如何預防嬰幼兒捂熱綜合徵,尤其是和寶寶一起睡覺的時候?

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為什麼嬰兒容易發生

1、主要發生在新生兒、小嬰兒,因為他們體溫調節中樞不完善,散熱調節能力有限。

2、對環境溫度改變寶寶體溫升高不會表達,粗心的父母或者發現不了寶寶異常反應。

3、很多老人,或者沒有醫學常識的新手父母只怕孩子受涼或者怕感冒過度包被導致。

4、臨床出現持續高燒,脫水,組織缺氧,水電解質紊亂,伴有神經系統症狀的表現。

5、和寶寶同睡一張床或者同蓋一個被子容易發生嬰兒猝死風險,同時會發生焐熱綜合徵,所以不建議同睡或者同蓋一個被子。

如何預防

1、禁忌同床同被,也容易發生蒙被窒息,嗆奶吸入風險。

2、一般來說,小兒的生理和代謝特點決定了孩子比大人“更怕熱”,所以沒有必要過多包被,或者夏天房間溫度很高,也不打空調和使用電風扇,也會導致中暑發生。

3、這種包被引起的發燒類同與熱射病,如夏天發生中暑,有高燒首先應該解開衣被,然後給予物理降溫方法降溫,而不能首先用退燒藥物來降溫,容易更多出汗虛脫,加重病情和藥物使用出現副作用。

4、夏季或者炎熱天氣,在餵奶間歇期可以喂點溫水,減少脫水熱的發生。

5、發現症狀首先鬆解衣被及物理降溫同,時及時就醫。

總之,這是一種可以避免的疾病,是人為愚昧不懂得基本醫學常識釀成疾病,所以一邊做父母一邊要學習,慢慢成就自己成為優秀的父母,做一位有理性判斷又有知識的家長。請多關注柯大夫兒科科普教育。(圖片來自網絡,如侵必刪,請聯繫本人)


柯大夫兒科科普教育

捂熱綜合徵算是很有“中國特色”的一種病症,原因是中國的媽媽、奶奶十分害怕寶寶受冷,常常裡三層外三層把寶寶裹得緊緊的,生怕寶寶受寒而感冒。“有一種冷叫媽媽覺得你冷”,寶寶又無法言語自己穿得夠不夠,結果臨床上總有源源不斷的捂熱綜合徵病例。

捂熱綜合徵又稱為蒙被缺氧綜合徵,是指由於過度保暖或捂悶過久所致以缺氧、高熱 、大汗、脫水、抽搐、昏迷和 呼吸循環衰竭為主要表現的臨床綜合徵 。以一歲以內寶寶多見,在寒冷季節發病相對更高,其原因主要為夜間睡覺時過多穿衣、蓋被,過度保暖所致。農村等經濟文化落後地區發病相對更高一些。

在預防方面,切忌把嬰兒包蓋得過緊、過嚴、過厚,更不要無限制地在嬰兒被褥周圍加熱水袋等散熱物;切忌給嬰兒蒙被睡眠或用棉被堵塞其口鼻,以防影響呼吸;和寶寶乘車時要注意通風,保證空氣流通;也不要把新生兒置於母親腋下睡眠,或讓嬰兒含著乳頭睡覺;提倡母嬰同室不同床,尤其是1歲以內的嬰兒,寶寶必須睡在獨立的嬰兒床,母嬰不同床不僅可以預防捂熱綜合徵,也是預防嬰兒猝死綜合徵的有效措施,

(圖片來自網絡)


懸壺小兒科

嬰兒捂熱綜合徵(infant muggy syndrome,IMS),也稱嬰兒捂被綜合徵、嬰兒蒙被綜合徵、嬰兒悶熱綜合徵。由於過度保暖或捂悶過久所致以缺氧、高熱、大汗、脫水、抽搐、昏迷和呼吸循環衰竭為主要表現的臨床綜合徵

