爲什麼癌症會轉移?

康定全

癌症轉移就是癌細胞脫離了原先的腫瘤在其他器官或位置紮根,除腦瘤外,很少有人因為原發癌症死亡,癌細胞的擴散是一個怎樣的機理,目前對於我國的臨床技術,還研究甚微,癌細胞擴散的位置對治療結果的影響是很大的。

癌症分為早、中、晚期,判斷依據一般都由癌細胞擴散程度決定,癌細胞在轉移過程當中分為幾個步驟:局部侵襲、內滲、外滲、定植。

局部侵襲:癌細胞會突破基底膜,這時候癌症細胞開始擴散,屬於癌症早期,在這個階段治療,結果是非常樂觀的,一般情況下不擴散的都是良性腫瘤。

內滲:癌細胞擴散到血液或者淋巴系統,這個階段的癌症已經開始對其他器官造成傷害,癌症發展到這個階段的治療結果需要看腫瘤對淋巴系統的侵襲個數,越多治療起來越不樂觀。

外滲:癌細胞通過血液進入到周圍的其他組織,小範圍的擴散,這個階段可採取局部放療的方式來對抑制和殺死癌細胞,放療對正常細胞也有一定的影響,隨著醫學技術的提升,放療效果也越來越精準。

定植:表示癌細胞已經在其他部位紮根,癌症轉移達成。癌症紮根的位置也決定了癌症治療的結果是否樂觀,腦瘤是非常危險的腫瘤,腦瘤的每一次擴散都可能是致命的,所以,如果癌細胞擴散到腦部,是很危險的。

這四種轉移步驟,代表著癌症的危險係數越來越高,不一定非是到定植才是最危險的,如果癌細胞侵襲淋巴系統個數比較多的話,也能給生命帶來威脅。


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癌是上皮組織來源的惡性腫瘤。遠處轉移是惡性腫瘤基本生物學特徵,也是引起患者死亡和導致惡性腫瘤無法治癒的關鍵因素。惡性腫瘤的轉移是腫瘤細胞離開原發灶,通過循環系統或者淋巴系統等途徑遷移至其他組織器官,繼而開始增殖生長,形成與原發灶同源的新癌腫,轉移也可發生於同一器官,如肝癌易發生肝內轉移。

腫瘤的轉移是一個極其複雜的過程,主要過程為1.起始階段,腫瘤細胞侵透基底膜,侵犯毛細淋巴管與毛細血管。這一過程中,腫瘤細胞會分泌一些蛋白酶以破壞細胞間基質,同時刺激毛細血管形成,使腫瘤細胞進入毛細血管與淋巴管,這一過程被稱為內滲。2.腫瘤細胞進入血管或者淋巴管後,被轉運至其他部位。通常情況下,細胞離開其原有基質和微環境會出現凋亡,存活下來的腫瘤細胞會隨循環轉移。3.腫瘤細胞在循環中停留,穿過淋巴管或者毛細血管壁,離開血液或者淋巴循環,這一過程稱為外滲。 4.轉移至其他部位的腫瘤細胞會形成微小的轉移灶,一些轉移灶會重新獲得增殖能力,於是在遠處形成新的轉移癌。有些轉移的腫瘤細胞可以進入休眠狀態,存活很長時間,在若干年後復發。微小的轉移灶可以遍佈全身,這也是腫瘤切除後易復發的原因。腫瘤主要的轉移途徑為血行轉移與淋巴轉移,有些腫瘤細胞侵透組織後可脫落,稱為種植轉移,如晚期胃癌的種植轉移。

由於腫瘤轉移的多步驟與複雜性,真正能夠成功遠處轉移並在其他部位生存下來的腫瘤細胞並不多,完成整個轉移過程的可能性不高。不同惡性腫瘤轉移時,腫瘤細胞具有一定的傾向性,乳腺癌易發生骨轉移、肺轉移,結腸癌易轉移至肝臟,前列腺癌常發生骨轉移。可能與腫瘤細胞異質性以及靶器官微環境是否適宜該種腫瘤細胞生長有關。


胃癌防治

老百姓“談癌色變”原因在於癌症的難治性,目前中國每年死於癌症人數230萬,在所有死亡原因中居第一位。腫瘤的難治最主要在於腫瘤細胞的遊走性,為什麼癌症會發生轉移呢?

