25歲小伙頓頓吃外賣!ICU搶救107天!暴瘦90斤……

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一次聚餐,

竟然讓25歲小夥小川(化名)

突發急性重症胰腺炎,

期間經歷了大小5次手術。

25歲小夥頓頓外賣,體重飆升至210斤

小川是安徽人。兩年前來寧波打工,做的是銷售,平時工作很努力,經常因工作而耽誤吃飯,不僅三餐不固定,而且基本頓頓都是外賣。川菜、湘菜、衢州菜,這些重油重鹽的菜式是他的最愛。“一天裡,早餐有時顧不上吃,中餐也是是隨便對付的,晚餐和宵夜是吃得最多的。”小川說。

小川本就是微胖界人士。兩年外賣吃下來,身高178釐米的他體重有210斤,BMI指數達33,屬於肥胖。小川知道肥胖不好,但沒當回事,運動、節食,這些都不在他的考慮之列。

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病發前210斤的小川

走進急診室時,小川已經無法站立,呼吸困難,臉色煞白,立刻被送進了搶救室。雖然時隔好幾個月,但對於小川,急診科的醫護人員還有點印象。“這個病人年紀輕輕,但抽出來的血上全是白色油脂!”一名護士回憶。當時的化驗顯示,小川血澱粉酶嚴重超標,血脂高達16.2mmol/L,而正常值應該不超過1.7mmol/L, CT結果顯示急性胰腺炎,脂肪肝。此外還有肝腎功能不全等多臟器功能衰竭。

急性胰腺炎合併多臟器功能衰竭的情況、臨床上稱之為重症胰腺炎,病情進展會非常快,病死率也很高。

為此,急診科醫護人員第一時間叫來了重症醫學科醫生會診。

ICU搶救107天,經歷大小5次手術

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小川的部分病例

2月28日,小川接受了第一次手術。幾位專家聯手為他清除體內壞死組織。果然和預料的一樣,胰腺、腹壁、腎臟周圍大量膿性物質黏連,分不清組織器官。

手術耗時5個多小時。由於病灶大面積壞死,位置又較深,而且與腸道嚴重黏連,接下來兩個月內小川又接受了3次腹腔鏡下的清創手術和一次結腸造瘻手術。

每接受一次手術,小川身上都會增加幾條引流管,目的是為了加強腹腔裡膿液的引流,最多的時候他肚子上插了七八根管子,加上反覆高熱、創口劇痛,ICU的醫生們每天光換藥就要好幾個小時,他們反覆沖洗管道,爭取儘快引流乾淨,讓小川的體溫恢復正常。

5月20日那天,小川病情趨於穩定,轉到了普通病房。經過這場生死較量,他體重銳減,降到了120斤。接下來,他還需要再接受小腸造口回納的手術。醫生預計,不久後可以出院。

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現在的小川體重只有120斤

近年來,吃出來的胰腺炎患者越來越多

這一場浩劫,小川一家已經花去15萬的醫藥費,對於一個普通家庭來說可謂不小的負擔。康復出院後,他的身體也由於巨大損傷,難以恢復到病發前了。而且胰腺炎容易復發,這意味著小川以後再也不能放開吃了。

那麼,胰腺炎究竟是一種什麼樣的病?

重症急性胰腺炎是一種病情險惡、併發症多、病死率較高的急腹症,死亡率為20%,像這個病人這樣有併發症的死亡率可高達50%。”

金醫生表示,急性胰腺炎導致的疼痛非常劇烈:“這是胰液對胰腺及其周圍組織自身消化的結果,相當於內臟被自己逐漸‘吃掉’,能不疼嗎?”

正常人的胰液在體內不會發生消化自身的情況。因為胰管表面有保護層,胰酶還沒成型,不具有這麼大的殺傷性。但是,上述的防禦功能遭到破壞時,就會引起或輕或重的胰腺炎。

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胰腺炎最喜歡找上兩類人,一是本身有膽道疾病的,臨床上稱之為膽源性胰腺炎;二是像小川這樣頓頓外賣,不良飲食會導致胃腸功能紊亂,進而引發胰腺炎。兩者均與吃有關,近年來,後者佔比越來越高。為此,金醫生建議廣大市民,平時飲食要葷素搭配,不要經常吃油脂、膽固醇較高的食物,更不能暴飲暴食。


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