捂熱綜合徵好發年齡為0~4歲,多見於小於1歲兒童,特別是新生兒。多發於寒冷季節,農村發病率相對較高。該病起病急,病情重,病死率較高,是導致嬰幼兒死亡和致殘的重要原因之一。

IMS診斷:

1. 在睡眠中明確的捂熱病史 。

2.典型臨床表現:捂熱後出現高熱、大汗後伴體溫不升,有顏面發紺或面色蒼白,呼吸急促,節律不規則、心率增快等缺氧表現,即應考慮是否捂熱綜合徵

IMS搶救措施:

1. 立即鬆解孩子身上衣物,確保呼吸道通暢。

3.病情危重者(有抽搐、意識不清、呼吸異常、驚厥、休克等)必須及時救治。4.醫護人員應密切觀察呼吸、心率、神志、等病情變化,謹防遲發性缺氧性腦病。IMS引起嚴重的缺氧性腦病,易併發多器官功能障礙,嚴重危害嬰幼兒健康。

IMS既然對孩子有如此嚴重傷害,我們應如何防範:

1、產婦及家人要了解IMS發生的原因、臨床表現及預後,提高對本病的認識。

2、提高安全意識,學習如何對嬰幼兒科學防寒、保暖。

3、母嬰宜分床睡眠,寶寶睡眠時切勿捂蓋過多過嚴,衣被不可蓋過頭頂,白天衣褓要適中,保持呼吸道通暢。

4、如果不具備母嬰分床睡眠的條件,就要多留意身邊的寶寶,不要被母親的枕頭或被子捂蓋口鼻,翻身的時候要注意避免壓到寶寶,避免將寶寶至於一個缺氧、燥熱的環境中。

5、糾正不良餵養習慣以防止窒息。

6、平時居室內要通風,溫度適宜。

7、若有不慎發生過暖、大汗溼衣時,應及時鬆解襁褓或衣被,讓嬰兒脫離高熱環境,移至空氣新鮮和通風良好的地方。

1、張潔.防範捂熱綜合徵--改善睡眠習慣有可能挽救嬰幼兒生命[J].世界睡眠醫學雜誌2016年12月第3卷第6期

2、江曉春.嬰兒捂熱綜合徵的急救護理與預防[J].實用心腦肺血管病雜誌2006年10月第14卷第10期

3、梅小麗,劉釙寧,李軍,肖嶽,王曉榕,繆紅軍,陳俊.兒科重症監護病房捂熱綜合徵患兒死亡相關因素分析防[J].重慶醫學 2016年10月第45卷第28 期


茄子營養師

很多媽媽可能都並不知道還有嬰兒捂熱症這麼一個說法,這是一種相對少見的病症,而且只要爸媽們能多操點心,都完全可以避免的症狀。

我們先看個真實的案例:

樂樂剛出生8個多月,白白胖胖的,誰見了都覺得親。秋冬交替的季節,奶奶抱著樂樂下去曬太陽,可能有點受風,下午樂樂就有點打噴嚏,流鼻涕,晚上開始發燒。面對孩子高燒,手足無措的小兩口,趕緊向奶奶求救。
奶奶卻沒當回事,“感冒發燒,多蓋點,喂點水,出出汗,睡一覺起來就好了”。樂樂爸媽想想自己好像也是這麼過來的。於是,給發燒的樂樂餵了點水,有給加蓋了一層被子,樂樂爸便睡覺去了。樂樂媽媽睡不著,不停的摸摸樂樂,不停的給樂樂說說話。摸到孩子身上出汗了,心想,睡一覺應該就好了。

就這樣,樂樂媽媽也睡著了。凌晨三四點,樂樂媽突然醒了,下意識的摸了一下樂樂,涼涼的,還想著“謝天謝地,燒終於退了。。。不對!”樂樂媽瘋了似的,掀開被子,把樂樂一把抱了起來,嚎啕大哭。驚醒的樂樂爸和樂樂奶奶一看樂樂的樣子,也癱倒在地!
等120來的時候,樂樂沒了呼吸已經多時了!