惡性腫瘤細胞的浸潤特性決定了它容易發生轉移,腫瘤細胞像張牙舞爪的螃蟹一樣向組織器官中伸出無數觸角,其中部分細胞脫落,進入管道,尤其是血管和淋巴管,引起血行轉移和淋巴結轉移。當細胞脫落至器官表面,可形成種植轉移,比如胃癌細胞,從胃表面脫落至腹腔,種植在卵巢,我們稱之為krukenbery氏瘤。

腫瘤的轉移機制目前並不是完全清楚,其中以19世紀末提出的“種子-土壤學說”較為著名,該學說將癌細胞比作種子,將人體微環境比作土壤,認為決定腫瘤是否轉移的關鍵是該土壤是否滿足種子的生長條件,即充分認識到了腫瘤所處的微環境對於腫瘤的進展與轉移的重要作用。腫瘤細胞轉移過程中不僅可以適應新的微環境,還可以通過攜帶因子等方式來改變腫瘤環境,腫瘤細胞與微環境的雙向動態作用是轉移進行的實質。比如乳腺癌容易發生骨轉移,是因為骨內特殊的微環境(具有多種生長因子及酸性環境)對於乳腺癌細胞的轉移生長是肥沃的土壤。

腫瘤的轉移還與下列因素有關:1.惡性腫瘤細胞釋放水解酶,破壞正常的組織血管,有利於進入血管內從而發生轉移。2.惡性腫瘤細胞分泌多種黏附分子,使得腫瘤細胞更容易與組織上皮發生粘連,就像牛皮糖不容易被甩掉,不容易被巨噬細胞所識別並消滅。3.腫瘤細胞容易形成腫瘤性血凝塊,為腫瘤的生長繁殖提高支架與營養,易附在血管壁上繼續生長,為轉移提供條件。4.腫瘤細胞釋放各種血管生成因子,促進新生血管生成,為腫瘤提供血供和營養物質。

同樣的腫瘤病人,分期相同,為什麼有的病人兩年內發生轉移,而有的病人可以達到臨床治癒?

這個與腫瘤分化程度有關,分化程度越低的腫瘤,侵襲性越強,越容易發生轉移。更重要的是與腫瘤的異質性有關。腫瘤的異質性是指腫瘤在生長過程中,經過多次分裂增殖,其子細胞呈現出分子生物學或基因方面的改變,從而使腫瘤的生長速度、侵襲能力、對藥物的敏感性、預後等各方面產生差異。簡單點說就是同一腫瘤中可以存在有很多不同的基因型或者亞型的細胞。因此同一種腫瘤在不同的個體身上可表現出不一樣的治療效果及預後,甚至同一個體身上的腫瘤細胞也存在不同的特性和差異。腫瘤的異質性也決定了有些人對藥物敏感,有些人出現耐藥,從而治療無效。

雖然腫瘤很狡猾,我認為,魔高一尺,道高一丈,科學在發展,遲早有一天我們能完全破解腫瘤轉移的密碼,為更多的病人帶去希望。


胡洋

癌症,仍是目前世界醫學界難以攻克的頑疾,儘管癌瘤患者切除了原發腫瘤病灶,甚至經過放、化療,仍有許多癌症轉移的發生,以致危害生命。那麼,為什麼癌症會轉移呢?

