北京京城皮膚醫生
皮膚起水泡、好癢。香港腳？不，這是汗皰疹！
天氣越來越接近夏天，最近前來就診的病患，不少都是一進來就跟我抱怨，自己的腳底好癢，似乎是長了香港腳了。
順便責怪一下家裡的成員某某某都亂穿自己的拖鞋，才害自己被傳染了。
不過，其中有不少的比例，其實並不是香港腳，而是另外一個也非常常見的皮膚問題，我們叫它做『汗皰疹』。
啥？什麼是『汗皰疹』啊？
一、汗皰疹：
- 是一種常發生在手、腳的溼疹病灶。與皰疹無關。
- 特色：會癢的小水泡、小丘疹。後續會產生脫皮、紅、乾燥、粗厚、龜裂，甚至有疼痛感。
- 位置：常在手指、腳趾的側面，也會在手掌、腳掌，或是掌緣位置產生。甚至可能影響指甲生長。
- 任何年紀都有可能會發生，以青年、中年較為常見。
- 不會傳染，但會反覆發作。
二、常見成因：
- 過敏體質：如異位性皮膚炎。
- 環境的刺激：如經常碰水、清潔劑、鞋襪的材質。
- 職業的接觸：經常碰觸化學物品、香料、染髮劑、金屬物質等。
- 多汗、悶住：例如鞋襪穿了一整天、摩擦等。
- 情緒壓力、睡眠不足。
- 季節交替、夏季多汗潮溼。
- 食物、或某些口服藥物。
- 不明原因。
三、鑑別診斷：
香港腳，是黴菌所導致的。
乾癬、扁平苔蘚。
接觸性皮膚炎。
- 持久且慢性，以症狀緩解為主。會自行慢慢緩解。
- 找出可能成因，避免之。
- 保養上，以維持手部、足部乾爽為原則，可以輔以保溼乳液。
- 治療以外擦藥物、口服藥物、或是紫外光照射治療。
- 尋求醫師協助，避免搔抓產生慢性溼疹，或是細菌感染併發症。
五、會好嗎？
很難根治，但是隨著年紀增長，復發的頻率會逐漸下降。
影評寶寶
不是的，出汗只是加重了汗皰疹症狀，而不是導致汗皰疹的直接原因。在過去的100多年的時間裡，一直認為汗皰疹是因為出汗過多，汗液儲留造成的。但現在經研究證明，汗皰疹的發生多與精神因素及出汗障礙有關。
它是皮膚溼疹的一種，多發於手掌部、手指側面，指端，而手背、足底較少見，常對稱發生。所以又稱其為汗皰性手溼疹，急性複發性水皰性手部皮炎，急性掌蹠溼疹，出汗不良性手溼疹等。
好發於春末夏初，夏天加重，冬天自愈，並隨季節性反覆發作，青少年多見。它的發病因素多與精神因素和汗液代謝失常引起人體出汗障礙有關。如精神長期緊張，疲勞，抑鬱，胃腸功能紊亂，或接觸刺激性物品和過敏原，紫外線輻射，遺傳過敏體質，吸菸等。
典型表現為皮膚表皮深處小水皰，半球形，約米粒大小，稍高出皮面，分散或群集，多對稱分佈，皰內有澄清漿液，乾涸後脫皮，並露出新生紅色上皮，可感瘙癢或燒灼感疼痛，若出汗過多就會加重不適症狀。
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