寶寶病毒性扁桃體發炎,一定要打抗生素嗎?爲什麼?

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首先扁桃體發炎,以細菌感染為多,當然也有一部分為病毒感染,但我不知道您指的病毒性扁桃體炎的依據是什麼?是白細胞升高,以淋巴為主,還是超敏CRP是正常?

如果2歲孩子,一般病毒性扁桃體炎,一定要排除傳染性單核細胞增多症,如果單純是病感染的扁桃體炎是不用輸液頭孢,但必須有血液化驗的依據支持。

急性扁桃體炎家庭護理(不管病毒性還是細菌性)

1、儘量清淡飲食。

2、多喝溫水,迴避上火飲食和零食。

3、考慮中成藥口服。

4、局部扁桃體噴霧劑。

總之高燒不是小兒輸液頭孢的指徵,主要考慮是否有細菌感染的依據,病毒性細菌性扁桃體炎很難從扁桃體查體分辨的出,往往需要血常規+超敏CRP檢查,協助判斷,甚至動態複查。

(圖片來自網絡,如侵必刪,請聯繫本人)


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本期答主:王璐 醫學碩士


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無論病毒性還是細菌性扁桃體炎,都建議讓寶寶儘量臥床休息,清淡飲食、多飲水,加強營養及保持排便通暢;如果高熱大於38.5℃,可口服退熱藥等對症處理;如果咽痛劇烈可局部給予對緩解症狀有一定療效的含片、含液或噴劑。


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首先,急性扁桃體炎多發生在兒童及青年,最主要的致病菌是乙型溶血性鏈球菌(這是細菌,不是病毒),除此之外還有非溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎鏈球菌、流感桿菌(這些都是細菌,不是病毒),當然,鼻病毒、單純性皰疹病毒也可引起急性扁桃體炎。小兒可能是細菌感染,也可能是病毒感染,也有可能是細菌和病毒的混合感染,作為一個非醫務人員的家屬,你是沒有辦法去判斷孩子是單純的病毒感染的。








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急性扁桃體炎是兒童上呼吸道感染常見多發病。該病在春、秋兩季及氣溫變化時容易發病,可發生在任何年齡,多見於學齡前期和學齡期兒童。急性扁桃體炎常見的臨床症狀有局部和全身的。局部以劇烈咽痛為主,常放射至耳部,多伴有吞嚥困難,嬰幼兒常表現為流涎、拒食。全身症狀可有畏寒、高熱、頭痛、食慾下降、疲乏無力、周身不適等表現。


急性扁桃體炎的病原體

急性扁桃體炎的病原體主要有3種,一種是細菌引起的,最常見的細菌為A組β溶血鏈球菌,其次為肺炎鏈球菌和葡萄球菌;病毒也是急性扁桃體炎的主要病原體,常見病毒有EB病毒、鼻病毒、流感病毒和腺病毒等;第三種為如沙眼衣原體、肺炎支原體等非典型病原體。


如何區分是細菌還是病毒

根據臨床症狀及體徵很難區分出急性病毒性扁桃體炎還是急性細菌性扁桃體炎。一般而言,病毒性扁桃體炎常表現為扁桃體充血、腫大等,同時還常伴有咳嗽、聲嘶和流涕等卡他症狀;而細菌性扁桃體炎則更多伴有扁桃體滲出物。細菌性者常伴有外周血白細胞計數增高,中性粒細胞百分比增高和C反應蛋白增高。


A組β溶血鏈球菌引起的急性扁桃體炎


病毒性急性扁桃體炎


臥床休息、清淡飲食、多飲水、加強營養及保持排便通暢;咽痛劇烈或高熱時,可口服退熱藥及鎮痛藥。



總之,對於病毒性急性扁桃體炎無細菌合併感染時,不必使用抗生素,以免發生不良反應或引起細菌耐藥。


劉藥師話用藥

西醫的病毒性扁桃體炎,西醫病名聽起來就嚇死人,無醫死嚇死。站在中醫的角度是非常筒單的一種病,就是咽喉痛,扁桃體腫大這樣子,其實是肺熱。肺與大腸相表裡,肺經有熱致大腸傳導不利,而溼鬱大腸,或大便粘膩不爽或便秘,水溼上逆咽喉,溼與熱結,練液成痰,瘀結於喉則喉痛了,熱灼咽喉則肉腐,這就是西醫的發炎了,西醫說消炎,唯抗生素不可,要吊水消炎啦,病毒性啦,很嚴重云云。其實中醫治則就筒單了,方用保和丸方加味即可治,或簡單一點用桑葉點秤根毛冬青射干連翹浙貝之利咽化痰之品煮水喝,36小時可愈。


譚崧嶽1


塵封往事10194953

希望以上回答能給你帶來幫助。


澳考醫管家

寶寶病毒性扁桃體發炎非常嚴重,就要打抗生素,因為來的快效果好。

可是現在的寶媽們,都是非常重示寶貝的健康的,有點不舒服馬上就看醫生了,也就口服點抗生素就好了。輕微的發炎可以不口服抗生素,服點中成藥就好了。


ly潞洋

您好!我是羊爸爸。很榮幸為您解答!


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