什麼是嬰兒捂熱綜合徵呢?

嬰兒捂熱綜合徵,又稱為嬰兒蒙被綜合徵,是由於過度保暖、捂悶過久,引起嬰兒缺氧、高熱、大喊、脫水、抽搐昏迷,乃至呼吸、循環衰竭的一種冬季常見急症,每年11月至次年4月為發病高峰期。1歲以內嬰兒多發。

這是一種完全可以避免,但是因為育兒方式的錯誤和大人的不負責任,每年都會有很多寶寶就這麼離爸媽而去。

一、嬰兒注意保暖,更要預防過熱。

嬰兒,尤其是新生兒,皮下脂肪少,體溫調節能力差,爸媽要注意給寶寶防寒保暖,尤其是做好腹部保暖。媽媽不要以寶寶的四肢溫度去判斷冷暖,應該是摸摸寶寶後脖頸。如果寶寶後脖頸有汗,說明寶寶熱了,如果寶寶後脖頸發涼,那說明寶寶冷了,要及時加衣服或者被子了。

相比較保暖,預防過熱更為重要。寶寶在受涼的時候可能會出現打噴嚏或者拉肚子,甚至寶寶哭鬧的情形。但是對於一個不會說話的嬰兒,太熱了,除了可能哭以外,他們沒有其他辦法。白天可能衣服穿得太多,不舒服,寶寶會哭。晚上,被子蓋的太多了,寶寶會下意識的想把被子踢開,但是踢不動被子,卻很可能把被子捂住自己,造成窒息。

對於這個問題,其實我的經驗就是給孩子買個睡袋,又保暖,又不會過熱,適當蓋點東西就好了。

二、媽媽們一定要掌握一些科學的育兒常識,育兒過程以自己為主,以科學為主,對於傳統的育兒觀念要有基本的辨別能力。

從懷孕開始,媽媽就要有意識的去看一些孕育類的書籍,多掌握一些科學的育兒常識。不需要照本宣科的背會,只要在需要的時候能想起來,就夠了。

育兒過程中,如果有老人們參與,一定要避免老人的育兒觀念主導了媽媽,媽媽要多學習,同時以自己的科學的育兒觀念為主,對於一些傳統觀念,要具備起碼的辨別能力。這樣才不會導致像案例當中樂樂的慘劇再次發生。

三、育兒的過程,是媽媽和孩子一起成長的過程。

對於很多新手媽媽來說,育兒的過程當中會遇到很多難題,不要畏懼,多學習,多請教,帶孩子的過程,也是媽媽們成長的過程。孩子剛來到這個世界,他們也需要熟悉和了解。而對於剛來到世界的孩子,媽媽也需要熟悉和了解。陪伴著孩子一起學習、一起遊戲、一起成長,孩子的心理發育會更健康!

另外,建議媽媽們最好讓寶寶單獨睡嬰兒床,可以和爸媽“同房不同床”,在媽媽的床邊放個嬰兒床,伸手就可以摸到寶寶。這樣,也不會發生爸媽睡覺把寶寶壓住、捂住的情形,還不會讓寶寶太過於孤獨、寂寞。給寶寶穿個睡袋,蓋個薄點的被子,完全就可以了。

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帶娃的那些事

有一句逗樂的話:“有一種冷,叫做奶奶覺得你冷”,凸顯了了長輩的操心與關愛。不過,孩子尤其是小寶寶是絕對不應該被捂得過於嚴實的,有些家長無論春夏秋冬,都把孩子裡三層外三層包起來,殊不知可能導致孩子患上“捂熱綜合症”。

捂熱綜合症是什麼?

