多學科綜合治療(MDT)如何在基層醫院推廣?

作者 | 梁嘉琳

來源 | 健康點healthpoint

多学科综合治疗(MDT)如何在基层医院推广?

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江西九江,成為MDT專委會推薦的一個樣板。

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在從江西贛州轉院到九江之後,79歲的歐陽老太太的病例,被幻燈機投影在白色牆壁上,得到1位科室主任、6位科室主治醫生的集體討論,享受了一次“特需服務”級別的診療服務。這一過程,不向患者收取額外費用,是在患者“無感”的情況下完成的。

MDT,正是歐陽老太太的家人繞開省城和其他地市,選擇來九江就診的原因。

然而,在2015年之前,惡性腫瘤患者一般都不會選擇在這個鄱陽湖西北角的小城就診,而是驅車北上3小時到中部城市群的重鎮武漢,或者驅車南下2小時到江西的省城南昌。坐擁江西省第一大碼頭的九江市,既享有交通樞紐的便利條件,也為患者異地就醫埋下伏筆。

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小城醫生開展MDT:當好“二級演員”

於是,在推行MDT模式的過程中,熊功友運用了分管醫務副院長的職權,向這些“小城醫生”發起挑戰。

熊功友解釋說,只有醫技水平上乘的“一級演員”才能在醫療大舞臺上“追求華麗的表演”;而來自小城市的“二級演員”要明確自身定位:自己是醫學指南的執行者而非創造者。

中國腫瘤診療的規範性有較大的改進空間,這直接導致中美兩國癌症患者生存率出現差距。原國家衛生計生委數據顯示,對比癌症的5年相對生存率,美國的癌症平均生存率為68.0%,而中國的癌症平均生存率僅為30.9%。

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打破專科壁壘:MDT模式複製全國

“不參加MDT,既失去了為患者服務的機會,也失去了自己業務提升的機會。”熊功友說,“長期以來,一些小城醫生一遇到創新藥品、醫療器械,反過來徵求醫藥代表的意見,這種情況很悲催,不能再發生了。”

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