我們已知癌細胞不受控制的惡性增殖。說它增殖,就必然要獲取養分,因此,就很容易形成一個惡性循環。這也許是癌症會轉移的主要內在原因。

據研究發現,癌轉移步驟為:

①原發腫瘤的生長和增大

②侵襲周圍組織並穿入淋巴管和血管

③淋巴管和血管內瘤栓形成並隨淋巴液、血液而運行

④在遠處器官的淋巴管或血管壁處停留

⑤穿出停留處的淋巴管和血管壁並侵襲周圍組織

⑥癌細胞在此增殖、生長,轉移灶形成

轉移的方式有:

①直接蔓延:腫瘤從原發部位直接侵入周圍組織或器官

②經淋巴轉移

③經血行轉移

④種植性轉移:脫落的癌細胞可粘附於其他組織,形成種植性癌結節。

比如說上皮組織,主要的血管都在基底膜另一側,癌症為了獲取養份,可以通過刺激新生血管生成來達到。也就是說腫瘤通過自己主動的侵蝕基底膜,也可以釋放這些生長因子,反過來刺激自己的生長,久而久之,就把基底膜給蝕破了。所以,癌症要轉移。並且一旦出現腫瘤細胞進入淋巴結或血管,腫瘤細胞就很容易沿著這些途徑跑到其他地方去。在這個過程中,腫瘤細胞會發生各種基因突變,不斷加強自身遷徙和運動的能力,並不斷適應各種不同的體內環境。

目前對腫瘤的治療,仍然普遍採用手術、化療、放療及中醫中藥等綜合治療方法。對於已經出現的癌腫,切除乾淨是最好的防止轉移的措施,如果不確定切除乾淨,則需要進行相應的放化療,以消除未發現的,或者是術後仍然殘留的細小病灶,以達到降低轉移風險的作用。

第二個防止癌症轉移的措施是日常生活中的輔助手段:補充微量元素硒。硒的抑癌作用,主要是體現在激活人體免疫系統上,也就是說補充元素硒,可有效的輔助人體免疫系統,增強其對癌細胞的抑制能力,起到一個降低轉移風險的作用。

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癌症之所以容易出現轉移,是因為惡性腫瘤會分泌一些小分子蛋白質。這些小分子蛋白會刺激周圍的血管,讓其提供營養,也會順著血液漂流,轉移到其他的器官或者新的地方,形成新的轉移灶。還有一種說法是,噁心腫瘤大量生長繁殖,固定在一個地方,其無法滿足它的影響需求,只有轉移到其他的地方,才能繼續滿足它的生長需求。


癌症轉移的話,可以是轉移到同一個器官內部,也可以轉移到其他臟器。很多的癌症都容易出現轉移,像肺癌,轉移率就高達30%到40%。


比較常見的轉移部位是肝、腦部、淋巴和骨骼等。比如肝癌轉移到肝臟其他位置,稱之為“肝內轉移”;如果不在同一臟器內,稱為“遠處轉移”。這種特質也稱為“擴散”,是區分良惡性腫瘤的重要標誌之一。


良性腫瘤一般不會出現轉移,出現轉移的,幾乎肯定是惡性的,而且意味著腫瘤已進入晚期或惡性程度較高,手術難度也較大,甚至已失去手術機會。早期惡性腫瘤相對較少轉移。


癌症有轉移也不用過於恐慌,現在的治療技術那麼先進,有轉移之後也能控制得不錯,應該是聽醫生的,積極配合醫生治療。


指導專家:李家平,教授,主任醫師,博士生導師。中山大學附屬第一醫院腫瘤介入科主任,主要從事腫瘤介入與靶向治療。

專長:腫瘤與血管疾患的微創介入治療,特別是對原發性肝癌、轉移性肝癌、肺癌、膽管癌、胰腺癌、膀胱癌、盆腔腫瘤、兒童腹部惡性實體瘤、血管瘤和血管畸形的介入診療。

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如果把癌症比做一顆枝繁葉茂的大樹,那每一個癌細胞都會是這顆大樹的種子,隨風飄散。這些“種子”在遇到合適的“土壤”的時候,會在那裡種植,並生根發芽。

這就是腫瘤學裡有名的種子與土壤學說

不同的癌症,好發的轉移部位也不盡相同,即使是同一種癌症,也因為分型不同,好發的轉移部位也有區別,比如:同樣是乳腺癌,Luminal型易發生骨轉移和胸膜轉移,LuminaAl型一般不會發生肺轉移;而Her-2過表達型則容易發生肺轉移和腦轉移,卻很少發生骨轉移。

