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不知道問題中的這些老人是有了什麼症狀需要“通血管”?這個“通血管”又是指的什麼?是想使閉塞或嚴重狹窄的血管再通?還是想降低血液粘稠度?
一、血管閉塞時是不是需要輸液通血管?
如果是急性腦梗或急性心梗,是可以在起病幾個小時內用溶栓藥的,這種情況下是可以“溶解”血栓的。急性肺栓塞或下肢動脈血栓形成時,也可以用抗凝血藥物“溶解”血栓。不過這些都是急性期用藥,不會在沒有這些病情的時候用來“通血管”。
如果是動脈粥樣硬化斑塊形成,血管嚴重狹窄或閉塞,那麼,很肯定的告訴您,目前還沒有任何一種輸液可以解決這個問題,所以這種情況下,是沒有任何輸液可以用來“通血管”的!
那麼動脈粥樣硬化斑塊形成時怎麼辦?口服他汀類藥物有可能“穩定”斑塊,具體可見我的問答:降脂藥物能逆轉斑塊嗎?另外,動脈粥樣硬化有血栓風險的人還要同時口服抗血小板藥物來預防血栓形成。
如果是嚴重的狹窄或閉塞,根據情況可以放支架或做頸動脈內膜剝脫等治療。輸液是解決不了這些問題的!
二、如果是“血液粘稠”,想“稀釋”血液去輸液
所謂“血液粘稠”,其實大部分還是指血脂高,當然有時候是病態的紅細胞或血小板升高。
這時候輸液是可以“稀釋血液”,畢竟每天血管內多攝入了幾百ml水呢!不過,這個效果喝水一樣可以達到。並沒有從根本上解決血脂高的問題,降血脂還得靠口服他汀類或貝特類、鹽酸酯類藥物。其他原因的“血稠”,如紅細胞或血小板增多症,更是需要對症治療。
三、上了年紀的人就需要“通血管”嗎?
雖然動脈粥樣硬化、心腦血管病都隨著年齡增大風險逐漸增大,這是個不可抗拒的自然規律。但是,很多老年人血管很健康,根本不需要什麼“通血管”!
四、怎麼保持血管健康?
1.養成良好的生活習慣,不吸菸,嚴格控制酒,多吃新鮮蔬菜水果,少吃飽和脂肪酸和反式脂肪酸多的食物,少鹽,少糖,堅持鍛鍊;
2.控制體重;
3.注意血壓血糖血脂,如果有異常及時控制到正常;
4.學會應對壓力,避免應激情緒;
所以,並不是到了一定的年紀就需要到醫院輸液“通血管”,並沒有這種藥物。做好一級預防,保持健康的生活方式比任何所謂“通血管”的藥物都重要!
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李博士和你談健康
沒有特殊情況,並不需要常規進行疏通血管治療的。其實,所謂的疏通血管治療,是包括改善微循環等治療方式,在必要的患者個體當中,是可以考慮使用的,但是,如果沒有心腦血管疾病者,是不需要常規進行輸液的。
普通百姓會想,血管容易產生“垃圾”,需要定期清理,這個方式就應該由輸液來完成,其實這個概念是錯的。所謂血管裡的垃圾,指的是動脈粥樣硬化型病變,如下為大家講述動脈粥樣硬化型斑塊形成的方式和原理,知道這個概念之後,就知道通過普通的輸液,是不能將其疏通的。
從解剖學角度分析,動脈血管最裡層的和血液直接接觸的是內皮細胞層,它是保護血管的屏障。一些特殊的原因,如高血壓,糖尿病,吸菸,肥胖等,會導致內皮細胞層破壞,會使血液中的壞膽固醇入侵至內皮細胞層下,從而形成動脈粥樣硬化型病變的早期類型,即脂質條紋。這個過程一旦啟動,將逐漸發展形成動脈粥樣硬化性斑塊,導致管腔狹窄,進而造成組織器官供血不足。
動脈粥樣硬化性斑塊不會因為輸液的一些成分融化或者消失。在理論層面,他汀類的降脂藥物可能會逆轉斑塊,但實際上,是很難做到的。
總而言之,普通的輸液是不能將血管內的粥樣硬化性斑塊清除的。一旦出現動脈粥樣硬化性斑塊,應該及時到醫院就診,讓醫生評估病情,多數患者可能需要早期的啟動他汀類的藥物治療,和改善生活方式等。
惠大夫在江湖
大家好!心血管王醫生每天接觸的就是血管,保護血管,通血管等等。
輸液能不能通血管這個問題說過多次了,再說都怕大家煩,但科普要儘量面向更多的人。
我們只能再重複,輸液不能通血管!