所謂的捂熱綜合徵,就是孩子因為被過分保暖,而出現高熱或者超高熱,體溫可達到41-43℃,全身大汗、衣服溼透、拒絕吃奶,嚴重的還可能出現神經損傷、呼吸衰竭、死亡。

生活中,因為捂熱綜合徵的案例並不少,有的只是被捂出痱子,有的就智商受損甚至是死亡。這兩天雖然還沒有入冬,但是不少寶寶卻已經被家長穿上了棉襖,要知道此時不少大人才是長衣長褲,秋衣秋褲都沒有穿。

孩子的新陳代謝快、運動量也比成人多,所以小孩子不需要額外加衣服,和成人一樣即可,甚至那些比較活潑的孩子可以少穿一些,否則出汗後更容易受涼感冒。另外剛出生的健康寶寶也不需要過高的溫度,和媽媽蓋一樣的被子即可,無需再加一層。

捂熱綜合徵如何預防?

捂熱綜合徵,顧名思義就是太暖了所致,所以如果想要預防,那麼就想辦法給寶寶安排最舒適的環境,不要過熱即可。

1.不過分保暖

冬天用空調、暖風機取暖的時候,不要直接對著寶寶吹;使用紅外線取暖器時,最好能使用加溼器,以保持室內的溫度;不要給孩子蓋太多的被子,也不要穿太多的衣服,和成人厚度一樣就行。

夏天可以給寶寶開孔天,注意通風和空調內部衛生,不對著寶寶吹,溫度掌握在26~28℃即可。

2.拿開覆蓋物

儘量不要在寶寶頭上蓋毛巾或者紗巾,一方面是避免他過熱,另一方面也是為了避免活動時蓋住口鼻,從而出現缺氧和窒息的危險。

3.寶寶大人分開睡

對於小寶寶,其實放在父母臥室裡的嬰兒床是最好的選擇,既不會因為家長的熟睡壓到寶寶,還能在一定程度上鍛鍊其自主性,有助於將來分開入睡。

如果寶寶夜裡哭鬧不止,那麼就要仔細觀察一下,如果他頭上有汗、面色潮紅,那麼就說明太熱了,要及時減少衣被、關閉取暖設備。

4.不要蒙被睡

不要蒙被睡,更不能讓寶寶含著乳頭睡,因為這樣很可能導致寶寶呼吸困難,從而出現缺氧或者窒息的危險。如果寶寶出現缺氧的情況,那麼也要立即處理,儘快送醫,耽誤時間越久就越危險。

寶寶捂熱綜合徵,媽媽該如何處理?

當寶寶已經出現捂熱綜合徵的時候,更要做出下面的處理。

1.降溫

這是最基本的處理方法,可以嘗試使用脫衣、溫水擦浴等方法;這裡並不建議使用使用發汗藥,以免寶寶出汗過多出現虛脫的情況。

2.給氧

3.補水

如果寶寶大量出汗,那麼就表示其體液不足,此時就要儘快補水。大些的寶寶可以通過喝水補充,而小些的孩子則可能需要通過靜脈補充葡萄糖、生理鹽水等。

4.其它

如果寶寶情況嚴重,甚至有抽搐、昏迷的情況,那麼就要及時使用抗驚厥藥。另外還可以適量給予能量合劑和維生素C,幫助寶寶大腦儘快恢復。



育兒你造嗎

嬰幼兒捂熱綜合症多發於1週歲的嬰幼兒,造成的原因常見有冬季穿衣蓋被過多,感冒發燒捂出汗,跟大人一起睡覺。如果跟孩子一起睡覺應該如何預防呢?

1、可以跟孩子分開被子睡,很多媽媽因為晚上餵奶要跟寶寶一起睡,這樣可以貼近寶寶,方便餵養,也容易跟寶寶親近,但是許多時候都是讓寶寶含著睡著,這樣會造成寶寶呼吸困難,分開被子睡,餵養後一定要抽出,多看護寶寶直到睡著。