以上都是由癌細胞的生物學特徵和機體的微環境所決定。

再來看看癌細胞的轉移途徑有哪些:

1、直接浸潤

癌細胞首先侵犯的是臨近的組織和器官,隨著腫瘤的逐漸增大,癌細胞直接對其臨近組織構成壓迫或破壞,甚至種植到這些器官和組織上,並繼續生長。

2、脫落轉移

尤其是腹腔的器官發生癌變時,癌細胞會離開母體,直接掉落到腹腔,並種植在腹膜或腸管上繼續生長,比如:胃癌、卵巢癌等,這也是很多患者初診既有大量腹水的原因。

3、淋巴轉移

人體的兩大循環包括血液循環和淋巴循環,如果血管一樣,淋巴導管也是無處不在,癌細胞會進入到淋巴管裡,並首先種植到臨近的淋巴結,然後隨著淋巴循環種植到遠處的淋巴結。所以很多癌症患者手術的時候,除了切除腫瘤病灶,首先要做淋巴結清掃,目的就是為了掃清有可能已經轉移到淋巴結的癌細胞。

4、血行轉移

癌細胞進入到血管,會隨著血液循環進入到全身各處,理論上,人體的每一個部位都可能發生癌症的轉移。明明是一個乳腺癌或肺癌,卻偏偏出現了骨頭的破壞,有的出現了大腦的腫瘤病灶,這就是癌細胞通過血液循環到達了這些部位,並種植下來的結果。

以上可以看出,癌症最可怕之處的不是腫瘤能長多大、局部浸潤有多深,而是這種“隨風飄散”、“狡兔三窟”特徵,讓人防不勝防。


深藍醫生

癌是指起源於上皮組織的惡性腫瘤,是惡性腫瘤中最常見的一類。相對應的,起源於間葉組織的惡性腫瘤統稱為肉瘤。有少數惡性腫瘤不按上述原則命名,如腎母細胞瘤、神經母細胞瘤、肌母細胞瘤等。一般人們所說的“癌症”習慣上泛指所有惡性腫瘤。

腫瘤是機體在各種致瘤因素作用下,局部組織的細胞在基因水平上失去對其生長的正常調控導致異常增生與分化而形成的新生物。癌細胞與正常細胞不同,有無限增殖、可轉化和易轉移三大特點,能夠無限增殖並破壞正常的細胞組織。癌細胞除了分裂失控外,還會局部侵入周遭正常組織甚至經由體內循環系統或淋巴系統轉移到身體其他部分。與良性腫瘤相比,惡性腫瘤生長速度快,呈浸潤性生長,易發生出血、壞死、潰瘍等,並常有遠處轉移,最終導致患者死亡。

良性腫瘤無轉移。惡性腫瘤容易發生轉移,其方式有四種:①直接蔓延到鄰近部位;②淋巴轉移:原發癌的細胞隨淋巴引流,由近及遠轉移到各級淋巴結。轉移癌在淋巴結髮展時,淋巴結腫大且變硬,起初尚可活動,癌侵越包膜後趨向固定,轉移癌阻礙局部組織淋巴引流,可能引起皮膚、皮下或肢體的淋巴水腫;③血行轉移:癌細胞進入血管隨血流轉移至遠隔部位如肺、肝、骨、腦等處,形成繼發性腫瘤;④種植:瘤細胞脫落後種植到另一部位,如內臟的癌播種到腹膜或胸膜上。因此,惡性腫瘤轉移將增加對機體的損害作用,影響轉歸。常見的如乳腺癌易轉移至肺、骨、肝。胰腺癌易轉移至肝、肺。胃癌易轉移至肝、食管等。肝癌易轉移至肺、骨、顱腦以及肝內轉移。

目前對腫瘤的治療,仍然普遍採用手術、化療、放療及中醫中藥等綜合治療方法。手術和放療具有區域性治療的性質,化療則屬全身性治療,對轉移的癌細胞,進入血液、淋巴液的癌細胞有一定的殺傷作用,但副作用較大,殺癌細胞的同時,對正常細胞損傷也很嚴重。

