


農業補貼

農村合作醫療也叫新農合,各地的繳費標準也不一樣,2018年4月前,江西吉安市繳費標準是180元/人/年(2017年是150元),四月份之後都是按300元的標準繳費,也就是2019年最低得300元起。對農民來說確實負擔不小。關於繳納的醫療保險,沒有使用,餘額會不會轉存累加,各地也有所不同。昕瑞生態說說當地的情況。

1、昕瑞生態當地農村在2015年前,未使用的醫療保險會清零

在2015年以前,新農合也是一年一交,未使用的醫保餘額在年底會清零。那是交的新農合基本不會劃入統籌醫療系統,基本上是交多少醫保卡里有多少錢,可用於門診和住院。

2、2015年之後,新農合餘額不會清零,會結轉到下一年

2015年之後,繳納的新農合保險,有一部分會劃入統籌醫療,也就是說繳納180元,新農合卡里可能只有100多塊錢,其他的都劃入了統籌醫療。統籌醫療的繳納比例各地不一樣,不同時間劃入比例也不一樣。在2015年時,當地的新農合劃入統籌醫療的比例大概是10%,但今年的繳納了180元,新農合卡里只有100多元,其他的金額劃入了統籌醫療。不過現在沒有用完的餘額,或者沒有使用的餘額不會清零,會結轉到下一年,一直累加,但只能用於支付醫療費用。


昕瑞生態

農村合作醫療的“合作”二字已經道出了新農合的性質,是一種新型農村互助辦法,在國家、政府的支持和引導下,全體農民參加共同組成醫療保險互助,由農民和政府共同出資成立合作醫療保險基金,該基金的運轉方式是參與人每年向合作醫療保險基金繳納一定數額的經費,各級政府按人配套經費,以保證合作醫療基金的充裕,確保參與農民發生了住院醫療費用的正常報銷。

合作醫療保險與養老保險不同,養老分繳納期(在職)享受期(退休),養老保險交滿一定年限(至少15年)就可以在到齡退休後享受退休養老金,個人在社保有個人賬戶,退休後的養老金領取與個人賬戶規模有關。合作醫療繳費是一年保一年,當年的繳費雖然自己沒有享受或使用,當卻讓其他生病住院的報銷了,這就是互助!

按照買彩票的思維來對照,你拿出2元買彩票,可以博取百萬,但希望渺茫,只好是當成做福利事業了!同樣,合作醫療繳費,是買個一年的保障,與買彩票不同的是,這個還真不希望“中獎”!但誰能保證沒有“中獎”概率呢?

當然,你自認為身體棒棒,又不想為他人出點力,不繳費別人也沒辦法,社會上這樣的情況也有,就是容易出現“悔不當初”的情況!

不知道講清楚了沒有?


原生態農場

農村合作醫療現在就是咱們老百姓說的“新農合”,作為基礎醫療解決了老百姓看病的保障,新農合是真正的利民保障,接下來我們詳細的說一下新農合發給我們生活那些好處那?



為什麼我們要上新農合?

文章後面查看各地醫療保險

剛開始說了新農合是老百姓基礎醫療保障,還有一項大病保險,對於農民來說是最實惠的看病保障。新農合是每年一繳費的,目前已經180元/年,每年11月份都要繳納,次年生效。跟累計沒有任何關係,就相當於一年一次消費型保障。

如果我們不上新農合可以嗎?

如果個人在其他地方有醫療保險可以不上新農合,因為報銷的時候只能選擇一個,所以看自己情況,是不是需要上新農合。

那我們上新農合能報銷多少那?

具體看一下報銷比例

農村合作醫療現在叫新農合,大病保障有用嗎?

如果得大病了,那真的有很大的幫助,可以為老百姓真真切切的解決問題。

前面我媽乳腺癌就得到保障,最後所有報銷以後才花了3萬多,報銷大概有4萬多吧~這就是我們身邊的新農合,實實在在幫助我們解決基礎醫療報銷問題。今天就分享到這吧~有問題可以下面評論。


用戶72628182200

鍾情三農直接告訴你吧,按照我國各地目前實行的新農合制度,新農合的參保金是可以累計的。

比如說前一年繳納新農合,後一年並沒有繼續繳納,即便是如此,前一年的參保金的一部分是可以用來去鄉鎮級別的藥店買藥,但是如果不再繳納新農合參保金的話,新農合的報銷肯定是用不上了!

早期新農合繳納金額不用會被清零!

在回答這個問題之前,我先給大家講述一下我國新農合的幾種類型!按照歷史演變過程,我國的新農合賬戶曾經有過家庭門診賬戶,門診統籌賬戶和門診統籌+家庭門診賬戶之分。

早期的家庭門診賬戶,可以用於在村裡或者鎮上的衛生院買藥打針,但是這種參保方式有一些弊端,被一些不法分子利用來套取國家的新農合專項資金,影響惡劣,損害了國家和人民的利益!