1.血管出現問題,也不是一天兩天形成的,怎麼可能通過輸液把幾十年的問題一下子解決了呢?
2.任何藥物都有一定的時效性,輸液幾天怎麼可能管一年,好比吃一頓飯,管一個月!
3.沒有任何指南及專家建議推薦輸液通血管。
4.血管不是水管,更不是下水管,根本無法像大家想象的那樣通開。
5.所謂的動脈粥樣硬化形成的血管狹窄,其本質是包括三高、吸菸、年齡及種種高危因素引起的類脂物質的堆積,而且是常年累月形成的,無法剷除,剷除就會破壞血管內壁,馬上會出危險。
我們應該怎麼保護血管?
再次回到動脈粥樣硬化的病因,動脈粥樣硬化就是導致血管狹窄的根源。我們預防動脈粥樣硬化就是預防血管狹窄,就可以避免通血管。
除了基因,家族史,年齡,性別等不可改變的因素。我們能做到的就是戒菸限酒,預防三高,早發現早治療三高,低鹽低脂低糖健康合理飲食,堅持運動鍛鍊。具體做法可以參考心血管王醫生既往的地中海飲食一起冠心病預防等等文章。
而對於已經發現的動脈粥樣硬化,我們要通,也不是拿根棍通,而是藥物預防這種狹窄進一步加重。他汀就是預防斑塊加重,預防斑塊破裂的藥物;阿司匹林就是抗血小板的藥物。兩藥合用才能保證血流通暢,血管堵塞減少。
關於通血管,請不要再去輸液通了,一方面通不開,一方面有風險;關於血管我們還是要預防為主;關於血管,一旦發現問題或高危因素,阿司匹林加他汀就是通血管的利器!
心血管王醫生
每年的春秋兩季就會有很多老年人通過輸液的方式去做預防保健,目的是想預防腦梗等疾病的發生,有不少診所也打出了專為老年人提供這項服務的宣傳,其實這種做法起不到想要的作用,反而可能會帶來一定的風險。
所謂的疏通血管,本意是想改善動脈粥樣硬化或是消除動脈斑塊,但輸液所使用的多是活血化瘀的藥物,對已經形成的動脈粥樣感化及斑塊起不到任何作用。這是因為,動脈粥樣硬化及斑塊的形成是長期以來,血管內皮受損後脂類物質沉積在血管壁中而形成,在形成的過程中又經一系列炎性反應改變了血管的正常結構,靠一週二週的輸液是不能有任何改變的。
反到是輪流畢竟是一種損傷性的治療方式,無論是鹽水還是藥物進入血液後或輕或重都會對血管造成一定的損害,為動脈粥樣硬化及斑塊的形成提供了更多的機會。同時,老年人抵抗力下降,輸液可能帶來病菌侵入的機會,增加了感染性疾病發生的可能。
所以,老年人要預防腦梗等梗塞性疾病,關鍵的還是要從動脈粥樣硬化及斑塊的形成上入手,比如控制好血糖、血壓,尤其是控制好血脂中的低密度脂蛋白水平才能起到真正的預防作用。
事實上,與其去診所進行毫無意義的輸液治療,倒不如把這些錢用於一次簡單的體檢,能更好地瞭解自己的身體狀況,以便採取最為切實用效的防治措施。體檢項目可選擇:血尿常規、血壓、空腹血糖及餐後2小時血糖、糖化血紅蛋白、血脂四項、心電圖等。
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天天聽健康
不知道從什麼時候起,“通血管”這個詞開始在心腦血管病人中盛行起來了。而且我們也確實看到了很多病人每年定時來醫院輸液通血管,不過這些醫院都是一些一級二級醫院,事實上醫生都知道所謂的通血管完全是無稽之談,但利益的驅使,任務指標有時候讓醫生也很無奈。