2、使用嬰兒床,讓寶寶自己獨立睡覺,跟大人一起呼吸,大人呼出的廢氣容易被寶寶吸收,寶寶整夜都處在供氧不足情況,對寶寶發育極為不利,嬰兒床可以讓寶寶有自己小環境。



好媽咪育兒記

父母堂為您科普:嬰兒捂熱綜合徵

“嬰兒捂熱綜合徵”又稱悶熱綜合徵、捂被綜合徵等,多見於1歲以內、特別是未滿月的新生寶寶。

寶寶之所以會出現“捂熱綜合徵”,是由於一些新手媽媽擔心寶寶著涼,給寶寶過度保暖或捂熱過久,而寶寶尤其是新生兒無力掙脫這種“捂熱”的環境。

一旦寶寶被過分捂熱,主要有以下表現:

1.高熱:體溫可達41℃~43℃,全身大汗淋漓溼透衣被,頭部散發大量熱蒸氣,面色蒼白,哭聲低弱,拒絕吃奶。

2.脫水:腹瀉、吐奶、煩躁不安、口乾、尿少、前囟及眼窩凹陷、皮膚彈性降低。

3.功能衰竭:會出現腦水腫、心律失常、血壓降低、呼吸衰竭、腎功能衰竭,還可能形成瀰漫性血管內凝血。如果處理不及時,甚至可導致嬰兒在短時間內突然死亡,病死率高達18%以上。

媽媽在給寶寶做好保暖措施的同時,還要注意不要過度,千萬別把寶寶“捂”出病:

1.寶寶衣著合適

以手心溫熱、頭頸無汗為度,切勿將寶寶裹得太過嚴密。

2.不與父母同床

新生寶寶最好不要與父母同床,更不要睡在父母中間,以免影響寶寶散熱。

3.被蓋不宜過厚

寶寶睡覺時不要蒙被過嚴或含著乳頭睡在媽媽腋下。

4.外出注意透氣

外出時應使用透氣性好的小包被適當包裹嬰兒,不要用衣被裹得太緊太厚,尤其不應矇住嬰兒頭部,並應注意通風,保持空氣通暢。


父母堂

關於介個問題,我想舉個生動的親身經歷的鮮活的例子:就因為這個,今天剛剛跑了一趟兒研所帶娃去看病。

小女娃,兩歲多,昨天臨睡前忽然在小便前哭喊疼,看起來表情也很是痛苦難受;然後每隔一小會就說要尿尿,尿尿的時候又哭喊疼,一遍又一遍的Repeat......

開車穿越大半個北京城,路上孩子又哭鬧無數次要尿尿,好不容易停了車人家又拒絕下車說不尿。兒研所門口週末依舊是長龍一條車位難求,奔波半天驗了尿常規,沒有感染,大夫給開了外用的藥,說這孩子應該是捂著了或者喝水少了上火了......

可不嘛,北京狂降溫,就怕她凍著......親媽難為呀......


錢不夠花媽媽

嬰幼兒捂熱綜合症又稱為嬰兒蒙被綜合症,此病多發生在寒冷的天氣。

嬰幼兒的調節體溫的中樞神經功能還不完善,所以在較冷或者較熱的情況下不能及時調整。

由於父母的缺乏經驗,因為害怕孩子受害,即使有暖氣,也會給孩子穿的多。



如何預防

(1)孩子穿衣要比大人少一件,玩的時候要比安靜時少穿一件,室外要比室內多穿一件。

(2)嬰幼兒待的室內溫度最好是在23-25℃即可,寶寶的被子要鬆軟,不宜使用厚重的被子。不宜給孩子使用電熱毯等取暖設備。

(3)睡覺時不要把被褥蓋過孩子的頭部,不要穿棉衣褲睡覺,只需穿內衣褲即可。


忘記了不必要的微笑

有一種冷,叫奶奶覺得你冷。很多寶寶還沒到冬天,就給奶奶裹上了厚厚的衣服了。寶寶出去玩就容易出汗,一出汗就特別容易感冒。

所以 我們做父母的要把握好分寸 自己穿幾件,寶寶也就穿幾件,不要覺得冷,就使勁給寶寶添加衣服。晚上睡覺的時候寶寶最多穿1-2件就夠了,不要把外套穿著睡覺,如果怕寶寶踢被子的話,那就辛苦下媽媽了,晚上多注意點。


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