所以,我國的後來的新農合賬戶變成了門診統籌賬戶,這種賬戶是指是個人繳納的錢納入門診統籌賬戶,到年底沒有用完的話,就被清空。

這也就是為什麼很多朋友反映的,自家繳納的新農合參保金即便是沒有使用過一分錢也會在年底的時候清零,到了第二年還必須得足額的繳納,這一點飽受群眾的詬病!

為此,汲取了一些教訓,後來我國的新農合政策發生了一些轉變,

新農合資金現在不清零!

現在,我國各地區的新農合所採用的門診統籌+家庭門診賬戶,這樣一來,一部分的錢存進家庭用戶,花不完會累積,但是錢不多。另外一部分是在門診統籌,先用門診統籌裡的錢,用完載用家庭賬戶裡的錢,用不完的話會被清空。

所以,這就有了很多人即便是繳納的新農合參保金一年都沒用,但是自己的賬戶有一部分資金是可以自由支配的!

打個比方說,張三繳納了2017年度的新農合參保金,但是整個2017年,張三就沒有去住過院,也沒用到過新農合賬戶裡面的錢,所以,在2018年,張三決定不再繳納新農合參保金!這種情況的話,張三是可以使用2017年其繳納的新農合參保金的一部分來買藥的,這個金額是不會清零的,即便是下一年的新農合不參加,也不會被清零!但是如果在2018年,張三生病住院,需要報銷的話,他肯定是沒有辦法參與新農合,因為他沒有繳納2018年度的參保金。

整體來說,按照目前的門診統籌+家庭門診賬戶,新農合賬戶中的錢是可以累計的,但醫療報銷功能是不會累計的。

簡單來說就是今年沒買農合,雖然不能用新農合來報銷費用,但去年新農合裡面的錢沒用完,可以拿出來買藥。

希望以上信息能夠給大家提供幫助!


鍾情三農

農村合作醫療是一年一交,如果每年不用,以前交的錢與本人還有關係嗎?

首先可以瞭解一下參加新農合農民享有的權利:

  (1)有自願參加新農合的權利。  (2)享有規定的醫療衛生服務的權利。  (3)享有規定的醫療費用補償的權利。  (4)有對新農合管理提出批評和建議的權利。  (5)有對新農合基金使用和管理進行監督的權利。  (6)區域內有按規定自主選擇定點醫療機構的權利。

視頻解釋:

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社保分析師

農村合作醫療是一年一交,如果每年不用,以前交的錢與本人還有關係嗎?

回答這個問題之前我覺得有必要先了解一下:農村合作醫療(簡稱“新農合”)的性質:

新型農村合作醫療(簡稱“新農合”)是指由政府組織、引導、支持,農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。其採取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。農村合作醫療保險 是由我國農民(農業戶口)自己創造的互助共濟的醫療保障制度,在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。

新農合交了費但是卻一直沒有使用過,已經繳納過的費用應該怎麼處置呢?這些錢是否還在個人的醫保賬戶上呢?

新農合在各地區的門診報銷實施有三種方式:

第一種是家庭門診賬戶:即個人所繳部分全部納入門診賬戶,當農民生病看病時,在鄉鎮衛生院的門診就醫時就可以在門診賬戶上劃撥,不用再交錢,非常方便。

第二種是門診統籌:即個人所繳資金全部納入門診統籌,一般情況下,農民看病時會按比例報銷,使用不完下一年度就沒有了。此政策的好處在於門診就醫不再侷限於門診賬戶資金,年度總報銷金額可遠遠高於家庭賬戶,尤其是對於那些患慢性病需要經常吃藥的患者而言,則很大程度上減輕了他們的經濟負擔。

第三種是家庭門診賬戶加門診統籌:即個人所繳一部分納入家庭門診賬戶,一部分納入門診統籌。農民到門診就醫時先使用門診統籌部分,然後再使用家庭賬戶部分,家庭賬戶部分當年使用不完,可滾動到下一年繼續使用,而門診統籌部分當年使用不完就沒有了。

最後還是奉勸農民朋友,新農合是一年一繳費,如果現在你沒有繳納2018年的新農合費用,那麼到了明年,你是享受不到新農合報銷醫藥費的權利的。因此,為了您的醫療保障著想,建議您每年都繳納新農合,即便有的時候您用不到。


鄉村小生活

新型農村合作醫療(簡稱“新農合”)是指由政府組織、引導、支持,農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。其採取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。



“合作”的含義就是,就是農民兄弟一起交錢,形成一個大的醫療基金,共濟互助,來完成醫療費用的支出。

所以,明年交的錢,去應對參保人每年的醫療支出。所以,一年一交,去年交的,就和今年沒有關係了。

這就和車險非常相似,每年都得交,過去的就和今年沒有關係了。

新農合,每個人交180,實際上並不太多。

國家給了大量的補助:2017年,各級財政對新農合的人均補助標準在2016年的基礎上提高30元,達到450元,其中:中央財政對新增部分按照西部地區80%、中部地區60%的比例進行補助,對東部地區各省份分別按一定比例補助。

