小象牙牙

患過痛風的人都知道痛風疼痛難忍，但痛風和高尿酸有本質的區別。痛風是與遺傳有關的嘌呤代謝紊亂所引起的疾病，以血尿酸升高為基礎，有痛風結石和關節炎反覆發作等多種特點。尿酸是嘌呤的代謝產物，和膽固醇類似，大部分是內源性（80%），小部分（20%）來自膳食中含嘌呤高的食物。血尿酸升高，通過飲食調整（減少攝入）和改變生活方式（增加排出）可有效降低血中尿酸濃度，防止痛風發生。

飲食方面

1， 保持適宜體重，超重或肥胖應先減重，循序漸進，每週減輕0.5kg為宜。 飲食清淡少油，幫助控制能量攝入，而且脂肪油阻礙腎臟排洩尿酸的作用。 蛋類和奶類是低嘌呤食物，是高尿酸血癥人群蛋白質的良好來源；肉類和魚禽類應限量食用，嘌呤易溶於水，所以吃魚肉別喝湯；可偶爾少量吃豆腐喝豆漿。主食要充足，以精細主食為主，全穀類雖營養高，但含嘌呤較高。少吃或不吃高嘌呤食物，比如動物內臟，海鮮，濃肉湯，魚子，動物腦，沙丁魚，以及幹豆和菌類。

2， 多食用新鮮蔬菜和水果，每天蔬菜最少500克，水果200克，避免含嘌呤高的蔬菜比如菠菜，幹/鮮豆類，菌類等。

3， 足量飲水促進尿酸排出， 每天2500-3000ml,也可適量飲用蘇打水鹼化尿液，緩解病情；禁酒，酒精會使體內的乳酸堆積，經腎臟排出時和尿酸競爭排洩通道，阻礙尿酸的排洩；尤其是啤酒中含較高的鳥苷酸，在體內代謝產生較高嘌呤，增加血尿酸濃度。

生活方式方面

每週不少於5次，每次不少於30分鐘的運動，切記大量劇烈運動和大汗淋漓。對於尿酸高的人，游泳和慢走就是不錯的運動。

文/王秋霞

國家二級公共營養師，首都保健營養美食學會理事，中國營養學會會員 ，悟空問答簽約答主

傳播營養相關科普知識，提倡健康生活方式，提倡全民自我保健。

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（本文數據來源：王隴德 馬冠生 主編 《營養與疾病預防》

圖片來自網絡，再此 一併感謝 ！）

王秋霞營養師

高尿酸血癥的患病人群逐年增加，並越來越趨於年輕化，已成為僅次於糖尿病的第二大代謝性疾病。尿酸是由飲食攝入和體內分解的嘌呤化合物在肝臟中產生，而血尿酸升高與痛風的發生、發展直接相關。高尿酸血癥一經診斷建議積極改善生活方式，這其中飲食又是必不可少的，良好的飲食習慣對於控制血尿酸水平、預防痛風的發生密切相關。我們今天主要講一講高尿酸血癥人群的飲食建議。

