高尿酸血症,吃什麼食物可以緩解降尿酸和防痛風?

小象牙牙

患過痛風的人都知道痛風疼痛難忍,但痛風和高尿酸有本質的區別。痛風是與遺傳有關的嘌呤代謝紊亂所引起的疾病,以血尿酸升高為基礎,有痛風結石和關節炎反覆發作等多種特點。尿酸是嘌呤的代謝產物,和膽固醇類似,大部分是內源性(80%),小部分(20%)來自膳食中含嘌呤高的食物。血尿酸升高,通過飲食調整(減少攝入)和改變生活方式(增加排出)可有效降低血中尿酸濃度,防止痛風發生。


飲食方面

1, 保持適宜體重,超重或肥胖應先減重,循序漸進,每週減輕0.5kg為宜。 飲食清淡少油,幫助控制能量攝入,而且脂肪油阻礙腎臟排洩尿酸的作用。 蛋類和奶類是低嘌呤食物,是高尿酸血癥人群蛋白質的良好來源;肉類和魚禽類應限量食用,嘌呤易溶於水,所以吃魚肉別喝湯;可偶爾少量吃豆腐喝豆漿。主食要充足,以精細主食為主,全穀類雖營養高,但含嘌呤較高。少吃或不吃高嘌呤食物,比如動物內臟,海鮮,濃肉湯,魚子,動物腦,沙丁魚,以及幹豆和菌類。

2, 多食用新鮮蔬菜和水果,每天蔬菜最少500克,水果200克,避免含嘌呤高的蔬菜比如菠菜,幹/鮮豆類,菌類等。

3, 足量飲水促進尿酸排出, 每天2500-3000ml,也可適量飲用蘇打水鹼化尿液,緩解病情;禁酒,酒精會使體內的乳酸堆積,經腎臟排出時和尿酸競爭排洩通道,阻礙尿酸的排洩;尤其是啤酒中含較高的鳥苷酸,在體內代謝產生較高嘌呤,增加血尿酸濃度。

生活方式方面

每週不少於5次,每次不少於30分鐘的運動,切記大量劇烈運動和大汗淋漓。對於尿酸高的人,游泳和慢走就是不錯的運動。

文/王秋霞

國家二級公共營養師,首都保健營養美食學會理事,中國營養學會會員 ,悟空問答簽約答主

傳播營養相關科普知識,提倡健康生活方式,提倡全民自我保健。

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(本文數據來源:王隴德 馬冠生 主編 《營養與疾病預防》

圖片來自網絡,再此 一併感謝 !)


王秋霞營養師

高尿酸血癥的患病人群逐年增加,並越來越趨於年輕化,已成為僅次於糖尿病的第二大代謝性疾病。尿酸是由飲食攝入和體內分解的嘌呤化合物在肝臟中產生,而血尿酸升高與痛風的發生、發展直接相關。高尿酸血癥一經診斷建議積極改善生活方式,這其中飲食又是必不可少的,良好的飲食習慣對於控制血尿酸水平、預防痛風的發生密切相關。我們今天主要講一講高尿酸血癥人群的飲食建議。

高尿酸血癥的診斷是以空腹8小時以上非同日兩次測得血尿酸水平升高超過420umol/L為標準(不區分男女)。對於診斷了高尿酸血癥的人群日常飲食我們建議大家可以多吃:①新鮮蔬菜:特別是綠葉蔬菜,每日大於500g為宜,菠菜、萵筍、菜花、菌類也是可以進食的,植物性高嘌呤食物並不會增加痛風的發生;②低果糖水果:如櫻桃、菠蘿、草莓、西瓜等;③蛋類:雞蛋每天1個為宜;④脫脂或低脂乳類及其製品:如脫脂牛奶、低脂牛奶和低糖酸奶,每天300ml為宜;⑤穀類:如粗糧、玉米、蕎麥等;⑥飲水:每日2000ml以上為宜,以白水為宜,也可飲蘇打水、淡茶水和咖啡。對於高尿酸血癥人群日常生活中應注意限制以下飲食:①儘量不吃:動物內臟、帶殼海鮮、肉湯;②儘量少吃:動物性肉食、魚肉;③儘量不飲:含果糖豐富果汁、可樂、汽水等飲料;④適當食用:豆類及其製品(如豆芽、豆腐),可適當吃,但不宜多吃;⑤酒類:應限制飲用,不飲酒最好,特別是啤酒、黃酒和白酒,如飲酒要適量,以紅酒為宜。
希望大家正確認識高尿酸血癥,高尿酸血癥可防可治,並不可怕,正規治療是關鍵。日常生活中我們還要注意戒菸、適當運動、注意保暖、控制體重、保持良好的心態等。同時根據血尿酸水平及合併症情況在醫生指導下決定是否使用降尿酸藥物。正規的治療下可以很好的控制血尿酸水平,避免痛風等疾病的發生、發展。

感謝閱讀。本文由全科掃地僧原創寫作於今日頭條&悟空問答,轉載請註明出處。


全科掃地僧

嚴格的飲食控制也只能減少大約15%-20%的尿酸,還可能誘發其他營養問題,但是有選擇的減少高嘌呤食物,增加低嘌呤食物,調整合理的飲食結構,有益於您的健康。

(一)嘌呤含量高的食物,需要您在日常生活中儘量不吃

鴨肝、雞肝、豬大腸、豬肝、牛肝

河蚌、白帶魚、蛤蜊、泥鰍、牡蠣、白鯽魚、鰱魚、烏魚、鰻魚、蝦米、蝦皮、蟹黃

魚豆腐、香菇、雞精、黑木耳(幹)、火鍋湯

含糖飲料大多添加果糖,不喝。

(二)嘌呤含量中等的食物,需要您在日常生活中適量吃

鴨心、豬肺、雞胸肉、豬腎、豬肚、雞心、瘦豬肉、鴨腸、羊肉、兔肉、牛肉、牛肚、豬腦、鵝、豬皮

草魚、螃蟹、蝦、鯽魚、海帶、鱔魚、烏賊、梭子蟹、大閘蟹、魚丸、小龍蝦、桂花魚、

黑豆、黃豆、豌豆、綠豆、豆腐乾、千張、燻幹、雜豆、紅豆、豆漿

菜豆、蘑菇、韭菜、榴蓮

黃酒、銀耳、啤酒、醬油

花生、白芝麻、腰果、黑芝麻、蓮子、栗子、杏仁

(三)嘌呤含量低的食物,需要您在日常生活中放心吃(痛風急性期可以吃)