保險這東西,用不上最好。用上的時候,對沖了大筆醫藥支出,也會是划算的。


財富精算師

感謝(回憶年輕)提出的問題!新型農村合作醫療政策實施以來在幫助農民抵禦重大疾病風險,減輕農民

醫療負擔,防止農民因病致貧、因病返貧等方面確實已經發揮越來越重要的作用。

新型農村合作醫療現在是由社會統籌與個人賬戶相結合,但只對大病實行統籌的制度模式

。個人賬戶由個人繳費,個人賬戶可以累積轉存,用於門診和買藥;

制度的實施確實增強了農民的自我保健和保障意識,極大地調動了農民的參保積極性,我們的絕大多數農民還是願意為自己的健康投保。所以新農合取得的成效有目共睹!

而從現在制度運行的情況看,由於制度推進與宣傳不到位,因而也影響了我們農民的參保,再有就是在運行中也有一些問題影響了我們農民參保的積極性,甚至一些已參保的農民對制度的可信度下降並打算退保。

另外,新型合作醫療的藥品範圍、診療項目範圍等都比較小,也對受益面產生一定影響。

綜上所述,以當前運行情況看,以下由學者提出的問題也不容忽視。

農民就醫門檻高及外出務工農民參合存在較大問題 在新農合運行初期,參合農民住院費用縣內報賬率60%,縣外報賬率僅為40%

二)報銷費用手續複雜,時間過長 隨著群眾對新農合瞭解的加深,報銷人次不斷增加,報銷不及時成為了農民反映熱點。如住院費的報銷從出具證明材料,到將報銷的醫藥費劃撥到農民個人賬戶加起來需要很漫長的時間。對於困難家庭來說因為發病已經受到重創,又因醫藥費長期得不到報銷,心理和經濟上都是一種負擔。

(三)政策宣傳不到位有的農民對政策的理解不到位,甚至對報銷政策有誤解,不知道住院費用按定點醫療機構的不同等級按不同比例報銷,對非政府舉辦的盈利性醫療機構的醫療費用不能報銷的政策困惑不解,致使農民參保不穩定,甚至有部分參保農戶退保。另外一些村民風險意識不強,認為自己身強體壯,不願意花這個“冤枉錢”。

但無論怎樣,新型農村社保確實讓農民切實感受到參加合作醫療的好處,政府部門要做的就是逐漸讓農民知曉並參與新農合制度。同時增加政府公共投入的力度。提升保障水平。

總之任何一項新制度的建立,都不可能一蹴而就,尤其是建立新型農村合作醫療制度是一個需要長期探索的過程,也是一項十分艱鉅複雜的工程,需要從各個方位以及多個角度來進行合作與努力。但前提是很明確的,農民的所思所想和他們所關心的將來必定是政府關注和研究制度需求的主體。隨著新政策的深入,新情況、新問題會不斷出現,我們的政府會從實際出發,因地制宜,在政策運行中不斷調整和完善制度建設。


參考文獻: [1]張德元.農村醫療保障出路何在.經濟學家.2003-3

[2] 雙江民政局.雙江推行新型農村合作醫療工作紀實.2010-5

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[5] [5]李青.解決農村“看病難,.看病貴”的積極探索.安慶師範學院學報(社會科學版)2008-2


紅小影

新型農村合作醫療制度,簡稱新農合,是由政府組織、引導、支持,農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。2002年10月,中國明確提出各級政府要積極引導農民建立以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度。2009年,中國作出深化醫藥衛生體制改革的重要戰略部署,確立新農合作為農村基本醫療保障制度的地位。

新型農村合作醫療採取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。

新型農村醫療保險合同裡一般會寫明報銷的範圍及比例。農村醫療保險報銷範圍及報銷費用比例如下:

報銷範圍與標準

農村醫療保險報銷範圍

符合基本醫療保險基金支付範圍的醫療費用,按照規定的基本醫療保險藥品目錄、診療項目目錄以及服務設施範圍和支付標準報銷。

個人帳戶支付下列醫療費用:門診、急診的醫療費用;到定點零售藥店購藥的費用;基本醫療保險統籌基金起付標準以下的醫療費用;超過基本醫療保險統籌基金起付標準,按照比例應當由個人負擔的醫療費用。個人帳戶不足支付部分由本人自付。

下面是不屬報銷範圍

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

5、報銷範圍內,限額以外部分。

門診報銷

(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。

(5)中藥發票附上處方每貼限額1元。

(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

住院報銷

(1)報銷範圍:

a、藥費:輔助檢查:心腦電圖、x光透視、拍片、化驗、理療、針灸、ct、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。

大病報銷補償

鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。


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