感謝閱讀。本文由全科掃地僧原創寫作於今日頭條&悟空問答，轉載請註明出處。

全科掃地僧

嚴格的飲食控制也只能減少大約15%-20%的尿酸，還可能誘發其他營養問題，但是有選擇的減少高嘌呤食物，增加低嘌呤食物，調整合理的飲食結構，有益於您的健康。

（一）嘌呤含量高的食物，需要您在日常生活中儘量不吃

鴨肝、雞肝、豬大腸、豬肝、牛肝

河蚌、白帶魚、蛤蜊、泥鰍、牡蠣、白鯽魚、鰱魚、烏魚、鰻魚、蝦米、蝦皮、蟹黃

魚豆腐、香菇、雞精、黑木耳（幹）、火鍋湯

含糖飲料大多添加果糖，不喝。

（二）嘌呤含量中等的食物，需要您在日常生活中適量吃

鴨心、豬肺、雞胸肉、豬腎、豬肚、雞心、瘦豬肉、鴨腸、羊肉、兔肉、牛肉、牛肚、豬腦、鵝、豬皮

草魚、螃蟹、蝦、鯽魚、海帶、鱔魚、烏賊、梭子蟹、大閘蟹、魚丸、小龍蝦、桂花魚、

黑豆、黃豆、豌豆、綠豆、豆腐乾、千張、燻幹、雜豆、紅豆、豆漿

菜豆、蘑菇、韭菜、榴蓮

黃酒、銀耳、啤酒、醬油

花生、白芝麻、腰果、黑芝麻、蓮子、栗子、杏仁

（三）嘌呤含量低的食物，需要您在日常生活中放心吃（痛風急性期可以吃）

豬血、海蜇皮、海參

豆芽菜

味精、黑木耳、紅酒、番茄醬、白酒、蜂蜜

哈密瓜、檸檬、橙子、橘子、桃子、枇杷、西瓜、鴨梨、葡萄、鳳梨、蘋果、石榴、杏子、火龍果

瓜子、龍眼乾、核桃、黑棗、紅棗、葡萄乾

花椰菜、菜花、雪裡蕻、芫荽、芥藍菜、空心菜、蒿子、黃瓜、茄子、菠菜、大蔥、白菜、芹菜、薺菜、包菜、絲瓜、苦菜、榨菜、胡蘿蔔、莧菜、青椒、蘿蔔、蘆薈、姜

奶粉、皮蛋、雞蛋、鴨蛋、牛奶

提示：酒即便白酒、紅酒嘌呤含量不高，也要控制，因為酒精抑制尿酸排出，間接誘發痛風發作，酗酒如與飢餓同時存在，常是痛風急性發作的誘因。

糧食:粗糧細糧均可，痛風急性期選擇細糧多些。

茶、咖啡、可可、巧克力、各種油脂對血尿酸影響不大，但要適量。食物中果糖添加，如：高果糖玉米糖漿廣泛用於商業食品甜味劑，轉化糖由葡萄糖及果糖混合，左旋糖就是果糖，蜂蜜、蔗糖都含有果糖，所以甜蜜要小心。

慢病預防

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高尿酸已是現在的熱門話題，說起來我們對它的重視程度已經趕上了高血壓、高血糖、高血脂。確實高尿酸血癥繼發的痛風性關節炎、痛風性腎病、動脈粥樣硬化等已嚴重威脅到我們的生命健康！

降尿酸已然是我們平時生活中調侃的話題，朋友聚會喝酒🍺，總是以尿酸高婉拒。那說句實話，我是真想喝，但我又怕喝了之後，明天腿疼住院！😂😂。

降尿酸我們首先得找到什麼原因導致的尿酸高？血液中尿酸的平衡主要取決於尿酸的生成與排洩相平衡，尿酸高主要有排洩不良型（多見於腎臟功能損害、長期服用利尿劑、酮症酸中毒等疾病）；尿酸生成過多型（可見於血液系統疾病白血病、淋巴瘤等，當然進食過多嘌呤食物也會增加來源，如魚蝦，豆類等）。

降尿酸首先要搜尋原發病、儘量避免服用引起尿酸增高的藥物。其次就是管住嘴、邁開腿；飲食控制：不喝酒（啤酒、白酒），可適當飲用紅酒。避免進食高嘌呤飲食：海鮮、動物內臟、骨髓、魚蝦類、肉類、豌豆、菠菜；宜多吃水果、蔬菜、等不含嘌呤食物。（以下圖片為各類食物中嘌呤的含量，可以制定自己平時的飲食）多飲水（每日至少2000ml以上），勤排尿，不僅能幫助尿酸的代謝、排出，還能減少尿酸在關節中的沉積。運動減重也能很好的調整機體內分泌情況，有效降尿酸！所以我們建議每週運動至少3-5次，每次＞60分鐘。

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醫學健康守門員

一旦人們得了高尿酸血癥，痛風就會很快找上門來了。高尿酸除了傷關節，還會傷腎臟、傷心臟和傷血管。所以如果發現自己的血尿酸值升高了，就要想辦法降低尿酸值。

尿酸值多少就算超標了呢？這是個男女有別的問題，男性超過了420微摩爾每升，女性超過360微摩爾每升就算超標了。降尿酸需要降到多少才行呢？300微摩爾每升，因為只有這個尿酸濃度才會促進尿酸結晶的溶解。因此尿酸超標值和尿酸治療達標值是不一樣的。

要達到這個指標，僅靠飲食控制是無法實現的。因為飲食控制對降尿酸的貢獻，最多隻能降低原值的10%左右。儘管如此，尿酸高的人還是要控制飲食，以免影響降尿酸治療的效果：

1、多喝水，也可以喝一些茶水和咖啡，以促進排尿；要保障每天有2000毫升的排尿量；

2、多吃新鮮的蔬菜和水果，少吃肉類和油脂類食物；因為前者可鹼化尿液，促進尿酸的排出；後者會酸化尿液，阻礙尿酸的排出；

3、忌食高尿酸食物，如貝殼類海鮮、肝臟、腎臟和濃肉湯；要戒菸戒酒，特別是戒啤酒；因為這些食品都會造成我們體內尿酸值的額外升高。

還有一點要注意，不要以為快速降尿酸就能防止痛風發生。事實是，快速降尿酸反而會誘發痛風的發生。因為短時間內快速降尿酸，會使尿酸結晶沒有溶解而脫落成碎片，從而刺激關節誘發痛風的發生。因此，降尿酸也要掌握節奏和火候。

因此，有人說“吃什麼食物可以快速降尿酸防痛風”，千萬要三思而後行。

關鍵字: 高尿酸 痛風 健康