豬血、海蜇皮、海參

豆芽菜

味精、黑木耳、紅酒、番茄醬、白酒、蜂蜜

哈密瓜、檸檬、橙子、橘子、桃子、枇杷、西瓜、鴨梨、葡萄、鳳梨、蘋果、石榴、杏子、火龍果

瓜子、龍眼乾、核桃、黑棗、紅棗、葡萄乾

花椰菜、菜花、雪裡蕻、芫荽、芥藍菜、空心菜、蒿子、黃瓜、茄子、菠菜、大蔥、白菜、芹菜、薺菜、包菜、絲瓜、苦菜、榨菜、胡蘿蔔、莧菜、青椒、蘿蔔、蘆薈、姜

奶粉、皮蛋、雞蛋、鴨蛋、牛奶

提示:酒即便白酒、紅酒嘌呤含量不高,也要控制,因為酒精抑制尿酸排出,間接誘發痛風發作,酗酒如與飢餓同時存在,常是痛風急性發作的誘因。

糧食:粗糧細糧均可,痛風急性期選擇細糧多些。

茶、咖啡、可可、巧克力、各種油脂對血尿酸影響不大,但要適量。食物中果糖添加,如:高果糖玉米糖漿廣泛用於商業食品甜味劑,轉化糖由葡萄糖及果糖混合,左旋糖就是果糖,蜂蜜、蔗糖都含有果糖,所以甜蜜要小心。


慢病預防

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高尿酸已是現在的熱門話題,說起來我們對它的重視程度已經趕上了高血壓、高血糖、高血脂。確實高尿酸血癥繼發的痛風性關節炎、痛風性腎病、動脈粥樣硬化等已嚴重威脅到我們的生命健康!


降尿酸已然是我們平時生活中調侃的話題,朋友聚會喝酒🍺,總是以尿酸高婉拒。那說句實話,我是真想喝,但我又怕喝了之後,明天腿疼住院!😂😂。

降尿酸我們首先得找到什麼原因導致的尿酸高?血液中尿酸的平衡主要取決於尿酸的生成與排洩相平衡,尿酸高主要有排洩不良型(多見於腎臟功能損害、長期服用利尿劑、酮症酸中毒等疾病);尿酸生成過多型(可見於血液系統疾病白血病、淋巴瘤等,當然進食過多嘌呤食物也會增加來源,如魚蝦,豆類等)。

降尿酸首先要搜尋原發病、儘量避免服用引起尿酸增高的藥物。其次就是管住嘴、邁開腿;飲食控制:不喝酒(啤酒、白酒),可適當飲用紅酒。避免進食高嘌呤飲食:海鮮、動物內臟、骨髓、魚蝦類、肉類、豌豆、菠菜;宜多吃水果、蔬菜、等不含嘌呤食物。(以下圖片為各類食物中嘌呤的含量,可以制定自己平時的飲食)多飲水(每日至少2000ml以上),勤排尿,不僅能幫助尿酸的代謝、排出,還能減少尿酸在關節中的沉積。運動減重也能很好的調整機體內分泌情況,有效降尿酸!所以我們建議每週運動至少3-5次,每次>60分鐘。


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醫學健康守門員

一旦人們得了高尿酸血癥,痛風就會很快找上門來了。高尿酸除了傷關節,還會傷腎臟、傷心臟和傷血管。所以如果發現自己的血尿酸值升高了,就要想辦法降低尿酸值。

尿酸值多少就算超標了呢?這是個男女有別的問題,男性超過了420微摩爾每升,女性超過360微摩爾每升就算超標了。降尿酸需要降到多少才行呢?300微摩爾每升,因為只有這個尿酸濃度才會促進尿酸結晶的溶解。因此尿酸超標值和尿酸治療達標值是不一樣的。


要達到這個指標,僅靠飲食控制是無法實現的。因為飲食控制對降尿酸的貢獻,最多隻能降低原值的10%左右。儘管如此,尿酸高的人還是要控制飲食,以免影響降尿酸治療的效果:

1、多喝水,也可以喝一些茶水和咖啡,以促進排尿;要保障每天有2000毫升的排尿量;

2、多吃新鮮的蔬菜和水果,少吃肉類和油脂類食物;因為前者可鹼化尿液,促進尿酸的排出;後者會酸化尿液,阻礙尿酸的排出;

3、忌食高尿酸食物,如貝殼類海鮮、肝臟、腎臟和濃肉湯;要戒菸戒酒,特別是戒啤酒;因為這些食品都會造成我們體內尿酸值的額外升高。

還有一點要注意,不要以為快速降尿酸就能防止痛風發生。事實是,快速降尿酸反而會誘發痛風的發生。因為短時間內快速降尿酸,會使尿酸結晶沒有溶解而脫落成碎片,從而刺激關節誘發痛風的發生。因此,降尿酸也要掌握節奏和火候。

因此,有人說“吃什麼食物可以快速降尿酸防痛風”,千萬要三思而後行。


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