張大爺，今年62歲。退休之後愛晨練。可是，最近半年，發了一件奇怪的事。
張大爺從家樓下開始慢跑，大概過了10多分鐘，會跑到一個公園門口。奇怪的事就在這個時侯發生。
幾乎每次到公園門口，都會出現嚴重的頭痛。這個時侯，必須停下來，坐靠在旁邊的大樹上休息，幾分鐘後才會緩慢好轉。張大爺不敢繼續活動，只有慢慢走回家。
小區裡，開始出現謠言！
有人說，張大爺中邪了。
有人說，公園門口鬧鬼。
還有人說，公園門口的大樹有靈性，不讓張大爺進公園。
去當地醫院做檢查，頭顱CT，磁共振（MRI），腦電圖等等，都沒看到問題。
張大爺和兒女心裡都犯嘀咕，難道真是外面所傳的那樣，見鬼了？
發現疑點，真相漸漸浮出水面！
一次偶然的機會，家屬找到我，描述了發病經過和診治過程，就在詢問病史的過程中，發現了疑點。
總結一下張大爺發病的特點：
- 62歲，肥胖。
- 每次都是跑步後發生頭痛，休息後好轉。
- 有高血壓，吸菸。
- 大腦的結構和血管檢查（比如磁共振）沒有看到異常。
疑點在哪？
在於不能耐受活動（跑步）。
這種情況，要懷疑心臟疾病。
如果心臟血管狹窄，在運動後會出現心肌缺血，然後，出現所謂的「心源性頭痛」。
心肌缺血，不是應該出現心絞痛嗎？比如胸口疼痛，甚至腹部疼痛，怎麼會跑到頭上去呢？
事實上，有相當部分的的心肌缺血可以表現為無任何症狀，哪怕出現了頭痛，還是不出現胸口疼痛這類症狀（這類人群大概佔到20%-30%）。
至於為什麼會出現這種現象，醫學目前還不能給出準確解釋，但是，造成的事實是：難診斷，易漏診。
所以，人體真是相當複雜，非專業大眾要理解醫學的侷限性，很多時候，期望值不要太高。
張大爺後來做了24小時動態心電圖，運動平板心電圖，發現了心肌缺血的心電圖改變，緊接著安排做心臟血管的造影檢查，果然，有一條冠狀動脈狹窄70%以上。
終於可以跑進公園！
經過評估，張大爺做了血管支架（撐開狹窄的血管），戒菸，積極控制血壓，在之後的幾個月，之前的頭痛情況完全消失，張大爺終於可以跑進公園了。
後記：
人體的生命現象極度複雜，面對疾病，就如同面對浩瀚宇宙。醫學，從一個孩子，長大到成人，一直對著星空，仰望。
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