國際抗癌聯盟認為,1/3的癌症是可以預防的,1/3的癌症如能早期診斷是可以治癒的,1/3的癌症可以減輕痛苦,延長生命。因此提出了惡性腫瘤的三級預防概念:一級預防是消除或減少可能致癌的因素,防止癌症的發生。二級預防是指癌症一旦發生,如何在早期階段發現並予以及時治療。三級預防是治療後的康復,提高生存質量,減輕痛苦,延長生命。約80%的癌症與環境和生活習慣有關,養成良好的生活習慣,飲食習慣,勤運動,多鍛鍊,遠離不良生活環境 ,保持愉悅的心情,從源頭下手,跟癌症說拜拜。


醫語破天機

癌症這麼難治,除了它本身不斷分裂分化速度極快之外,就是癌症是會"跑"的,從原發的病灶跑到其它的器官組織,最後導致機體功能喪失,危及生命。幾乎所有的癌症病人最後都存在轉移,例如骨轉移,腦轉移等。

這要從癌症最初的發生發展找到原因。癌細胞最初是由一個原癌細胞在各種條件誘導下,分裂成兩個,四個,以此類推,而且癌細胞是可以激活正常細胞內原始的無限分裂基因的,所以很短的時間就可以分裂出很多的癌細胞,這群癌細胞繼續分裂,聚集成一小團就是成形的腫瘤。再大一點,這團腫瘤已經成了氣候,人體的免疫系統也奈何不了它,此時腫瘤就紮根在周圍組織中,一般都是血管淋巴密集,營養豐富含氧量高的部位,因為這些條件可以滿足癌細胞不斷分裂分化的要求,然後癌細胞數量繼續增加到一定程度,此處的營養,空間已經不能滿足它們了,就像發動戰爭的侵略份子一樣,它們順著人體內交通方便的血管及淋巴,開始侵略其它的器官,奪取營養,滿足自身不斷分裂分化的慾望。如果這團細胞是不動的,那它就是良性的腫瘤,不會危及生命。這也是區別腫瘤性質的條件---看它是否發生轉移。

轉以後的癌細胞又聚集到新的組織器官,比如人體重要臟器:肺,肝,腎,骨,大腦等,這些器官遭到腫瘤的侵略,功能被破壞。

癌症之所以這麼可怕,就是因為它有轉移的能力。

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藥事健康

癌症,在我們眼裡是洪水猛獸。目前沒有什麼治療方式可以完全根治癌症。我們還是處在一個談癌色變的時代。不僅是因為癌腫的原發灶侵犯我們器官,更因為癌症可以隨處轉移,轉移到任意它能到達的地方,從頭皮到腳趾頭,從而破壞人體的器官和功能,從心理和生理上摧毀整個人。

癌症是細胞不受任何控制的惡性增殖,在它的本質裡,就是瘋狂的生長,不斷的掠奪養分進行生長。當癌細胞生長到侵犯了淋巴管和血管,癌細胞就進入了血液和淋巴管內。人體的血液和淋巴管都是不斷流動的,癌細胞進去了之後,就隨著流動到各個地方,停下來又開始不斷的生長,這就是癌症的轉移。



癌症的轉移有以下幾種方式:

1.直接侵犯

癌腫的原發灶,我們把癌症最先起源的那個,叫原發性,也就是娘,轉移的那些可以理解為崽。原發灶的生長,不斷長大,就會侵犯周圍的正常組織。如肝癌生長越來越大,會出現自身的轉移,不斷長大的腫塊,侵犯門靜脈,損壞正常的肝組織,侵犯胃、十二指腸、腎臟等等,導致這些器官的損害從而失去功能。

2.血液轉移

癌細胞進入了血液中,隨著血液流動,到處走,然後定植生長,有些原發灶很小,但是出現轉移的病灶很大,所謂的"娘小崽大"。肺癌,很容易出現腎上腺的轉移,就是通過血液轉移的。很多發現肺癌的患者,即使肺內只有一個病灶,但是常規要做腹部掃描查下腎上腺有沒有轉移,一旦出現了腎上腺的轉移,就是晚期肺癌。出現遠處的轉移,一般都是通過血液這條途徑轉移的。


