《看病歌訣》王錫鑫之不傳祕訣

王錫鑫(1808—1889)清代醫家。名文選,字錫鑫,號席珍子,亞拙山人。原籍湖北石首縣人,祖父一輩舉家遷萬縣大周裡,後移居萬縣苧溪河畔天德門(原三馬路441號),1911年商務印書館出版的《中國醫學大辭典》有介紹。慈禧太后曾賜他銀牌,欽加六品銜龍章寵錫。自幼善學,尤好醫學,歸從父訓,棄儒習醫,潛心岐黃之術,好遊名山大川,廣行慈善,原萬州橋是他獨自募款自建。先從同邑覺來先習醫,研修幼科,後又與同世醫彭宗賢、趙吉華等再習痘科,醫術益精。平時存濟世之心,自利丸藥,深受同邑敬重。王氏壯年即有醫名。

《看病歌訣》王錫鑫之不傳秘訣


《看病歌訣》

淺學醫理已多年,精微奧旨豈敢言.

閱歷自信知症處,不敢秘密載簡編.

有病先要望氣色,面色光澤病易痊,

赤紅如潮血虛極。實火唇紅並口幹,

口唇白者陽分弱。鼻孔紅燥肺火炎,

耳疼腎熱或君火。心熱舌紅又燥煩。

肝肺有熱現於面,左肝右肺見兩顴。

面色青黑肝腎虧,白主氣虛宜培元,

色若黃滯脾有積。眼下青色定主痰,

鼻青腹痛病主死,目赤面青命難全。

色見生氣如何認,青如翠羽黃蟹解。

赤似雞冠白豚脂,黑如烏羽俱能全。

面色難治亦當辯,白如枯骨黑炱煙,

青若草茲紅衃血,黃似枳實壽難延。

蟲積口唇主白點,似肌吐酸腹痛纏。

陽虛腹痛按即止,按之轉甚食火痰。

臍腹疼痛少陰證,小腹疼痛厥陰寒。

察眼觀色辨虛實,先視瞳神清濁焉。

清者無病濁有疾,濁而散大腎虛傳。

瞳神枯小腎有火,綠水灌咮醫亦難。

黑睛高起肝之實,淡紅浸睛血虛煩。

小眥淡紅心虛悸,大眥紅者心實燔。

眵多不結肺氣虛,眵多而結肺火煎。

白睛紅者肺有熱,紅甚破血散風寒。

白睛青者肺腎弱,白睛黃者不一般。

深黃一定主溼熱,黃如敗草是氣寒。

黃如金燦肺有火,膽虛口苦睛黃邊。

脾實熱極眼皮腫,虛腫不紅又不堅。

復看舌胎分表裡, 紅黃有火清即安.

陰虛之極胭脂舌,實火便赤兼舌幹。

火之深者黃多燥,脈實下之莫遲延。

黃滑有寒宜溫表,白滑便常是陰寒。

白滑裡寒溫中急,白澀裡熱黃滑寒。

若是白胎小便赤,疫熱在裡飲達原。

舌黑原來分數種,仔細觀察要心虔。

火極似水生芒刺,誤服熱藥喪黃泉。

水極似火氣息冷,回陽救急妙同仙。

腎氣虛極舌胎黑,滋陰潤燥莫遲延。

精液枯極舌燥黑,回陽八味妙通玄。

瘟疫舌黑皮自脫,先下後清自然安。

惟有傷寒辯陰陽,察形的當病易痊。

陽證心煩身惡熱,陰證聲低體畏寒。

陽證氣粗兼口臭,陰證蜷臥並懶言。

陽證譫語目如火,陰證鄭聲理舊言。

陽證面紅思飲水,陰證面青閉目眠。

七日以前若誤下,轉成漏底病難痊。

定要問病知來歷,細心察實病易痊,

畏風一定是傷風,畏寒一定是傷寒。

傷風發熱身有汗,壯熱無汗是傷寒。

不思飲食定傷食,脾虛健脾自安然。

喜飲冷水知有火,好飲熱湯是有寒。

陽虛自汗氣不足,陰虛盜汗不歸元。

血虛五心多內熱,氣虛時常體畏寒。

陰氣衝陽耳鳴閉,陽氣限陰腹鳴弦。

冬至以後多陽症,夏至以後陰症纏。

暑傷於肺多煩喘,暑擾於營汗不幹。

血不養筋為拘攣,氣溼爭熱肢腫痛。

溼傷筋骨成痿弱,眉稜骨痛有風痰。

牙床經腫陽明熱,牙床紅腫胃火焮。

腰痛耳鳴腎氣虛,頭痛耳閉是有痰。

口苦膽虛並心熱,口酸肝實虛命元。

口辛脯熱脾上乘,脾家有熱口常甘。

口淡胃熱或虛元,口鹹腎熱宜滋水。

腰痛宜分寒與溼,腰痠房勞不待言,

勞神頭眩心怔忡,肥人頭暈多主痰。

色慾頭昏腰膝軟,氣虛頭暈神不全。

風腫皮膚多淋閉,氣腫時消又時旋,

食積腫來肚腹痛,血腫皮膚赤脈纏。

陽水腫兮小便澀,陰水脾腎兩虛看。

上腫下消宜發汗,下腫上消貴培元。

手陷起遲知水腫,手陷隨起氣使然。

朝寬暮腫血虧損,暮寬朝腫氣虛傳。

脫肛不痛氣血弱,脫肛腫痛風火連。

晝瘧表邪兼補氣,夜瘧補血並疏肝。

化痰消積更利水,虛者補之始能痊。

痰熱流走瘡瘍見,痰寒凝結在胸前。

寒勝則痛火勝腫,風麻溼麻木氣滯。

氣鬱結者胸脅痛,溼鬱周身痛不安。

痰鬱氣喘多脅痛,血鬱四肢無力焉。

肝氣痞塞胸脅脹,脾氣不升頭昏眩。

中風脈浮手足暖,中氣脈沉手足寒。

腹滿時痛為不足,腹滿有餘痛纏綿。

痛在瀉前為實積,痛在瀉後是虛元。

咽痛紅腫三陽熱,咽痛不渴三陰寒。

氣虛血熱必發疹,表虛裡實使之然。

病系假寒清內熱,病系假熱溫真元。

胎前宜涼疏兼補,產後溫補逐瘀先。

真陰將亡小便絕,真陽將脫面紅鮮。

面青舌紅子可救,面赤舌青子難全。

真陰將亡小便赤,真陽將脫面紅鮮。

陰證脫兮眸子暗,陽證脫者見鬼牽。

初病實熱苦寒用,病後虛熱宜甘寒。

實而誤補猶堪解,虛而誤攻命難延。

如此望聞問的當,方才切脈細心研。

略言大概虛實理,神而明之世稱賢。

高明閱之休見哂,人間捷效小補焉。

若問是篇何人作,亞拙山人在魚泉。

《看病歌訣》王錫鑫之不傳秘訣

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