到目前為止除了硝酸甘油是明確具有擴張血管的作用,其它藥物都不具備這個作用。我們知道導致血管壁狹窄的是動脈粥樣硬化後形成的斑塊,這種斑塊分兩種情況,一種是不易脫落的,也叫穩定性斑塊,另一種是容易脫落的,一旦這種斑塊脫落會在血管內循環,堵在哪裡就會形成栓塞,所以通血管是沒有用的,預防斑塊的形成才是最重要的,他丁類藥物在這方面起了至關重要的作用,大家可能都認為只有高血脂的人才應該服藥他丁藥物,這是一個誤區,有些人即使化驗單上顯示血脂不高,也需要服用他汀類降脂藥物,比如存在動脈粥樣硬化性疾病(包括冠心病、卒中)或糖尿病的患者。這些患者的壞膽固醇需降至比化驗單上標識的參考範圍還要低。在一些一級預防的患者,如能認真改變不健康生活方式,包括體重控制,血壓、血糖和血脂正常了,有可能不再需持續服用降脂藥物。 但二級預防(已患有冠心病、卒中或外周動脈粥樣硬化)患者大多應堅持服中小劑量他汀,把壞膽固醇降至1.8mmol/L以下。同時改變不健康生活方式。再有很多病人不願意服藥他丁類藥物的一個原因是因為考慮藥物的副作用,他丁類藥物的主要副反應是轉氨酶一過性升高,小劑量的服藥,是不會損害肝臟的,一旦停藥,轉氨酶很快會降下來的。所以通血管是沒有用的,醫學上也沒有這麼個詞,不如早期服用他丁及阿司匹林更能起到預防和保護血管的作用。
lianxiaoqingqing
有些人到了一定年齡,會去醫院通血管,有這個必要嗎?
不知道何時起,“老人定期輸液可通血管”這條謠言在百姓當中以迅雷不及掩耳之勢迅速傳播,給廣大老年朋友植入了極其錯誤的觀念,造成了很多遺憾。
首先,小明要告訴大家的是,定期輸液並不能通血管,不止是浪費錢,而且還讓本就孱弱的身體承擔不良藥物反應,輸液通血管這種方法有極大的風險,浪費生命!
老年人血管的確是容易堵,但是大家卻沒有一個正確的認識疾病的觀念,通過輸液通血管其實就是為了預防腦血管疾病,可是腦血管疾病並不是簡單的輸液就可以預防的,因為造成血管堵塞最根本的原因是動脈粥樣硬化以及血管壁沉積物過多導致的,血管堵塞屬於長年累月的積累導致的,想要通過輸液衝開血管堵塞不太現實,即使是使用血管堵塞發病時及時使用溶血栓都不一定能夠衝開血管堵塞,更不要說輸液了。
那應該如何正確的通血管呢?
我們可以通過食物來有效的通血管,比如說我們經常吃的大蒜,根據調查,每日生吃20克大蒜的地區心腦血管疾病發病率明顯低於未生吃大蒜的地區,大蒜中含有的精油成分可以抑制血小板的凝結,防止血栓形成。
如果不喜歡大蒜的味道還有苦蕎茶,苦蕎茶中含有的蘆丁物質可以維持血管壁的正常脆性與通透力,可以軟化血管,並改善血液微循環。另外,苦蕎茶還富含維生素PP,可以有效降低人體脂肪與膽固醇,可防治高血壓、心血管疾病以及腦血栓等心腦血管疾病。
所以,請大家不要再相信所謂的輸液可以通血管這樣的謠言了,想要保護血管重在預防,並不是輸個液就能通了的,保護血管應該有個正確的方式。
小明健康普及
人到了一定年齡去醫院通通血管,我今天才聽說,怎麼通?有無效果?所有這些我沒有聽其它人說過。
但是我知道,人老血管更先老。一個人只要血管堵、血管硬化,就足以證明這個已經病魔纏身了。為什麼血管會堵?為什麼血管硬化?這個問題說起來比較複雜,而且有許多人不相信,認為是吹牛,胡說八道,沒有通過大腦思考的放屁。因此,不管怎麼樣我還是說一下,與相信之人互相交流一下吧!