3.淋巴道轉移

表現為淋巴結腫大,肺內的癌性淋巴管炎。肺癌很多都合併縱隔和肺門淋巴結腫大,部分還有腹部的淋巴結腫大,就是通過這條方式轉移的。



很多早期癌症的患者,手術切除完病灶後,都會加上化療,就是怕有些癌細胞殘留在血液或者淋巴道中,我們肉眼看不到,只能夠通過化療藥物把隱藏在人體內的癌細胞殺死,從而防止後期的轉移,當然這個過程對人體正常的細胞也是有所損傷的。

儘管,目前還沒有針對癌症完全根治的治療手段,癌症患者都應該要堅定對抗癌症的信心和決心,保持良好的心態,配合醫生的治療,積極面對。我們不能還沒開始戰鬥就已經放棄了。

我們要堅信,總有一天,我們會戰勝癌症,期待那一天早日到來!!!

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佛度有緣人

用地籠捕的一些小魚把它放在水缸裡和放在水井裡,第二天發現放在水缸裡的全部就死了,水井裡的基本都沒有死,這是什麼原因?與長壽有沒有關係還有一個故事,家裡養了一窩小豬拉稀一個小豬倒在地上眼看就要死了,主人害怕傳染給其他小豬就把這個小豬丟在離家比較遠的山上讓他自生自滅,幾個月過去了主人也忘記了這件事,後來附近村民莊稼地經常有不速之客來光顧,村民就蹲守才發現是一頭豬,害怕這傢伙攻擊人全村人都去抓都沒有抓到,最後還是派出所用槍制服了這傢伙。 其實我們應該去農村,還是應該去城市值得深思,我覺得大自然才是最好的醫生,迴歸自然讓身體生息 還有一點長壽的人有一個共同的特點皮膚比較紅潤,白裡透紅證明血液流淌順暢,血乃心之變現, 心態好長壽看來不是空穴來風,身體出現症狀或者想長命百歲的朋友應該改變一下生活方式環境與心態了,人一輩子要那麼多欲望幹什麼?讓我們迴歸自然吧讓清新的空氣與泉水,乾淨自然無汙染的食材。來淨化我們的身體,讓無慾來淨化我們的心靈。

在農村的都見過,冬天爛地瓜,一般都是從有傷口的地方開始,還有就是天氣冷容易爛,如果暖冬就不容易爛。如果爛了一點點你把爛的地方削了你會發現爛得更快。小夥伴可以做實驗看我有沒有說假話,那有人要問了怎麼可以阻止地瓜繼續爛下去,首先我們要觀察觀察是什麼原因引起地瓜爛,其實很簡單就是氣候與存放環境,還有就是人為因素做好這幾點基本上就不會爛了。哪怕已經有一點點爛的地瓜放到適宜的地方也會減輕甚至會結疤從已經爛了的地方癒合,我用地瓜與癌症作比較其實癌症就像地瓜爛一樣,一個人得了癌症首先應該找出來為什麼得癌,看看現在癌症村很多,難道癌症與我們們生活的環境木有關係嗎?難道癌症與我們生活方式木有關係嗎?難道癌症與人為因素木有關係嗎?以上幾點不變癌症只有像地瓜一樣爛完,要治好癌症必須改變那些錯誤的生活方式,改變環境減少人為因素。農民都知道提前挖的地瓜不容易爛,因為挖來儲存的時候沒有受傷,如果等待天氣冷了挖的地瓜基本都放不久都會爛,所以還沒有病之前就應該改變自身,比得病去挽回容易得多。地瓜總有一天也會爛只是會保養的人會把地瓜存放很久很久。

如果你認真看完以下文字說明你在尋找一種治癒疾病的方法請關注我吧有一起探討生命的真諦,還原生命本源。讓自身免疫性來對付癌症。其實癌症就是免疫力低下。只有提高免疫力癌症才會康復。其他藥物都是沒有用的。就像艾滋病無藥可救的原因因為他傷害了人體免疫力。


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