為什麼青少年的血管不堵?為什麼青少年氣血方剛?所有這些都要從最根本的地方說起一一一血液粘稠和高血脂說起。一個人在二十五歲以血脂一般不高,血液不粘稠,血管壁光滑,人體器官及微循環系統流暢供養供血正常,故而氣血方剛很有朝氣。
當人到二十五歲以後,由於環境汙染(空氣、水源)、食物汙染(農藥殘留超標、泛用防腐劑和激素殘留超標),再加上人上年紀之後,血液中的水份逐漸流失,血脂慢慢升高,血液開始粘稠,血液中的生物活性酶活力慢慢下降,分解溶脫包裹在紅細胞表面的脂類物質能力減弱,使紅細胞表面包裹著一層脂類物質,導致紅細胞表面像電線的絕緣體一樣,使紅細胞失去正常的同極電荷互相排斥,相互粘連在一起,形成團狀或緡錢狀(正常的紅細胞分散遊離,形如園盤狀)。從而使紅細胞攜帶氧氣和排洩二氧化氣體能力減弱,無法正常給重要器官供氧供血,使人出現心慌胸悶氣短乏力和頭暈頭痛視力模糊及失眠多夢等症狀。
由於血液粘稠,粘稠的血液在血管裡流淌緩慢,血液中的脂類垃圾便慢慢吸附在血管壁上,使血管壁上形成粥樣硬化物質,使血管壁變厚血管腔變窄,影響血液通過,無法給人體器官正常供氧供血,從而引發一系列的心腦血管病。
如果不從源頭上改善血液粘稠度,光靠通通已經堵塞的血管,能管多久?那麼通血管有效果,恐怕輸通一次價格不菲吧?一兩次可以,時間長了恐怕經濟上難承受,恐怕身體也吃不消。
我自已認為如果不從源頭上改善血液粘稠度,光靠通血管來保證血液流暢,沒有必要,而且效果也不明顯。為什麼?一但血管粥樣硬化,很多專家都認為是不可逆轉的,沒必要再花冤枉錢囉!
靈霄雲羅先雲
謝謝邀請,沒有必要,我並不是專業人士,一點社會經驗。之所以去通血管,無外乎就是害怕心血管堵塞,要了解血栓怎麼形成的,然而老年人輸得通血管藥和溶栓藥根本不是一回事。
循證醫學要求疾病的診斷和治療都要基於有證據的醫學,依據患者實際病情提供最理想的治療的驗證。
目前這種輸液預防方法尚沒有得到科學、嚴謹、大規模的臨床驗證。是不科學、不嚴謹、不應推廣的,某些藥物從理論上講對防治腦血管病有一定作用,但是期待用活血化瘀藥在短時間內衝開血管是不現實的,要想在短時間內溶解掉血栓還是需要強效溶栓藥才能實現
長期輸液不良反應發生率會增高,輸液微粒可以堵塞微血管,還會刺激血管,加重心腎負擔,還好增加感染幾率。能口服治療的就不肌肉注射,能肌肉注射的絕不靜脈輸液。
娛樂一代
鄉村衛生所看病,不管大人孩子,一掛二三瓶的輸液是首選治療方式。
2008-2018的10年時間,我的老家中鄉親11人在正輸液中去世,今年五一前我半路遇見去社區醫院輸液的堂哥,我當時說“哥,輸液很危險,檢查檢查,吃點藥吧”,他不以為然。兩小時後,得到他輸液中心梗去世的消息。去年二嫂輸液從醫院回家,我問了問情況說她,吊針最好先停,吃點中藥,第三天晚上在家去世,還有兩天的藥沒輸完。
泰山木32140178
完全沒有必要,血管裡面有了垃圾,說明攝入的有害脂肪類食物太多了,而要改善這種情況從飲食習慣和運動兩方面結合就會有不錯的效果。
首先,要飲食清淡,多攝入綠葉蔬菜和水果,還可以每天生吃一點橄欖油或者紫蘇籽油或者茶樹籽油都是可以的,還有吃些米粥之類的,可以幫助代謝身體廢物。
其次,可以用三七花泡茶,作為代茶飲可以輔助降壓降脂。
最後就是運動,每天堅持散步7000步,讓血液循環變得更順暢,也有助於血液垃圾排出。